我国医院床位资源利用现状与供需分析研究

目的了解我国医院床位资源配置现状并进行分析。方法采用供需平衡法对我国医院床位配置总数供需求进行分析。结果 2005—2014年间,我国医院床位总数逐年上涨,医院床位总体供求平衡。但各级医院间床位利用率差距较大,床位资源同时存在利用过度与利用不足。结论提高医疗技术水平,优化整体服务效率,加快信息资源配置,联动各级资源共享,发展基层医疗服务,分流医院诊疗负担。

基于DEA和Malmquist指数的我国省域卫生资源配置效率评价

目的通过对2008-2012年我国31个省、自治区、直辖市的面板数据和横截面数据的收集,对我国省域卫生资源配置效率进行静态和动态两方面的评价并提出相关建议。方法采用文献研究法和数据包络分析法中的CCRBCC模型和M almquist指数模型。结果 2012年31个省市中的平均综合效率值为0.980,总体有效省市20个,非总体有效省市11个,分别占被评价省市的64.5%和35.5%。2008-2012年我国各省区医疗资源配置效率的全要素生产率年均提高了10.0%,总体处于上升趋势。结论非总体有效的11个省市为提高卫生资源配置效率需要加大政府投入力度,优化卫生投入规模,改善医疗管理水平。而进一步提升我国各省、市卫生资源配置的全要素生产率,应在重视技术进步与创新的同时,也应高度重视组织管理水平的提升。

基于DEA不同指标组合的31个省市医院相对效率研究

选取我国31个省市的医院作为决策单元,应用数据包络分析(DEA)的CCR模型,选出7组不同指标组合对医院效率进行全面分析,发现10个省份总体效率较高,年出院人次指标对DEA结果影响较大,B组指标组合对医院效率分析效果最好。DEA可以科学有效地评价医院的相对效率,不同指标组合对DEA评价结果存在差异,应合理选取指标组合。各级政府还需依照科学管理方法,提高医疗资源使用效率。

基于数据包络分析的天津市公立医院相对效率评价

[目的]探究天津市公立医院运行效率的情况及变化,为医院提高运行效率提供建议。[方法]采用数据包络分析(DEA)中的CCR模型和BCC模型,对天津市15家三级公立医院的运行效率进行综合评价。[结果]天津市三级公立医院的平均效率值为0.840,5家医院DEA有效,10家医院非DEA有效,其中规模偏大和规模偏小的问题共存,对非DEA有效的医院进行管理,可以节省大量的卫生资源。[结论]DEA可以有效的评价医院运行效率,并且能够指出影响相对效率的因素,为医院的决策者提供科学有效的意见和建议。

基于随机前沿分析方法的我国卫生资源配置效率评价研究

采用随机前沿分析方法,计算2014年我国31个省市卫生资源配置成本效率值,分析计算各自变量指标对成本效率的影响方式和程度,为建立和完善我国卫生资源配置效率评估体系提供依据。结果表明,2014年我国31个省市卫生资源配置的成本效率平均值为0.423,除9个省份外,其余22个省份在低效或中等效率中运行。其中医疗机构床位数、病床使用率和入院人数等因素对成本效率有不同程度影响。卫生事业管理部门应当根据实际情况制定相应的政策,适时、适当调整相应指标,以提高成本效率。

浅析社区卫生服务评价方法与提升社区卫生服务效率

介绍了国内外社区卫生服务的不同运作方式及国内外学者对社区卫生服务评价方法和服务效率的研究成果,为政府部门制定社区卫生服务发展政策并优化社区卫生服务模式提供参考。

适合膜片钳实验的心肌细胞分离方法研究

目的:摸索并建立简便可行的适于做膜片钳实验的心肌细胞急性分离方法。方法:采用自行改进的Langendorff心脏灌流装置,用无钙台氏液和酶解液逆行主动脉灌流之后,剪取心肌组织置于KB液中保存以供全细胞膜片钳方式记录电流。结果:分离所得80%～90%的细胞呈杆状,边缘清楚,表面光滑,纹理清晰,可记录到典型的快钠电流。结论:控制好分离心肌细胞的实验条件以及熟练掌握实验操作的方法,是分离出适合于膜片钳实验的心肌细胞的重要因素。

卫生资源配置研究概述

阐述了国内外卫生资源配置现状,介绍了卫生资源配置研究的概念、现状以及配置原则,总结卫生资源效率的常用评价指标以及评价方法,并提出相关的研究建议。

基于数据包络分析的国内外医疗卫生机构效率研究述评

搜索中国知网、Pubmed等国内外常用数据库,对医疗卫生机构效率的研究现状、研究方法、常用指标和影响因素进行概述。

牛磺酸镁对乌头碱致大鼠心肌细胞心律失常模型钠离子通道的影响

目的研究牛磺酸镁配合物(taurine magnesium coordi-nation compound,TMCC)对乌头碱所致大鼠心室细胞心律失常模型的钠电流变化的影响,探讨其抗心律失常的作用机制。方法酶解法分离大鼠单个心室肌细胞,应用全细胞膜片钳技术记录不同浓度TMCC及胺碘酮对正常细胞及乌头碱所致大鼠单个心室肌细胞心律失常模型INa变化。结果TMCC对正常细胞INa呈浓度依赖性抑制作用。1μmol.L-1乌头碱使钠电流从(45.56±1.96)pA/pF增加到(59.19±11.49)pA/pF(n=5,P<0.01)。24.24μmol.L-1胺碘酮使电流减小到(34.23±1.33)pA/pF(n=5,P<0.01)。TMCC(100,200,400μmol.L-1)对乌头碱所致的细胞模型INa具有恢复作用,分别恢复为(51.61±5.96)pA/pF,(40.91±6.73)pA/pF,(41.50±5.50)pA/pF。胺碘酮则使之恢复为(40.22±1.47)pA/pF。结论TMCC能恢复乌头碱增大的钠电流,作用与胺碘酮相当,TMCC对钠电流的抑制作用可能是其发挥抗心律失常的机制之一。

基于Network DEA模型的省际卫生资源配置效率动态分析与评价

目的分析和评价新医改背景下我国省际卫生资源配置及利用情况,为进一步优化卫生资源配置结构提供依据。方法采用network DEA模型测度2010-2014年29省市卫生资源配置效率及其生产过程中各阶段效率的动态变化。结果 2010-2014年我国省际卫生资源配置效率总体呈下降趋势,各省市效率值有较大差异,其中五年均无效省份达72%,大部分地区医疗硬件产出效率逐年下降,医疗服务产出效率逐年上升。结论我国各省卫生资源配置效率仍处于较低水平,且省际间差距较大,各地政府应因地制宜,统筹规划,不断优化卫生资源配置结构来提高卫生资源配置效率。

基于DEA-Tobit两阶段法的社区卫生服务中心技术效率评价与影响因素分析

目的研究2014年全国31个省、市社区卫生服务中心的技术效率及其影响因素,为提高社区卫生服务中心效率提供依据。方法采用DEA-Tobit两阶段法计算社区卫生服务中心的技术效率,并分析其影响因素。结果31个省、市社区卫生服务中心技术效率平均值为0.619,非DEA有效省份投入过剩数量平均为机构数184所,人员数5645人,床位数3098张;平均住院日、人均卫生总费用、医护比、管理人员数和全科医生数对技术效率的影响具有统计学意义(P<0.05)。结论通过加大全科医生培养力度、调整医护人员比例和改善内部管理水平来提高社区卫生服务中心的整体效率。

基于超效率DEA模型的医院技术效率评价与影响因素分析

目的基于2014年全国30个省份医院的横截面数据,分析医院技术效率和影响因素,为提高医院运行效率提供建议。方法采用超效率DEA模型计算和评价各省份医院的技术效率,采用多元线性回归探讨医院技术效率的影响因素。结果 30个省份医院的超效率平均值是0.995,其中13个省份DEA有效,非DEA有效医院若达到DEA有效可少开办医院3 596所,少雇佣卫生人员429 594人,节省床位332 304张。医院数与病床使用率对技术效率的影响具有统计学意义。结论全国30个省份医院之间技术效率差异较大,投入相对过剩,需进一步合理配置医疗卫生资源,提高医院整体运行效率。

抗纤丸的质量标准研究

目的：为建立抗纤丸（黄芪、当归、川芎、黄芩、五味子等）质量标准提供依据。方法：采用TLC法对处方中当归、川芎、黄芪、黄芩进行定性鉴别，HPLC切换波长法测定处方中五味子中五味子甲素、五味子乙素的含量：Diamonsil^TM C18色谱柱（4．6mm×250mm，5μm），流动相选用甲醇-水（78：22），0～17min测定波长为254nm，17—30min为220nm，流速为1．0mL／min。结果：在TLC色谱中能检出当归、川芎、黄芪、黄芩且阴性对照无干扰，专属性强，五味子甲素在0．39—1．95μg线性关系良好，平均加样回收率为98．8％，RSD为1．7％；五味子乙素在0．09—0．45μg，线性关系良好，平均加样回收率为99．1％，RSD为1．7％。结论：该方法简便准确，快捷灵敏，可用于抗纤丸的质量控制。

我国医药制造业创新效率评价研究——基于数据包络分析的马奎斯特指数

[目的]分析我国医药制造业创新效率情况,探索创新效率的优化策略。[方法]采用2007-2016年《中国高技术产业统计年鉴》全国医药制造业数据,利用Deap 2.1软件对基于数据包络分析模型的Malmquist指数及其分解指数分析我国医药制造业的技术创新效率。[结果]以三大区域为决策单元,全要素生产率指数都大于1。以省(区、市)为决策单元全要素生产率指数大于1的有11个省(区、市);技术进步指数除了青海和甘肃,其他的省(区、市)的值都大于1。[结论]2007-2016年我国医药制造创新能力逐步提升,技术进步是推动其提升的主要原因,但大部分省(区、市)创新效率都有退步的趋势,31个省(区、市)之间技术创新效率也有很大的差异。

浅论如何加强领导干部思想政治教育

本文从党性教育、宗旨教育、纪律教育、公权教育、自律教育等五个方面出发,对如何加强领导干部思想政治教育进行了探讨。

曾国藩的思想政治教育观简析

清末名臣曾国藩通过终身不懈努力,在"修齐治平"等方面取得不凡成就。研究曾国藩的思想政治教育观有助于了解我国古代传统思想政治教育内容。本文从世界观、人生观、价值观、修身观、政治观等五个方面对曾国藩的思想政治教育观进行了探讨,系统梳理了曾国藩思想政治教育思想的主要内容。

来华医学留学生招生入学制度改革探析

随着中国对外教育迅猛发展,前来学医的留学生越来越多,而我国接受留学生的招生入学制度依旧传统,缺乏统一的综合评价学生机制和选拔标准,造成留学生入学门槛过于宽松,留学生招生质量不高。笔者从目前我国留学生招生制度存在的问题开始,结合天津医科大学的留学生招生考试实践,以及先进发达国家的留学生招生考试经验,对我国今后留学生招生入学制度的改革,提出了构想和建议。

2009-2012年天津市卫生资源配置公平性研究

[目的]对2009-2012年天津市卫生资源配置公平性进行评价,旨在为卫生行政部门优化资源配置提供科学依据。[方法]采用基尼（Gini）系数和洛伦兹曲线,从天津市各区县人口分布和地理分布的角度,分析卫生机构数、床位数和卫生技术人员数等卫生资源的配置公平性。[结果]2009-2012年天津市卫生资源配置按人口分布的Gini系数为0.15～0.35,处于一个相对稳定的水平;按地理面积分布的Gini系数虽然逐年处于缓慢下降趋势,但是均高于0.5。[结论]天津市卫生资源分布不均衡,卫生资源人口公平性优于地理公平性,政府在加大卫生投入时应将投入重点转向郊县,以提高农村居民卫生服务地理可及性。

基于共时与历时两个维度的我国社区卫生服务中心卫生服务效率研究

目的评价2013—2015年我国社区卫生服务中心卫生服务效率,为优化卫生资源配置提供政策建议。方法基于2014—2016年《中国卫生和计划生育统计年鉴》,选取我国30个省/自治区/直辖市(除外西藏)的社区卫生服务中心为研究对象。采用数据包络分析(DEA)-Malmquist指数法对我国整体及不同地区社区卫生服务中心的卫生服务效率进行分析。其中,投入指标包括社区卫生服务中心数、卫生人员数、床位数,产出指标包括诊疗人次、入院人数、病床使用率、平均住院日。结果 2015年我国30个地区社区卫生服务中心卫生服务的综合技术效率、纯技术效率、规模效率平均数分别为0.715、0.705、0.972。其中8个地区(26.7%)综合技术效率为1.000,达到技术有效,包括广东、贵州、海南、宁夏、青海、上海、浙江、重庆。其余22个地区平均过剩131个社区卫生服务中心、5 573名卫生人员、2 086张床位。2013—2015年,我国社区卫生服务中心服务技术效率变化指数平均为0.990,下降了1.0%;技术变化指数平均为1.034,提高了3.4%;纯技术效率变化指数平均为1.002,提高了0.2%;规模效率变化指数平均为0.988,下降了1.2%;全要素生产率平均为1.024,提高了2.4%。结论 2013—2015年我国社区卫生服务中心的卫生服务效率总体呈上升趋势,但各区域间存在明显差异。非DEA有效地区的社区卫生资源存在不足与浪费共存的问题,应积极采取措施优化资源配置,加强社区卫生服务中心管理水平,提高卫生服务效率。