2280例宫颈TCT防癌普查结果分析

目的:评价薄层细胞学检测系统(TCT)薄片制片在临床宫颈疾病特别是宫颈癌筛查中的应用。方法:2 280例经CytoPrer-1制片,细胞采用TBS分级系统给予评估。结果:TCT检出意义不明的典型鳞状上皮0.83%(19/2 280),鳞状上皮内低度病变0.26%(6/2 280),鳞状上皮内高度病变0.04%(1/2 280),SCC 0人,意义不明的不典型腺细胞0.04%(1/2 280),共27人,占1.18%。其中活检19人,发现宫颈病变17人,为89.5(%17/19):低级别上皮内瘤变10.5%(2/19),高级别上皮内瘤变31.6%(6/19),鳞癌47.4%(9/19)(原位癌3人,浸润癌6人)。慢性宫颈炎10.5%(2/19)。

左侧腹股沟淋巴结栅状肌纤维母细胞瘤1例

1病例资料患者女,49岁。发现左侧腹股沟区肿块7年余。体检：左侧腹股沟区皮下触及一2cm×2cm大小的肿块,质硬,活动,无压痛。B超：左侧腹股沟区显示一实性低回声包块,大小2.6cm×2.2cm×1.8cm,内部回声不均,包膜完整。术中见肿块呈暗黑色,质硬,包膜完整,大小为2cm×2cm。

用DNA倍体定量分析和阴道镜活检进一步筛查宫颈液基细胞学异常病例458例的结果分析

目的探讨用DNA倍体定量分析和活检病理相结合方法进一步验证TCT诊断结果。方法对458名液基细胞学异常的妇女用宫颈刷取材,进行FeulganDNA染色用全自动DNA倍体分析系统做DNA定量测定。同时在阴道镜下行宫颈组织学活检。结果 458例液基细胞学异常标本中,DNA倍体分析发现大量异倍体细胞者15个以上>5C细胞的44例。458例活检病例中有149例宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)或CINⅡ以上级别改变,均可见DNA倍体异常。而液基细胞学检查发现391例ASCUS患者中DNA正常者238例有异倍体者153例(39.13%),41例LSIL患者有异倍体者32例(78.05%),23例HSIL患者有22例皆有异倍体异常(95.65%),而3例SCC皆有大量异倍体出现。458例活检病理的CIN阳性率分别ASCUS为41.94%、LSIL为87.80%、23例HSIL患者出现异倍体异常95.65%,3例SCC为全部异常。结论用DNA倍体分析对宫颈病变进行宫颈病变筛查是可行的。

瘰疬性皮肤结核1例

1临床资料 患儿男性，5岁。因反复左颈部皮肤出现结节，溃疡1年，加重伴发热5天于2004年6月12日来我院就诊。1年前左颈部出现蚕豆大结节，不痛不痒，曾在当地医院就诊，诊断淋巴结炎。

隐源性机化性肺炎的肺部CT及病理特征

目的研究分析隐源性机化性肺炎(COP)的病理特征,评价肺部CT诊断COP的医学价值。方法回顾性分析2010年2月至2013年9月期间,在我院接受治疗的20例隐源性机化性肺炎患者的临床资料,总结COP患者的肺部CT表现及病理特征。结果 COP患者的肺部CT表现为双肺多发实变影或磨玻璃影;20例患者均经支气管肺活检(TBLB)术,其中有14例患者的病理表现为机化性肺炎,特征性病理改变为肺泡管及肺泡腔伴或不伴有细支气管内结缔组织填塞。结论 COP患者的肺部CT表现具有一定的特征,而TBLB对于COP患者的病理判断具有重要的意义。COP的诊断一定要结合患者的临床表现、肺部CT以及病理特征综合分析。

85例胎盘绒毛膜血管瘤临床病理分析

目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤的临床病理特点、诊断和鉴别诊断。方法对自2015年10月至2017年9月经病理学检查确诊的85例胎盘绒毛膜血管瘤患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果①85例胎盘绒毛膜血管瘤中,单胎51例(60.00%),双胎34例(40.00%)。其中妊娠期经超声发现血管瘤3例(3.53%);胎盘标本大体检查发现7例(8.24%),其中6例(7.06%)为单发血管瘤,1例(1.18%)为多发血管瘤。大体检查未见者78例(91.76%)。②85例母儿并发症或合并症中,脐带扭转29例(34.12%),重度子痫前期21例(24.71%),脐带缠绕19例(22.35%),妊娠期糖尿病11例(12.94%),子痫前期8例(9.41%),妊娠合并甲状腺功能减退6例(7.06%)。③母儿结局中,胎儿畸形引产者6例(7.06%),胎儿生长受限2例(2.35%),新生儿左肾缺如1例(1.18%)等。结论胎盘绒毛膜血管瘤常伴发多种妊娠并发症或合并症,早期诊断和定期随访,可能有助于母儿结局的改善。

甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断的准确性分析

目的:德宏州人民医院云南芒市678400分析术中冰冻切片病理诊断在甲状腺微小癌诊断中的准确性。方法:抽取54例2017年3月至2018年4月在我院接受甲状腺微小癌诊治的患者,均接受术中冰冻片病理诊断,病理诊断标本为经手术切除且未进行固定的新鲜甲状腺组织,分析患者甲状腺微小癌确诊率、误诊率、延迟诊断率以及漏诊率。结果:54例患者病情均确诊为甲状腺乳头状微小癌,其中39例患者术中冰冻切片与常规石蜡切片病理诊断结果相符,确诊率为72.22%。2例患者误诊,误诊率3.7%,均为乳头状滤泡型微小癌患者。9例患者冰冻切片无法有效判定病变性质,延迟诊断率为16.67%,3例为乳头状滤泡型微小癌患者、6例为乳头状微小癌患者,其中1例患者由于存在癌结节钙化现象,无法进行冰冻病理切片诊断,2例患者由于病理医师意见不同因此需要等待石蜡切片结果,其余6例肿瘤组织直径≤3mm且组织结构不典型需等石蜡切片结果。4例患者冰冻切片未取到肿瘤病变组织,漏诊率为7.41%。结论:术中冰冻切片病理诊断在甲状腺微小癌诊断中具有较高诊断准确性,有助于为临床医生采取针对性对症治疗措施,能够抑制其病情进展,可促进患者预后改善。