CXCL12-CXCR4轴在慢性淋巴细胞白血病中的研究进展

慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)是一种惰性恶性肿瘤,其特征在于成熟但功能失调的B淋巴细胞产生增加。趋化因子受体4(CXCR4)在CLL淋巴细胞上高表达且过与其相应的配体结合促进CLL细胞的动员、迁移、增殖和存活。据最近相关文献报道,趋化因子12-趋化因子受体4(CXCL12-CXCR4)轴通过激活多种信号通路及造血干细胞的迁移和归巢对骨髓中的生态环境进行调节,已成为CLL治疗靶点,尤其CXCR4靶向示踪剂临床上的研究非常活跃。但CXCR4在CLL中作用的相关文献较少。本文就CXCL12-CXCR4轴在CLL中的表达、作用机制、靶向治疗等方面的研究进展做一综述。

大黄素诱导人骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化的研究

目的:探讨大黄素对人骨髓间充质干细胞向成骨细胞方向分化的影响。方法:体外分离、培养及扩增人骨髓MSCs,用流式细胞仪检测人骨髓MSCs表面抗原的表达,用倒置光学显微镜、透射电镜、四甲基偶氮唑盐比色、碱性磷酸酶染色、碱性磷酸酶活性测定等研究人骨髓MSCs增殖和分化规律。采用不同方法诱导第3代人骨髓MSCs向成骨细胞分化。结果:人骨髓MSCs贴壁生长,呈成纤维细胞外观。流式细胞仪检测显示CD29、CD44表达为阳性,CD34、CD45、HLA-DR表达为阴性。大黄素对人骨髓MSCs增殖的影响:对照组和DXM(地塞米松)组与大黄素+DXM组比较均具有显著差异(P<0.05)。大黄素对人骨髓MSCs分化的影响:对照组和DXM组与大黄素+DXM组比较均具有显著差异(P<0.01)。结论:大黄素能促进人骨髓MSCs向成骨细胞方向分化。

成人骨髓间充质干细胞分化为成骨细胞的研究

目的:通过成人骨髓间充质干细胞(mesenchymalstemcells,MSC)体外定向诱导为成骨细胞,探讨理想而有临床实用价值的成人骨髓MSC体外诱导培养体系。方法:体外分离、扩增成人骨髓MSC,流式细胞仪检测细胞表面抗原的表达。采用基础诱导培养液[地塞米松、β-甘油磷酸钠、L-抗坏血酸加不同浓度的重组人转化生长因子-β1(recombinanthumantransforminggrowthfactor-beta1,rhTGF-β1)]诱导成人骨髓MSC体外分化为成骨细胞。利用倒置光学显微镜、透射电镜、四甲基偶氮唑盐(MTT)比色、碱性磷酸酶(ALP)染色、ALP活性测定等方法研究成人骨髓MSC增殖和分化情况。结果:成人骨髓MSC的增殖和分化作用和rhTGF-β1有剂量依赖关系,低浓度时促进增殖,高浓度抑制增殖,5μg/L浓度达到高峰,其浓度升高促进MSC分化。结论:含有rhTGF-β15μg/L的基础诱导培养液是理想且有临床实用价值的成人骨髓间充质干细胞体外诱导为成骨细胞的培养体系。

大黄素和rhTGF-β1联合诱导人骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化

目的探讨不同的方法对人骨髓间充质干细胞向成骨细胞方向分化的影响。方法采用不同方法诱导第三代人骨髓MSCs向成骨细胞分化,对照组:采用基础诱导培养液:地塞米松(10^(-8) mol/L)、β-甘油磷酸钠(10 mmol/L)、L-抗坏血酸(50μg/L);大黄素组:基础诱导培养+大黄素(10^(-6) mol/L);大黄素rhTGF-β1组:基础诱导培养液+大黄素(10^(-6) mol/L)+重组人转化生长因子-β1(recombinant human transforming growth factor-betal,rhTGF-β1)5 ng/ml。结果大黄素和rhTGF-β1对人骨髓MSCs增殖的影响:对照组和大黄素组与大黄素+rhTGF-β1组比较均具有显著差异(P<0.05)。大黄素和rhTGF-β1对人骨髓MSCs分化的影响:对照组、大黄素组与大黄素+rhTGF-β1组比较均具有显著差异(P<0.01)。结论基础诱导培养液加rhTGF-β1 5 ng/ml和大黄素(10^(-6) mol/L是理想的具有临床实用价值的成人骨髓MSC体外诱导为成骨细胞的培养体系。

慢性髓性白血病的治疗进展

慢性髓性白血病（chronic myelocytic leukemia,CML）是造血干细胞恶性克隆性疾病,是慢性骨髓增生性疾病中最常见的一种,可发生于各年龄段,中老年人发病率高,在我国的发病率尚无精确统计。

多发性骨髓瘤治疗进展

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是一种在骨髓中的浆细胞异常增生的恶性疾病。浆细胞是构成人体免疫系统的成分之一。正常的浆细胞具有抗体,可发挥抗感染作用。异常浆细胞在患者体内出现单克隆免疫球蛋白,单克隆免疫球蛋白几乎没有抗感染功能。MM患者的浆细胞数量可能正常或增多,但浆细胞的免疫功能是降低的。所以,异常增生的骨髓瘤细胞可在患者骨髓内聚集发展,造成骨质破坏,使患者出现骨痛,甚至骨折。MM好发于中老年，但近年有发病率增高、发病年龄提前的趋势。本文就目前国内、外MM治疗进展作一综述。

成人急性淋巴细胞白血病治疗进展

急性淋巴细胞白血病（ALL）是一组生物学和预后不同的异质性疾病。新的治疗策略使成人ALL的完全缓解（CR）率几乎与儿童ALL的缓解率相似，达到了80％，但与80％的儿童ALL治愈率相比，成人ALL的长期无病生存率还是很低，仅为30％～40％。本文就成人ALL的治疗进展作一综述。

急性早幼粒细胞白血病的治疗进展

维甲酸和砷剂对急性早幼粒细胞白血病进行诱导分化和凋亡治疗的成功,成为分子靶向性治疗的典范。本文对急性早幼粒细白血病的治疗进展进行综述。

白塞病合并急性粒细胞白血病部分分化型一例

患者男性，40岁。主因反复口腔溃疡、阴囊溃疡1年，双下肢结节性红斑2个月，予2006年7月25日入院。查体：无贫血貌，全身浅表淋巴结无肿大，全身皮肤黏膜无出血点，双下肢皮肤散在红色的皮下结节，有压痛，双眼球结膜充血，但眼底未见异常，舌缘约黄豆大的溃疡，胸骨无压痛，心肺正常，肝脾肋缘下未触及，血象正常，血沉52mm／h，抗核抗体谱、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗磷脂抗体均无异常，血浆蛋白电泳正常，血清免疫球蛋白正常，

干扰素与羟基脲联合治疗慢性中性粒细胞白血病

慢性中性粒细胞白血病(chronic neutrophilic leukaemia,CNL)是一种罕见的慢性骨髓增殖性疾病。随着对本病认识的不断提高,发病率有增高趋势。我们将2002年9月~2009年7月诊断的6例CNI作一分析,探讨其诊断、治疗及预后特点。(兰州大学医学部读研期间2例,北京大学人民医院进修期间2例和我院2例收集的)。

高三尖杉酯碱在血液病治疗中的研究进展

高三尖杉酯碱对急性髓系白血病有突出疗效,利用它生产的注射液临床上应用已取得明显疗效,且毒副作用较其他抗恶性肿瘤药物低,它对慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征也有疗效,还可用于真性红细胞增多症和原发性血小板增多症等骨髓增生性疾病的治疗。

nCD64与CD14指数对血液肿瘤合并细菌感染的诊断价值

目的:探讨外周血nCD64和CD14指数在血液肿瘤合并细菌感染中的诊断价值。方法:选取血液肿瘤患者64例,其中细菌感染组33例,非感染组31例。用流式细胞仪检测外周血nCD64和CD14相关指标,并计算nCD64 IND及CD14 IND,同时测定WBC、ESR、CRP。结果:两组指标相比,nCD64 IND、CRP差异有统计学意义(P<0.05),CD14 IND、ESR、WBC差异无统计学意义(P>0.05)。绘制ROC曲线,可见曲线下面积CD64 IND(0.974)>CRP(0.786)>ESR(0.675)>WBC(0.598)>CD14 IND(0.556),与标准面积0.5相比CD64 IND、CRP、ESR统计学差异显著(P<0.05),CD14 IND、WBC统计学差异不显著(P>0.05)。结论:nCD64对合并细菌感染的血液肿瘤的诊断具有较高价值,其灵敏度及特异性均高于CRP及ESR。

简论舞蹈艺术与其他艺术之关系

舞蹈是一门古老的艺术。但现代舞蹈却不是一种孤立的艺术,它和其他姊妹艺术有着密切的关系,它融合了文学、音乐、美术等等艺术形式,从而给自己赋予了丰富的文化内涵。在当今时代,舞蹈艺术的提升必须吸收其他姊妹艺术的营养,舞蹈艺术家也必须具有多种艺术修养,只有这样,舞蹈艺术才能提升自己的文化品位,才能不断创新,形成自己独特的风格。

环孢菌素A、康力龙与复方皂矾丸联合治疗慢性再生障碍性贫血疗效分析

目的探讨环孢菌素A(CsA)、康力龙、复方皂矾丸联合治疗慢性再生障碍性贫血 (CAA)的疗效。方法将 79例患者分为 2组 ,CsA、康力龙、复方皂矾丸联合治疗组为组Ⅰ ;康力龙、复方皂矾丸联合治疗组为组Ⅱ。CsA 5mg/ (kg·d) ,分 2次口服 ,服用 3个月后每月减 1mg/kg ,至3mg/ (kg·d) ,作维持治疗 ;康力龙 6～ 8mg/d口服 ,复方皂矾丸每次7粒 ,每日 3次口服。比较两组疗效。结果组Ⅰ总有效率为 93.3% ,组Ⅱ总有效率为 85 .3% ,两组比较有显著性差异(P <0 .0 5 )。 79例CAA患者基本治愈 2 2例 ;缓解 2 2例 ;明显进步 2 7例 ;无效 8例 ,总有效率 89.8%。结论CsA、康力龙、复方皂矾丸三药联合治疗有效率明显优于复方皂矾丸与康力龙联合治疗组 ,且不良反应轻微、可逆。是CAA的有效治疗方案。

重组人转化生长因子-β_1对间充质干细胞分化为成骨细胞的影响

目的 探讨重组人转化生长因子-β1 (rhTGF- β1 )对成人骨髓间充质干细胞(MSCs)分化为成骨细胞的影响。方法 体外分离、扩增成人骨髓MSCs。采用不同浓度的rhTGF= β1 诱导成人骨髓MSCs体外分化为成骨细胞。利用倒置光学显微镜、透射电镜、四甲基偶氮唑盐比色、碱性磷酸酶(ALP)染色、ALP活性测定等方法研究成人骨髓MSCs增殖和分化情况。结果 成人骨髓MSCs的增殖及分化与rhTGF =β1呈剂量依赖关系,低浓度时促进增殖,高浓度抑制增殖, 5μg/L浓度时增殖达到高峰。其浓度升高促进MSCs分化。结论 成人骨髓MSCs分化为成骨细胞,rhTGF= β1 浓度为5μg/L时较合适。