伴肾损害儿童自身免疫性多内分泌腺病综合征3例临床病理分析

目的总结3例合并肾损害的儿童自身免疫性多内分泌腺病综合征(APS)的临床资料,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2018年2月至2023年2月南京医科大学附属儿童医院收治的3例伴肾损害APS患儿的临床及肾活检病理资料。结果3例患儿中女2例、男1例,起病年龄1岁4月~9岁11月,内分泌腺损害均表现为自身免疫性甲状腺疾病伴1型糖尿病,诊断APS 3型。肾损害表现:1例临床表现为急性肾衰竭、肾小管酸中毒I型,病理表现为肾小管间质性肾炎;1例临床表现为溶血尿毒综合征,病理表现为血栓性微血管病;另1例临床表现为轻度肾小管性蛋白尿,病理表现为局灶性肾小管间质损害。3例患儿基因检测均未发现明确致病基因变异。3例患儿中2例予雷帕霉素口服,1例予利妥昔单抗1剂输注,随访1年~2年7月,尿检均恢复正常,肾功能正常。结论APS 3型可伴有肾损害,且临床及肾活检病理呈多样化表现。

儿童C1q肾病4例报告

目的提高对儿童C1q肾病的认识。方法回顾性分析4例确诊为C1q肾病患儿的临床、病理及预后特点。结果4例患儿临床表现及病理均符合C1q肾病诊断标准,其中2例临床表现为难治性肾病,1例为镜下血尿合并蛋白尿,1例为肾炎性肾病、高血压脑病及肾功能异常。光镜下2例呈轻至中度系膜增生性肾炎表现,1例为轻微病变,1例呈硬化性肾炎。免疫荧光下2例呈"满堂亮"表现。电镜下均未见明显电子致密物沉积。1例镜下血尿合并蛋白尿患儿加服泼尼松1年后痊愈;1例难治性肾病予足量泼尼松并加用CTX治疗4个月,临床仍无效。1例表现为肾炎性肾病及高血压脑病患儿予泼尼松、骁悉、洛汀新等治疗,随访17个月,肾功能逐步恶化,进展至慢性肾功能不全;另1例失访。随访末患儿自身抗体及血补体均正常。结论C1q肾病是一种较少见的肾小球疾病,临床及病理表现多样,治疗效果和长期预后与临床表现、病理改变密切相关。

迷迭香酸对大鼠系膜增生性肾小球肾炎肾内TGF-β_1表达的影响

目的:探讨迷迭香酸(RA)对大鼠抗Thy1.1系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)的治疗作用及其对肾组织中转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法:制备大鼠MsPGN模型,随机分为3组:模型组、低剂量及高剂量RA治疗组,另设正常对照组。治疗组每天分别给予迷迭香酸(25mg/kg及50mg/kg)灌胃,连续7天,隔日检测24h尿蛋白总量。第8天处死大鼠并留取肾组织,PAS染色观察肾脏病理形态学改变,半定量RT-PCR及免疫组化方法检测大鼠肾皮质中TGF-β1的相对表达量。结果:免疫组化结果显示,正常大鼠TGF-β1少量表达于肾小球毛细血管袢及系膜区,模型组毛细血管袢及系膜区TGF-β1表达明显增多。两给药组肾小球TGF-β1表达量较模型组明显下降,24h尿蛋白定量及病理改变较模型组均有明显改善;两给药组肾组织中TGF-β1mRNA的相对表达量均小于模型组。结论:RA对大鼠MsPGN模型具有明显的保护作用,其机制可能部分与其抑制肾组织TGF-β1的过高表达有关。

迷迭香酸对大鼠抗Thy1.1系膜增生性肾小球肾炎模型氧化应激的影响

目的探讨抗Thy1.1系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)大鼠肾脏组织氧化与抗氧化系统改变及迷迭香酸(RAD)的干预作用。方法制备兔抗大鼠胸腺细胞免疫血清(ATS),将ATS经尾静脉注射模型组大鼠,诱导其发生MsPGN模型,并以RAD干预。实验设正常对照组、肾炎模型组、单纯RAD组和RAD干预组。利用分光法分别测定肾脏组织匀浆丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果在肾炎模型的肾脏组织中MDA水平升高,SOD减少;RAD干预后MDA水平降低,SOD活性增加。结论氧自由基及其诱发的脂质过氧化在MsPGN起病中起重要作用,而RAD则能抑制肾炎的上述改变,具有抗氧化活性。

氧化应激对大鼠肾脏系膜细胞增生的影响及迷迭香酸的干预作用

目的观察在大鼠肾小球系膜细胞增生过程中氧化与抗氧化系统的改变及迷迭香酸的干预作用。方法培养大鼠肾小球系膜细胞,以PDGF刺激系膜增生及迷迭香酸干预。实验设正常对照组、增生组、单纯迷迭香酸组和迷迭香酸干预组。利用分光法分别测定培养细胞中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果在培养的促有丝分裂刺激后肾小球系膜细胞中MDA含量升高,SOD减少;迷迭香酸的干预能降低MDA的产生,促进SOD的产生。结论氧自由基及其诱发的脂质过氧化参与了系膜细胞的增生,而迷迭香酸则能抑制系膜细胞的上述改变,具有抗氧化活性。

迷迭香酸对系膜增生性肾炎系膜细胞抗氧化应激的影响

目的探讨在系膜增生性肾小球肾炎(M sPGN)中系膜细胞氧化损伤与抗氧化系统的改变及迷迭香酸的干预作用。方法培养大鼠肾小球系膜细胞,以PDGF刺激系膜增生及RAD干预;另外,用兔抗大鼠胸腺细胞免疫血清(ATS),制备大鼠抗THy1.1系膜增生性肾小球肾炎模型,并以迷迭香酸干预。体外及体内实验均设正常对照组、肾炎组、单纯迷迭香酸组和迷迭香酸干预组。利用分光法分别测定培养细胞和肾脏组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果在抗THy1.1肾炎的肾脏组织及PDGF刺激肾小球系膜细胞中MDA含量升高和SOD减少;迷迭香酸的干预后MDA的产生降低,而SOD增加。结论氧自由基及其诱发的脂质过氧化在系膜增生性肾小球肾炎的致病中起重要作用,而迷迭香酸则能抑制肾炎系膜细胞的上述改变,具有抗氧化活性。

迷迭香酸对大鼠肾小球系膜细胞增殖中氧化应激及炎症介质分泌的影响

目的:观察PDGF-BB诱导大鼠肾小球系膜细胞增殖过程中氧化与抗氧化系统的改变及炎症介质的分泌变化,并探讨迷迭香酸的干预作用。方法:培养大鼠系膜细胞,以PDGF刺激系膜细胞增殖及迷迭香酸干预。实验设正常对照组、增殖组、单纯迷迭香酸组和迷迭香酸干预组,利用分光法分别测定细胞上清液中超氧化物歧化酶活性和丙二醛含量。应用双抗体夹心ELISA法检测培养上清液中TGF-β1,MCP-1及纤维连结蛋白的蛋白分泌量。结果:经PDGF-BB刺激系膜细胞后超氧化物歧化酶活性降低,丙二醛含量升高;而迷迭香酸干预能促进超氧化物歧化酶活性升高而降低丙二醛的产生。PDGF-BB(20ng/mL)同样刺激肾小球系膜细胞分泌TGF-β1与MCP-1,刺激GMC合成FN蛋白。RA则呈浓度依赖性地抑制肾小球系膜细胞中TGF-β1,MCP-1,FN蛋白分泌。结论:氧自由基、脂质过氧化及炎症介质参与了系膜细胞的增生,而迷迭香酸则能抑制系膜细胞的上述改变,具有抗氧化活性。同时在PDGF-BB诱导的肾小球系膜细胞增殖中,抑制肾球系膜细胞分泌TGF-β1与MCP-1,并能抑制肾小球系膜细胞合成纤维连结蛋白。

系膜增生性肾小球肾炎炎症因子分泌的变化及其意义

目的:探讨在增生的大鼠肾小球系膜细胞(GMC)及大鼠抗Thy1.1系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)模型肾组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及纤维连接蛋白(FN)等炎症介质变化及其意义。方法:体外培养大鼠GMC,予血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)刺激,应用ELISA法检测培养上清液中TGF-β1、MCP-1及FN的蛋白分泌量,另外制备大鼠MsPGN模型,免疫组化方法检测大鼠肾皮质中增生细胞核抗原(PCNA)、TGF-β1、MCP-1及FN的相对表达量。结果:PDGF-BB诱导GMC增殖后,GMC分泌TGF-β1、MCP-1增多,FN蛋白合成增加。模型大鼠较正常大鼠于肾小球毛细血管襻及系膜区TGF-β1、FN和MCP-1表达明显增多。结论:增生的GMC分泌TGF-β1、MCP-1增多,并能刺激GMC合成FN。在大鼠MsPGN模型肾小球系膜区及毛细血管襻中TGF-β1、FN和MCP-1表达同样明显增多。因而MsPGN发病机制可能部分与TGF-β1及MCP-1的过高表达有关。

肝肾联合移植治疗儿童原发性高草酸尿症1型病例报告并文献复习

原发性高草酸尿症(primary hyperoxaluria,PH)是一种罕见的以乙醛酸盐代谢障碍为特点的常染色体隐性遗传疾病。根据缺陷酶种类的不同,PH分为PH1、PH2、PH3型。PH1是最常见和最严重的类型。在欧洲,估计年患病率为1/100万~3/100万[1]。由于诊断不足,其真实患病率未知。PH1由编码肝脏过氧化物酶体中丙氨酸-乙醛酸转氨酶(alanine-glyox-ylate aminotransferase,AGT)的基因(AGXT)突变引起。乙醛酸在AGT催化下生成甘氨酸。

12例狼疮性肾炎合并血栓性微血管病变临床特点及预后分析

目的分析狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)合并血栓性微血管病变(thrombotic microangiopathy,TMA)患儿的临床特征、病理特点、治疗方案及预后,并寻找与非TMA的LN患儿临床及病理方面的差异。方法回顾性收集2010年12月—2021年12月收住南京医科大学附属儿童医院肾脏科的12例合并TMA的LN患儿为TMA组,选择同期住院行肾活检的24例不合并TMA的LN患儿为非TMA组,分析比较两组临床表现、实验室检查和病理结果等情况。结果12例LN合并TMA的患儿中,8例(67%)伴有高血压,3例(25%)发展为慢性肾脏病5期。与非TMA组比较,TMA组肾小管间质损害较重,发病时系统性红斑狼疮疾病活动指数评分更高,胆固醇水平更高(P<0.05)。两组在新月体比例、血红蛋白水平及血小板计数间差异无统计学意义(P>0.05)。结论LN合并TMA患儿高血压比例高,肾小管间质损害较严重,系统性红斑狼疮疾病活动指数评分较高,有较高水平的胆固醇。

儿童狼疮性肾炎临床及病理特点与预后分析

目的分析狼疮性肾炎(LN)患儿的临床特征及影响疗效和预后的因素。方法回顾性分析2010年7月1日至2019年12月31日在肾脏科初诊的LN患儿的临床资料。结果LN患儿98例,男19例、女79例,平均发病年龄(11.0±2.0)岁。肾脏表现中蛋白尿91例,血尿84例,不同程度水肿37例,伴高血压21例。肾外表现中,皮疹73例,伴狼疮性脑病9例;白细胞下降、贫血及血小板降低分别有82、71和87例。与非肾病综合征(NS)型组相比,NS组男性、发热、血尿、合并急性肾损伤、抗双链DNA抗体阳性、血小板减少比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。98例患儿中,初始诱导方案为泼尼松+环磷酰胺61例,泼尼松+吗替麦考酚酯22例,泼尼松+他克莫司8例,泼尼松+硫唑嘌呤3例,单纯泼尼松4例。行肾活检的96例患儿中病理分型为Ⅱ型4例、Ⅲ型9例、Ⅳ型45例、Ⅴ型8例、Ⅳ+Ⅴ型25例、Ⅲ+Ⅴ型5例。从疾病初发至治疗6个月时肾脏完全缓解81例(82.7%),部分缓解12例,未缓解5例。与完全缓解组相比,未完全缓解组依从性不规则比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。92例患儿完成随访,中位随访时间5.2(1.8~5.2)年,复发64例(69.6%)。与未复发组相比,复发组依从性不规则、>9岁、合并高血压、合并急性肾损伤、抗双链DNA抗体阳性的比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LN患儿临床表现多样,疗效与患儿依从性有关;复发与患儿年龄、依从性、合并高血压和急性肾损伤以及抗双链DNA抗体阳性有关。

血清视黄醇结合蛋白、胱抑素C水平对新生儿ABO溶血症肾功能损伤的诊断效能

目的观察血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(CysC)在新生儿ABO溶血症(ABO-HDN)中的表达变化,并探讨其在诊断ABO-HDN肾损伤中的效能.方法115例足月新生儿ABO-HDN患者为观察组,另选择52例足月新生儿为对照组,采集两组外周静脉血,检测血清CysC、RBP及总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN),测算两组内生肌酐清除率(CCr),分析血清RBP、CysC与ABO-HDN患儿CCr的相关性,绘制受试者工作特征曲线分析血清RBP、CysC诊断ABO-HDN肾损伤的特异度、灵敏度.结果与对照组比较,ABO-HDN组血清CysC、RBP水平升高,CCr降低(P均<0.05).血清CysC、RBP水平与ABO-HDN患儿CCr呈负相关(r分别为-0.775,-0.618;P均<0.001).当血清CysC水平为1.95 mg/L时,血清CysC诊断ABO-HDN肾损伤的特异度为77.6%、灵敏度为91.2%、曲线下面积(AUC)为0.991;当血清RBP水平为19.33 mg/L时,血清RBP诊断ABO-HDN肾损伤的特异度为65.5%、灵敏度为100.0%、AUC为0.848;血清CysC、RBP联合诊断ABO-HDN肾损伤的特异度为74.1%、灵敏度为96.5%、AUC为0.928.结论ABO-HDN患儿血清CysC、RBP水平升高.血清CysC、RBP诊断ABO-HDN肾损伤的特异度、灵敏度均较高,血清CysC、RBP可作为评价ABO-HDN患儿肾功能损害的敏感指标.

HD1000型自动压砖压力机

鸡西特种耐火材料厂为压制硅线石特种耐火材料制品，从意大利引进了玻洛马尼—玛蒂斯公司的ＨＤ１０００型压力机。据悉该机是国内仅有的一台这类压机，经过我们的安装调试，现已正常投入生产。１机器基本工作过程（图１）由Ｚ轴下压头６（凸模）与Ｙ轴模具支承油缸定位的...

计算机移动技术应用研究

随着我国互联网技术的发展,移动技术逐渐兴起,至今,已经发展到了一个逐渐饱和,逐渐完善的阶段。但是网络安全问题时有发生,计算机移动应用技术的发展,怎么样发展牵动着网络安全问题的动向,也关系着计算机移动技术,对网络中的消费互动环节产生影响。如果网络安全问题没有得到在一定程度上的控制或者解决,那么消费者在使用电子商务网站进行购物或者其他类型的消费行为,这一环节可能会产生网络漏洞,可能会使消费者的合法权益收到侵害,这一后果又反作用于计算机移动技术的发展,导致商务网络的发展受到抑制。但是,随着互联网的普及以及信息技术的高速发展,人工智能的方向确定以及人工智能的逐渐完善,智能化技术在网络中的应用也越来越多,电子商务网络也与以前相比得到了前所未有的发展。本文将主要基于电子商务方面对计算机移动技术的应用进行分析,以供相关职业工作者借鉴。

儿童毛细血管内皮细胞增生性紫癜性肾炎的临床病理及预后分析

目的 探讨以弥漫性毛细血管内皮细胞增生为主要病理表现的紫癜性肾炎（DEP-HSPN）的临床、病理及预后.方法 回顾性分析本院近10年来经肾活检确诊的8例DEP-HSPN患儿临床、病理和预后资料,并分别与同病理级别或具有同等蛋白尿水平（肾病水平蛋白尿）的非DEP-HSPN患儿进行比较.结果 （1）DEP-HSPN起病急,临床表现重,8例患儿中,4例临床表现为肾炎性肾病,3例表现为肾病水平蛋白尿伴血尿,1例呈急性肾炎综合征,4例患儿合并有肉眼血尿.病理分级均为Ⅲ-b级,光镜主要表现为弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,常合并毛细血管袢坏死及肾小球内炎性细胞浸润,4例患儿合并细胞性新月体.（2）与病理为Ⅲ-b级的非DEP-HSPN患儿比较,DEP-HSPN患儿病程较短,临床多见肉眼血尿,24 h尿蛋白量高,更多呈肾炎性肾病表现.病理上,DEP-HSPN肾小球毛细血管袢坏死更常见.与具有肾病水平蛋白尿的非DEP-HSPN患儿相比,DEP-HSPN合并新月体的比例较低.（3）8例患儿均采用口服泼尼松联合静脉滴注环磷酰胺（CTX）冲击,病程早期给予2个疗程甲泼尼龙冲击治疗方案.平均随防（7.00±2.20）月,1例临床痊愈,5例持续镜下血尿,2例微量蛋白尿及持续镜下血尿.两组患儿预后差异无统计学意义.结论 DEP-HSPN起病较急,临床以大量蛋白尿或肾炎性肾病为主要表现,并且常合并肉眼血尿.病程早期给予积极的免疫抑制剂治疗常能取得较满意的近期疗效.

儿童Clq肾病的临床病理特点及治疗

目的探讨儿童Clq肾病的临床、病理特点及治疗方法。方法回顾性分析本院8年来经肾活检确诊的23例Clq。肾病患JIAt$床、病理和预后资料。结果Clq肾病占同期肾活检的原发性肾小球疾病的4．78％。23例患儿中，男15例，女8例；年龄10个月～12岁5个月，平均发病年龄（5．0＋3．4）岁；。肾病综合征（NS）18例（2例伴镜下血尿），肾病水平蛋白尿4例（1例伴镜下血尿），单纯镜下血尿1例。1例NS起病前曾服用2周中药，发病时同时并发急性。肾功能不全。3例患儿有肾脏病家族史，其中2例（肾病水平蛋白尿）为姐弟，父亲亦有蛋白尿，基因检测证实为家族性Denys-Drash综合征并发Clq肾病。1例患儿（Ns）姐姐亦有大量蛋白尿（未行肾活检）。所有患儿起病时血压均正常，补体正常，抗核抗体、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体及乙肝两对半均阴性。18例NS中13例激素耐药（72．2％），4例激素依赖，1例激素敏感。光镜下，13例为微小病变（MCD）（其中1例伴间质性肾炎）；6例为系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）；4例为局灶节段性肾小球硬化（FSGS）。另9例患儿伴有不同程度的小管萎缩和间质纤维化。免疫荧光下，所有患儿均见系膜区弥漫性Clq≥2＋沉积，其中伴IgG沉积18例，IgM沉积18例，IgA沉积8例，c3沉积11例，6例患儿呈“满堂亮”表现。除4例患儿电镜下未见。肾小球外，其余19例中4例系膜区见电子致密物沉积。12例激素耐药（包括2例。肾病水平蛋白尿者）及3例激素依赖患儿在激素治疗基础上加用静脉CTX冲击；3例激素耐药者加用环孢素A（CsA）口服；1例激素依赖患儿给予足量激素重新诱导；1例单纯镜下血尿患儿及2例Denys—Drash综合征并发Clq肾病患儿仅给予血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗。其中1例患儿CTX冲击满疗程无效后换用CsA治疗；1例患儿CTX冲击满疗程无效后换用FK506治疗。23例患儿中，1例失访，1例治疗时间〈3个月未纳入随访对象，2例Denys．Drash综合征目前不能通过药物治疗好转未纳入疗效统计，余19例中，15例完全缓解（78．9％），2例部分缓解（10．5％），2例无效（10．5％）。NS患儿总缓解比例94．4％（17／18），肾病水平蛋白尿患儿总缓解比例50．0％（2／4）。病理为MCD者总缓解比例100．0％，MsPGN者缓解比例83．4％，FSGS缓解比例50．0％。随访末所有患儿血压、。肾功能均正常，自身抗体均阴性，补体水平均正常。结论Clq肾病罕见，临床以Ns或。肾病水平蛋白尿为主，且往往激素耐药或激素依赖；病理以MCD为主，也可表现为MsPGN或FSGS。加用其他免疫抑制剂治疗后，MCD和M。PC．N者妥；可燕缙锶伯FSC．S予丽后贸住．

儿童过敏性紫癜并大脑后部可逆性脑病综合征3例

目的探讨儿童过敏性紫癜（HSP）并大脑后部可逆性脑病综合征（PRES）的临床表现、头颅影像学特点及预后。方法回顾性分析3例HSP并PRES患儿的临床及影像学资料。结果2例患儿病初即并PRES，临床表现为抽搐，抽搐发作时血压正常，其中例1伴腹痛，例2累及胃肠道（腹痛、便血、肠穿孔）、关节及。肾脏（蛋白尿、镜下血尿）；1例患儿PRES发生于病程1个月左右，临床表现为头痛、抽搐、口齿不清及定向力障碍，血压明显升高。该患儿肾损害明显，临床表现为肾病综合征、肉眼血尿、急性肾损伤，肾活检病理提示紫癜性肾炎Ⅳ级，PRES发生时正接受甲泼尼龙及环磷酰胺治疗。头颅MRI表现：例1双侧额顶枕叶皮质下区域及双侧小脑半球受累；例2双侧顶叶大脑白质受累；例3双侧顶枕叶、左侧额叶、右侧颞叶皮质及皮质下区域，以及左侧丘脑受累。予激素及其他对症治疗，2～3周内复查头颅MRI病灶均消失。结论儿童HSP并PRES临床表现以抽搐多见，发作时血压可正常或升高；头颅影像学除累及顶枕叶外，也可累及其他区域；早期及时治疗预后良好，糖皮质激素对HSP并PRES患儿可能有效。

儿童特发性IgM肾病34例临床与病理分析

目的探讨小儿IgM肾病的临床病理特点及预后。方法收集整理本院5 a来经肾活检确诊的34例IgM肾病患儿的临床资料,对其临床表现、病理及预后进行分析。并对17例难治性肾病患儿进行治疗随访,根据疗效分为完全缓解组及部分缓解/无效组,探讨影响IgM肾病预后的不良危险因素。结果1.IgM肾病临床表现多样化,26例为肾病综合征(76.5%),5例为单纯性血尿(14.7%),3例为持续性蛋白尿伴血尿(8.8%)。2.病理表现主要为局灶性轻度系膜增生(82.4%),也可呈轻微病变(11.8%)或弥散性系膜增生(5.8%)。均可见IgM弥散性沉积于肾小球系膜区,其中伴C3沉积者12例,伴IgA沉积者7例,伴C1q沉积者5例,伴IgG沉积者1例。3.表现为肾病综合征者,多呈激素依赖或激素耐药。IgM肾病是同期难治性肾病肾活检中最常见的病理类型,约占32.3%。对17例难治性肾病患儿进行随访,15例需加用环磷酰胺或霉酚酸酯治疗,其中完全缓解者7例,部分缓解者7例,无效者3例,但均未发生肾功能不全。高血压是IgM肾病预后不良的指征。结论IgM肾病是一种独立的疾病,临床主要表现为肾病综合征,病理主要表现为轻度系膜增生,难治性肾病者常需联合其他免疫抑制剂治疗。

迷迭香酸对血小板源生长因子BB诱导大鼠肾小球系膜细胞增殖及分泌的影响

肾小球系膜细胞（GMC）分泌的细胞因子如转化生长因子B1（TGF-β1）及单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）等在引起肾小球疾病进展中起重要作用。迷迭香酸（rosmarinic acid．RA）是从紫苏等唇形科中草药中提取的一种多酚类化合物，具有抗炎、抗氧化及免疫调节等多种活性。有研究报道，RA对体外培养的GMC增殖具有抑制作用，但其作用机制尚不清楚。本实验通过体外培养大鼠GMC．观察RA对血小板源生长因子BB（PDGF-BB）刺激的GMC增殖及分泌MCP-1与TGF-β1的影响。

儿童肾移植的现状和未来

肾移植是公认的治疗儿童终末期肾病的有效方法之一。肾移植后移植肾的短期和长期存活情况、移植肾的功能以及患儿身心健康的恢复状况直接决定了肾移植的治疗效果。影响移植肾存活的因素很多。20世纪90年代以来,伴随着各种新型免疫抑制剂的应用,儿童移植肾的存活率有了很大的提高,但移植本身所固有的并发症及应用免疫抑制剂所带来的副作用依然存在。该文就近年来儿童肾移植的状况作一综述,重点介绍影响移植肾存活的相关因素、免疫抑制剂的应用及移植后的小儿生长发育问题。