不同路径下腔镜微创贲门癌根治术的疗效及对术后残余胃肠功能营养状况的影响

目的:探讨不同路径下腔镜微创贲门癌根治术的疗效及对术后残余胃肠功能、营养状况的影响。方法:选取2020年5月至2023年5月我院贲门癌患者126例,随机数字表法分为经腹组与经胸腹组,各63例。经腹组给予腹腔镜微创根治术,经胸腹组给予胸腹联合腔镜微创根治术。对比两组疗效、围术期情况、创伤指标[手术前后C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平]、胃肠功能指标[术后拔胃管时间、肛门排气时间、进食时间、手术前后血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、胃动素(MTL)水平]、营养状况[手术前后血清白蛋白(ALB)、预后营养指数(PNI)、主观综合营养评估法(SGA)评分]及术后并发症。结果:两组切缘阳性率、手术根治率对比,差异无统计学意义(P>0.05);经胸腹组手术时间为(131.52±18.77)min,术后肛门排气时间(2.52±0.60)d、术后拔胃管时间(2.88±0.47)d、术后进食时间(4.38±0.85)d、术后下床时间(5.82±1.16)、住院时间(10.72±2.01)d,均短于经腹组的(155.94±21.67)min、(3.40±0.66)d、(3.34±0.53)d、(5.62±0.92)d、(7.10±1.24)d、(12.39±2.33)d,术中出血量、术后引流量分别为(112.46±14.21)mL、(160.89±22.37)mL,均低于经腹组的(124.31±16.08)mL、(186.27±20.15)mL,淋巴结清扫数目为(15.27±1.76)个,高于经腹组的(13.15±1.63)个(t=6.761、7.831、5.154、7.858、5.983、4.308、4.383、6.691、7.015,P均<0.001);术后1d、3d,经胸腹组血清CRP分别为(72.36±16.20)mg/L、(35.28±10.08)mg/L,低于经腹组的(96.58±14.77)mg/L、(51.17±11.62)mg/L,IL-6分别为(212.34±33.16)ng/L、(142.32±23.57)ng/L,低于经腹组的(254.39±37.49)ng/L、(180.67±27.13)ng/L,IL-8分别为(0.28±0.09)μg/L、(0.14±0.04)μg/L,低于经腹组的(0.42±0.11)μg/L、(0.25±0.07)μg/L,VIP分别为(28.76±4.05)pg/mL、(34.69±4.28)pg/mL,高于经腹组的(25.14±3.63)pg/mL、(30.52±3.91)pg/mL,SS分别为(18.23±3.10)pg/mL、(20.21±2.36)pg/mL,高于经腹组的(16.17±2.86)pg/mL、(18.08±2.44)pg/mL,MTL分别为(242.16±21.18)pg/mL、(257.90±23.25)pg/mL,高于经腹组的(227.43±20.64)pg/mL、(238.41±21.76)pg/mL,(t=8.769、8.199、6.668、8.470、7.818、10.829、5.283、5.709、3.877、4.980、3.953、4.858,P均<0.001);术后1个月,经胸腹组血清ALB、差值分别为(75.61±8.03)g/L、(11.95±6.51)g/L,高于经腹组的(70.58±5.95)g/L、(70.58±5.95)g/L,PNI、差值分别为(62.48±6.17)、(14.22±5.13)g,高于经腹组的(57.13±5.82)、(8.60±5.22),SGA评分与差值分别为(9.08±1.42)分、(5.49±1.58)分,高于经腹组的(11.15±1.76)分、(3.06±1.49)分(t=3.944、4.8470、5.007、6.095、7.265、8.881,P均<0.001);经胸腹组并发症发生率为6.35%,低于经腹组的19.05(χ2=4.582,P=0.032)。结论:胸腹联合腔镜微创根治术治疗贲门癌效果确切,能优化手术路径,减轻组织创伤,有助于恢复胃肠功能,改善患者营养状态,减轻并发症发生,加快术后恢复进程。

汽车构造课程虚拟仿真教学资源的开发

针对汽车构造传统教学模式的时间和空间限制问题,提出了基于虚拟现实技术的汽车构造课程虚拟仿真教学资源的开发方案。以汽车构造课程相关教学资料为基础,采用3ds Max对汽车零部件进行三维模型的建立,利用V-Ray渲染器进行图片渲染,并基于Premiere软件进行教学视频的合成,最后采用Unity3D作为三维引擎开发汽车构造课程虚拟仿真教学资源,并应用到实践教学中。虚拟仿真教学资源与传统教学相互补充,进一步激发学生的学习兴趣,使学生沉浸其中,提高学习效果。

某复杂长悬挑结构振动舒适度分析

对国内外规范中关于振动舒适度的评价指标和相应限值进行较为系统的总结,并对其进行对比和评价。在现有的人行激励荷载特性和主要荷载模式的基础上,利用MIDAS/GEN软件对某一复杂长悬挑结构的长悬挑处廊道进行舒适度分析,利用国内外已有的频率、加速度评价指标对结构的舒适度进行评价,对类似结构的振动舒适度分析有一定的参考价值。

乙醇柴油替代燃料排放功效及热力学效率计算分析

对辽宁海事局30 m级海事巡逻船0210轮主机进行热平衡和火用分析,获得该主机各部分热量损失和火用损失分布情况,对于采用替代燃料——乙醇柴油进行热力学分析和排放估算,计算结果表明:在保持燃料火用和有用功不变的条件下,采用乙醇柴油时发动机所耗燃料增加3.456%,热效率微增,而二氧化碳排放量有了较大幅度的减少。

船用降膜吸收器液膜波动特性数值分析

应用CFD方法对摇摆状态下的竖直管内降膜吸收流场进行了数值模拟。分析和讨论了不同摇摆周期和摇摆幅度的摇摆状态下液膜传热系数、液膜界面波动幅度的变化规律,以及剧烈摇摆对液膜流动的影响。结果表明:相较于静止状态,摇摆状态下液膜波动更加剧烈。液膜波动的增大会促进气液间的热、质传递,有利于降膜吸收。但是,剧烈的摇摆会使液膜发生分离和脱落,阻碍降膜吸收的进行。

浅谈船舶柴油机工作过程研究

文章阐述了柴油机工作过程的研究的发展历程,而其中计算机数值模拟是柴油机工作过程研究的发展方向和趋势。还介绍了由AVL公司研发的AVL-BOOST软件,该软件具有实用性、经济性等优点,成为柴油机工作过程研究有效的新工具。

浅谈船舶柴油机工作过程研究

文章阐述了柴油机工作过程的研究的发展历程,而其中计算机数值模拟是柴油机工作过程研究的发展方向和趋势。还介绍了由AVL公司研发的AVL-BOOST软件,该软件具有实用性、经济性等优点,成为柴油机工作过程研究的有效地新工具。

汽车圆锥滚子轴承内圈支承面制作的优化实验

文章描述了一种汽车轴承的轴承内圈支承面制作的优化方法,并进行了实验研究。实验结果表明,利用新的工艺路线加工的轴承,具有良好的使用性能和较长的使用寿命,能够满足汽车工业中最苛刻的使用要求。

厚自重湿陷性黄土场地局部厚杂填土复杂地基基础设计

湿陷性黄土地区建筑地基基础设计常先采用强夯法或挤密法进行地基处理,后采用柱下独立基础(条形基础)或桩基础。本项目场地约1/3范围分布厚杂填土回填区,设计关键点是湿陷性消除程度、地基与基础的变形控制。通过对建筑结构和地质条件特点分析,提出多种地基基础设计方案,并进行技术经济综合分析,使厚自重湿陷性黄土场地局部厚杂填土复杂地基基础设计安全、经济、合理。

双载荷下圆锥滚子轴承最大额定寿命的优化

借鉴并遵照ISO281标准,就最大额定寿命问题,对圆锥滚子轴承的内部尺寸进行了优化。所涉及的系统包含了两个完全相同的圆锥滚子轴承,它们可承受任意组合的中心径向载荷和轴向载荷。研究表明,轴承基本额定寿命随滚子填充率以及滚子宽高比的增加而增加,与滚子组节径的6次方成正比,与施加径向力的3次方成反比;此外,对于任一给定比例的径向力/轴向力来说,不管滚子实际直径和节径的比值如何,都存在一种使得额定寿命最大化的最佳接触角。该优化程序可用于设计定制轴承或从制造商的目录中选择具有最佳接触角的轴承,同时,用于任何指定的负载条件。

某圆环形教育建筑结构分析与设计

西交利物浦大学太仓校区教学区项目建筑平面整体以大圆环串联7栋U形建筑,圆环直径达322 m,周长约1 000 m。建筑地下1层,地上5层,结构最大高度23.51 m。圆环上方有一通长屋顶构架,构架顶标高30.66 m。地上结构设置7道结构缝,将整体建筑划分为9个独立的结构单元,包含3个双U形建筑、1个单U形建筑、3个跨河道连接体及2个环内点状建筑。本文对各结构单元的结构体系进行了方案比选,同时围绕项目设计过程中的要点及难点进行了论述,设计思路及相关结论可供类似工程参考。

JQS35-220t步履式双导梁架桥机主梁静态特性与模态分析

为满足架设大纵坡桥、大横坡桥、斜桥、小曲率圆弧桥等桥梁的工艺要求,设计了一款JQS35-220t步履式双导梁架桥机。文中介绍了架桥机结构与主要参数,对架桥机主梁进行悬臂工况、跨中工况和跨端工况等3种典型工况下的静力学分析,得到了其应力云图与变形云图,验证了主梁的刚度与强度满足要求。对主梁进行悬臂工况与跨中工况下的模态分析,分别提取主梁前6阶的固有频率与模态振型,结果表明架桥机工作时可避免共振产生,主梁结构设计合理。基于以上工况,对桥架进行结构优化,为日后主梁的设计提供参考。

复杂大跨多层钢框架结构施工方案比选分析

特殊大跨或高层建筑施工过程复杂,结构的荷载、几何形态、边界条件等常随施工阶段变化,设计时对其进行施工过程模拟必不可少。本文以某复杂大跨多层钢框架结构施工为例,对先张拉后浇筑楼板、先浇筑楼板后张拉、先张拉顶层后吊挂下层这3种可能采用的施工方案进行施工过程模拟与分析,通过对各方案结构变形及内力、施工难易程度的比较,确定了先张拉后浇筑楼板方案为最优施工方案,为类似工程提供参考。

基于决策融合分析的圆锥滚子轴承损伤检测

为提高圆锥滚子轴承的疲劳损伤探测以及完好状况评估的效果,基于轴承失效进展试验中的振动和润滑油残渣数据,开发了一种集成化的检测圆锥滚子轴承疲劳损伤的诊断工具,在模拟发动机载荷条件下,通过传感设备检测轴承失效状况。结果表明:与之前单一的圆锥滚子轴承状况监测系统相比,该集成化的监测系统可多角度识别轴承损伤,且随着数据的积累其可靠性逐步提高,从而明显提高疲劳损伤探测与完好状况评估的效果。

赛车发动机机械增压匹配研究及性能仿真

为了减小限流阀对进气系统的影响,提高赛车发动机的动力性,以凯旋675自然吸气发动机为平台,开发了机械增压动力总成。通过机械结构、数据对比、仿真分析对机械增压器进行选型,确定了最佳的离心式机械增压器型号。利用GT-power软件建立了包括限流阀、机械增压器、中间冷却器、进气系统、排气系统、PID控制等模块的机械增压发动机一维仿真模型。拟合增压器效率MAP图,对发动机进行了性能仿真测试。结果表明,所选增压器与发动机匹配良好。研究结果可为大学生方程式赛车发动机及其他领域赛车发动机研发过程中机械增压器的选型、数据匹配、仿真分析提供一定的研究思路及分析方法。

带约束拉杆钢板-混凝土组合剪力墙抗震性能试验研究

为研究带约束拉杆钢板-混凝土组合剪力墙的抗震性能,制作10个钢板之间采用八螺母螺栓连接的钢板-混凝土组合剪力墙试件并对其进行拟静力试验,研究试件的破坏模式、变形能力及耗能能力,得到试件的滞回曲线、承载力、骨架曲线、刚度退化曲线、位移延性系数以及累计耗能曲线等,分析高宽比、约束拉杆间距、钢板厚度、核心混凝土厚度、轴压比及边缘增设型钢对试件抗震性能的影响。结果表明:钢板之间采用八螺母螺栓连接可行,带约束拉杆钢板-混凝土组合剪力墙抗震性能较好,随高宽比降低、约束拉杆间距减小、钢板厚度增大、核心混凝土增厚及边缘增设型钢,其抗震性能增强;端部增设型钢可显著提高试件承载力;减小约束拉杆间距可显著提高试件的延性。

降膜吸收在摇摆条件下的数值建模和性能分析

根据摇摆状态下竖直管内降膜吸收过程的特点建立数值模型.通过数值模拟,得到不同摇摆周期和摇摆幅度条件下的液膜速度、温度和浓度分布,以及液膜热量和质量通量的变化规律.结果表明,摇摆改变了液膜在吸收器内的停留时间及液膜内的速度分布,与静止状态相比,大周期的摇摆对降膜吸收过程有利,而小周期的摇摆对降膜吸收过程不利.