指固有动脉静脉化在断指再植中的应用

目的 总结一侧指固有动脉静脉化在断指及复合组织瓣再植中的应用经验.方法 2012年3月-2014年9月,对22例30指断指及14例16块复合组织瓣行再植术,术中均予一侧动脉静脉化.结果 1指于远侧指间关节处离断,行再植术,非优势侧动脉静脉化,因指体挫伤严重,术后动脉一直供血不足,第3天坏死;2块复合组织瓣再植,同样行一侧动脉静脉化,术后皮缘部分坏死,经换药后愈合.其余指体及复合组织瓣均顺利成活,伤口Ⅰ期愈合.所有病例随访6-18个月,功能恢复满意,指体无明显萎缩.结论 在断指及复合组织瓣再植中,当远端无可供吻合的静脉时,临床一般都是通过“放血”疗法来解决静脉回流问题.如应用一侧指动脉静脉化之后,则无静脉回流障碍之忧,可显著提高再植成活率.