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经皮肾镜取石术后并发尿脓毒血症患者预后的影响因素
被引量:
9
1
作者
罗权海
梁荣杰
+2 位作者
陈增谋
陈芬波
赖阳林
《广西医学》
CAS
2021年第7期803-807,共5页
目的探讨影响经皮肾镜取石术(PCNL)术后并发尿脓毒血症患者预后的危险因素。方法回顾性分析64例行PCNL治疗且术后出现尿脓毒血症患者的临床资料,并根据序贯器官功能衰竭评估(SOFA)量表评分将患者分低危组42例和高危组22例。比较两组患...
目的探讨影响经皮肾镜取石术(PCNL)术后并发尿脓毒血症患者预后的危险因素。方法回顾性分析64例行PCNL治疗且术后出现尿脓毒血症患者的临床资料,并根据序贯器官功能衰竭评估(SOFA)量表评分将患者分低危组42例和高危组22例。比较两组患者的一般情况(年龄、性别、糖尿病、高血压、吸烟饮酒史)、术前感染情况、手术情况(术中肾盂压力、穿刺通道数量、结石负荷、手术时间、一次手术清石率),以及两组术后白细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、N末端B型利钠尿肽前体(NT-proBNP)水平。分析影响PCNL术后并发尿脓毒血症患者预后的危险因素,及其对PCNL术后并发尿脓毒血症患者预后的预测效能。结果相较于低危组,高危组的患者年龄更大,一次手术清石率更低,女性比例及血清suPAR、sTREM-1、NT-proBNP水平更高(均P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,女性、年龄≥60岁、一次手术清石率<90%,以及术后血清suPAR>14.50 ng/mL、NT-proBNP>4.70 pg/mL、sTREM-1≥6.60 ng/mL均是PCNL术后并发尿脓毒血症患者预后不良的危险因素(均P<0.05)。术后血清suPAR、sTREM-1、NT-proBNP水平预测PCNL术后并发尿脓毒血症患者预后情况的曲线下面积分别为0.834、0.888、0.805,灵敏度分别为80.22%、85.71%、82.92%,特异度分别为82.36%、83.68%、81.36%。结论PCNL术后并发尿脓毒血症时,女性、年龄≥60岁、一次手术清石率<90%,以及术后血清suPAR>14.50 ng/mL、NT-proBNP>4.70 pg/mL、sTREM-1≥6.60 ng/mL的患者更易出现预后不良。血清suPAR、sTREM-1、NT-proBNP水平对PCNL术后并发尿脓毒血症患者的预后具有良好的预测作用。
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关键词
经皮肾镜取石术
术后
尿脓毒血症
预后
可溶性髓系细胞触发受体1
可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体
N末端B型利钠尿肽前体
危险因素
预测效能
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职称材料
腹腔镜手术和球囊扩张术治疗医源性输尿管狭窄的病例对照研究
被引量:
4
2
作者
梁荣杰
陈增谋
+3 位作者
胡春勇
陈芬波
罗权海
赖阳林
《国际泌尿系统杂志》
2020年第5期823-826,共4页
目的探讨腹腔镜手术和球囊扩张术治疗医源性输尿管狭窄在安全性和疗效方面的差异。方法选择2013年1月至2018年4月在本院收治的53例医源性输尿管狭窄患者作为研究对象,其中有24例行腹腔镜手术(腹腔镜组),29例行球囊扩张术(球囊扩张组)。...
目的探讨腹腔镜手术和球囊扩张术治疗医源性输尿管狭窄在安全性和疗效方面的差异。方法选择2013年1月至2018年4月在本院收治的53例医源性输尿管狭窄患者作为研究对象,其中有24例行腹腔镜手术(腹腔镜组),29例行球囊扩张术(球囊扩张组)。分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及术后3.6、12个月有效率等指标。结果球囊扩张组的手术时间、术中出血量及术后住院天数均显著低于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组术后均无严重并发症,主要并发症为持续5 d以上血尿、膀胱刺激征及术后发热。腹腔镜组5 d以上:血尿及术后发热的发生率明显高于球囊扩张组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后3、6个月,两组的有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12个月,腹腔镜组和球囊扩张组的有效率分别为91.7%(22/24)和65.5%(19/29),两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术在治疗医源性输尿管狭窄方面较球囊扩张术有更好的远期疗效,但球囊扩张术更微创,安全性更好。临床上应该根据医源性输尿管狭窄的具体情况选择其术式。
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关键词
输尿管梗阻
腹腔镜检查
球囊扩张术
原文传递
微创经皮肾镜取石术在肾结石治疗中的应用现状及进展
3
作者
梁荣杰
陈增谋
+1 位作者
陈芬波
赖阳林
《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》
2021年第7期309-310,共2页
肾结石是临床常见的泌尿系统疾病。当患者用药后疼痛仍无法缓解或结石直径较大时,应优先考虑采取外科手术进行治疗,手术方式的选择将会对患者治疗效果产生巨大的影响。近年来,随着微创技术水平的不断提高,微创经皮肾镜取石术在肾结石的...
肾结石是临床常见的泌尿系统疾病。当患者用药后疼痛仍无法缓解或结石直径较大时,应优先考虑采取外科手术进行治疗,手术方式的选择将会对患者治疗效果产生巨大的影响。近年来,随着微创技术水平的不断提高,微创经皮肾镜取石术在肾结石的治疗中发挥着越来越重要的作用。本文就此对微创经皮肾镜取石术在肾结石治疗中的应用现状及进展作一综述。
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关键词
微创经皮肾镜取石术
肾结石
手术通道
定位方式
辅助穿刺技术
碎石方式
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职称材料
题名
经皮肾镜取石术后并发尿脓毒血症患者预后的影响因素
被引量:
9
1
作者
罗权海
梁荣杰
陈增谋
陈芬波
赖阳林
机构
广西梧州市人民医院泌尿外科
出处
《广西医学》
CAS
2021年第7期803-807,共5页
基金
广西梧州市科技计划(201902186)。
文摘
目的探讨影响经皮肾镜取石术(PCNL)术后并发尿脓毒血症患者预后的危险因素。方法回顾性分析64例行PCNL治疗且术后出现尿脓毒血症患者的临床资料,并根据序贯器官功能衰竭评估(SOFA)量表评分将患者分低危组42例和高危组22例。比较两组患者的一般情况(年龄、性别、糖尿病、高血压、吸烟饮酒史)、术前感染情况、手术情况(术中肾盂压力、穿刺通道数量、结石负荷、手术时间、一次手术清石率),以及两组术后白细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、N末端B型利钠尿肽前体(NT-proBNP)水平。分析影响PCNL术后并发尿脓毒血症患者预后的危险因素,及其对PCNL术后并发尿脓毒血症患者预后的预测效能。结果相较于低危组,高危组的患者年龄更大,一次手术清石率更低,女性比例及血清suPAR、sTREM-1、NT-proBNP水平更高(均P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,女性、年龄≥60岁、一次手术清石率<90%,以及术后血清suPAR>14.50 ng/mL、NT-proBNP>4.70 pg/mL、sTREM-1≥6.60 ng/mL均是PCNL术后并发尿脓毒血症患者预后不良的危险因素(均P<0.05)。术后血清suPAR、sTREM-1、NT-proBNP水平预测PCNL术后并发尿脓毒血症患者预后情况的曲线下面积分别为0.834、0.888、0.805,灵敏度分别为80.22%、85.71%、82.92%,特异度分别为82.36%、83.68%、81.36%。结论PCNL术后并发尿脓毒血症时,女性、年龄≥60岁、一次手术清石率<90%,以及术后血清suPAR>14.50 ng/mL、NT-proBNP>4.70 pg/mL、sTREM-1≥6.60 ng/mL的患者更易出现预后不良。血清suPAR、sTREM-1、NT-proBNP水平对PCNL术后并发尿脓毒血症患者的预后具有良好的预测作用。
关键词
经皮肾镜取石术
术后
尿脓毒血症
预后
可溶性髓系细胞触发受体1
可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体
N末端B型利钠尿肽前体
危险因素
预测效能
Keywords
Percutaneous nephrolithotomy
Postoperation
Urosepsis
Prognosis
Soluble myeloid cell trigger receptor 1
Soluble urokinase plasminogen activator receptor
N-terminal pro-B-type natriuretic peptide
Risk factor
Predictive efficiency
分类号
R692.4 [医药卫生—泌尿科学]
R631.1 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
腹腔镜手术和球囊扩张术治疗医源性输尿管狭窄的病例对照研究
被引量:
4
2
作者
梁荣杰
陈增谋
胡春勇
陈芬波
罗权海
赖阳林
机构
梧州市人民医院泌尿外科
出处
《国际泌尿系统杂志》
2020年第5期823-826,共4页
基金
梧州市科学研究与技术开发计划项目(201702077)。
文摘
目的探讨腹腔镜手术和球囊扩张术治疗医源性输尿管狭窄在安全性和疗效方面的差异。方法选择2013年1月至2018年4月在本院收治的53例医源性输尿管狭窄患者作为研究对象,其中有24例行腹腔镜手术(腹腔镜组),29例行球囊扩张术(球囊扩张组)。分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及术后3.6、12个月有效率等指标。结果球囊扩张组的手术时间、术中出血量及术后住院天数均显著低于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组术后均无严重并发症,主要并发症为持续5 d以上血尿、膀胱刺激征及术后发热。腹腔镜组5 d以上:血尿及术后发热的发生率明显高于球囊扩张组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后3、6个月,两组的有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12个月,腹腔镜组和球囊扩张组的有效率分别为91.7%(22/24)和65.5%(19/29),两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术在治疗医源性输尿管狭窄方面较球囊扩张术有更好的远期疗效,但球囊扩张术更微创,安全性更好。临床上应该根据医源性输尿管狭窄的具体情况选择其术式。
关键词
输尿管梗阻
腹腔镜检查
球囊扩张术
Keywords
Ureteral Obstruction
Laparoscopy
Balloon Dilatation
分类号
R699.4 [医药卫生—泌尿科学]
原文传递
题名
微创经皮肾镜取石术在肾结石治疗中的应用现状及进展
3
作者
梁荣杰
陈增谋
陈芬波
赖阳林
机构
梧州市人民医院泌尿外科
出处
《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》
2021年第7期309-310,共2页
文摘
肾结石是临床常见的泌尿系统疾病。当患者用药后疼痛仍无法缓解或结石直径较大时,应优先考虑采取外科手术进行治疗,手术方式的选择将会对患者治疗效果产生巨大的影响。近年来,随着微创技术水平的不断提高,微创经皮肾镜取石术在肾结石的治疗中发挥着越来越重要的作用。本文就此对微创经皮肾镜取石术在肾结石治疗中的应用现状及进展作一综述。
关键词
微创经皮肾镜取石术
肾结石
手术通道
定位方式
辅助穿刺技术
碎石方式
分类号
R699.2 [医药卫生—泌尿科学]
下载PDF
职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
经皮肾镜取石术后并发尿脓毒血症患者预后的影响因素
罗权海
梁荣杰
陈增谋
陈芬波
赖阳林
《广西医学》
CAS
2021
9
下载PDF
职称材料
2
腹腔镜手术和球囊扩张术治疗医源性输尿管狭窄的病例对照研究
梁荣杰
陈增谋
胡春勇
陈芬波
罗权海
赖阳林
《国际泌尿系统杂志》
2020
4
原文传递
3
微创经皮肾镜取石术在肾结石治疗中的应用现状及进展
梁荣杰
陈增谋
陈芬波
赖阳林
《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》
2021
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