吐哈油田火8区块安全钻井提速技术研究与应用

火8区块随着勘探开发需要,水平段延伸较长,钻进过程中携岩效果差,易堆积形成岩屑床、砂桥等,起下钻常有遇阻情况,甚至出现卡钻,在实际钻进过程中常出现钻机配套、井身结构、钻井液体系、轨迹控制、固井水泥浆体系、各方的协调管理工作等影响钻井提速的突出问题。安全钻井就显得尤为重要。就推进安全钻井中遇到的问题,分析症结,为今后在该区块钻井提速工作提供借鉴。

吐哈深层煤系地层水平井钻井技术研究与实践

针对吐哈油田深层致密砂岩区域煤系地层水平井钻井的难点,开展了煤系地层井身结构优化、井眼轨迹优化、煤层安全定向、防塌钻井液体系及长水平段优快钻井等配套技术研究,并在现场试验中得到了成功应用,与前期所钻水平井相比,煤层定向平均完钻周期降低了27.5%,复杂事故时效减少了94.90%;水平井平均钻井周期缩短了47.41%,平均机械钻速提高了56.93%,水平段长度增加了43.76%,水平段平均复杂事故时效减少了86.22%,油层钻遇率最高达97%,有效地保证了深层煤系地层水平井安全快速施工,同时吉4H井创最深水平井与最长水平段记录,标志着吐哈油田深层致密气藏水平井技术取得了重要进展,并为其它油田煤系地层水平井钻井提供了借鉴作用。

抗生素序贯疗法联合红外线治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎的应用体会

目的:分析抗生素序贯疗法联合红外线治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎的效果。方法:选取2022年6月—2023年6月遵义市第四人民医院收治的急性肠系膜淋巴结炎患儿68例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各34例。对照组采用抗生素序贯疗法,观察组在对照组基础上给予红外线照射治疗。比较两组临床指标、血常规指标、免疫功能指标及治疗效果。结果:治疗后3、7 d,两组淋巴结纵径、淋巴结横径小于治疗前,观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组降钙素原、白细胞计数、中性粒细胞百分比水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于治疗前,观察组高于对照组,两组CD8^(+)水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组治疗效果总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.018)。结论:在常规抗生素序贯疗法的基础上使用红外线照射治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎的效果较好,可以减轻水肿,改善血常规和免疫指标。

浅层特殊工艺井钻完井技术研究与应用

吐哈西峡沟油田油藏埋深浅,地层疏松,直井单井产量偏低。在适应油藏要求和地面条件受限的情况下,为更好地开发浅层油藏,需要利用水平井和大斜度井等特殊工艺井。从特殊工艺井轨迹、钻井设计与现场施工工艺、固井完井等方面,对浅层特殊工艺井的钻完井技术进行了研究与应用。

吐哈盆地中深水平井延伸能力分析与应用

吐哈盆地胜北洼陷区块七克台组与三间房组的致密砂岩气藏成藏条件良好,平均埋深大于4000m,多采用水平井进行开发,对于开发该区块致密油气藏获取的综合化效益而言直接受到水平段延伸能力的影响。然而在该区块钻井施工过程中,自上而下需钻穿多套不同岩性及不同压力地层,构造复杂,钻井施工难度大,在已完钻的水平井中,平均水平段长均小于设计长度。根据胜北区块钻井实际情况,通过对该区块水平井造斜段与水平段钻井施工特点进行分析,分段建立摩阻与扭矩计算模型,并针对地层承压、钻杆安全系数、井眼清洁、钻压等对水平井水平段延伸能力产生影响的因素分析,并在胜北5s13-1H井施工过程中得到成功应用,验证了理论模型的可行性与合理性,实现了油层钻遇率95%,油气连续高产1个月以上,为后期胜北盆地的油气开发奠定了坚实基础。

比伐芦定联合氯吡格雷对急性冠状动脉综合征PCI治疗患者抗血小板聚集的临床疗效

目的探讨比伐芦定联合氯吡格雷对急性冠状动脉综合征PCI治疗患者抗血小板聚集的临床疗效。方法选取PCI治疗急性冠状动脉综合征患者130例,随机分为两组各65例。对照组采用比伐芦定联合阿司匹林治疗方案,观察组采用比伐芦定联合氯吡格雷治疗方案。PCI术前以及术后2、15、30 d抽取两组患者静脉全血采用PL-11血小板聚集功能分析仪观察血小板激活前后数量改变,计算血小板聚集率;同时记录两组PCI术后30 d内主要心血管不良反应事件发生情况以及药物次要不良反应事件发生情况。结果PCI术前两组血小板聚集率比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCI术后2、15、30 d比较,观察组血小板聚集率均低于对照组(P均<0.05)。治疗30 d内,观察组冠状动脉痉挛、冠状动脉急性闭塞、心血管性死亡、支架内血栓形成等主要事件发生率低于对照组(χ^2=4.127,P<0.05),皮疹、腹泻腹痛、消化不良、血小板或白细胞减少、出血等次要事件发生率低于对照组(χ^2=4.188,P<0.05)。结论比伐芦定联合氯吡格雷对急性冠状动脉综合征PCI治疗患者抗血小板聚集疗效较佳,值得临床推广。

深部地层高频旋转冲击破岩技术在芦4H井的研究与应用

近年来,根据油田公司产能规模化建设部署要求,为有效开展直井、大斜度定向井、水平井等深井钻井提速施工,解决深部中硬地层中常规钻井技术无法有效破岩,难以清除出复杂地层的大块岩屑和掉块,通过高频冲击碾压、旋转破碎、地层应力破坏冲洗井底带出岩屑的技术,形成自主研发模式的井下钻具配套组合形式,从而有效起到深部地层高频旋转冲击破岩。该套技术在吐哈油田芦4H井的提速试验经济效益明显提升,推广应用至整个油田深部地层中会产生更大的经济效益与社会效益。主要从钻井提速工具入手,着重分析制约钻井提速方面的技术难点,并对后期勘探开发钻井提速提供借鉴意义。

C型MWD随钻测斜仪常见故障分析

随着大多数低效油田高效开发,低成本运营模式的加剧,MWD随钻测斜仪基本还是在主导定向井产业的开发应用,随着MWD随钻测斜仪器的使用量的增加,出现了不同程度的故障。通过在吐哈油田三塘湖区域马49块、芦4块、马56块等主要上产区块所钻井选用C型MWD随钻仪器遇到的常见故障进行系统的梳理,给后期应用该技术的定向队伍提供借鉴意义。

西峡沟浅层稠油大位移井钻完井技术研究与应用

西峡沟区块稠油油藏埋深浅,采用浅钻大位移井作为开发方式,可以有效增加油层裸露面积,扩大蒸汽热驱范围,大幅度提高单井采收率及综合经济效益。该文论述了浅钻大位移井的钻井难点,结合钻井难点形成了相应配套的工艺技术,并在马211、马212井得到成功应用,为西峡沟稠油油藏开发探索了一条有效途径。

沈阳村官当上了“国家干部”

“让干事者有舞台，让有为者有位置”，这是沈阳市委为助推社会主义新农村建设出台的文件——《关于加强村党组织书记队伍建设的意见》中的一大亮点。现在，全市已有6名优秀村党组织书记，从山村走出，走上了乡镇领导岗位，成为国家公务员，身份由农民变成名副其实的国家干部。

吐哈盆地台北凹陷胜北区块深层水平井钻井技术

在对吐哈盆地台北凹陷胜北区块深层油藏地质岩性特征、水平井施工难点进行分析的基础上,开展了致密砂岩层井眼轨迹优化、水平段安全定向、防塌钻井液体系、抗高温高压随钻测量仪器优选、钻头优选,以及长水平段优快钻井等配套技术的研究。结果表明,采用优化后的深层水平井钻井配套技术的胜北505H井与前期邻井相比,随钻测量仪器故障率降低31%,水平段长度增加69%,水平段平均复杂事故减少11%,油层钻遇率达到97%。该井创造了吐哈油田最深水平井记录,标志着吐哈油田深层致密油藏水平井钻井技术取得了长足进展,对吐哈油田增储上产、探索非常规油藏开发具有十分重要的意义。

吐哈盆地火焰山构造带深层水平井钻井提速技术

为解决吐哈盆地火焰山构造带深层水平井钻井周期长、机械钻速慢、油层钻遇率低的难题,针对构造带井壁稳定性差、目的层可钻性差的地质特点和随钻仪器易故障、提速工具应用少的钻井技术等难点,从地质工程方面入手,形成了以精确中靶及提高油层钻遇率、低成本钻井提速工艺工具、高耐性随钻仪器及集成高效钻井液体系为主体的深层水平井钻井提速技术。应用结果表明,该技术钻井提速效果显著,钻井周期平均缩短44.5 d,缩短幅度33.0%;机械钻速平均增加1.18 m/h,增幅31.2%;油层钻遇率由81.0%提高到94.8%,复杂时效同比降低了90.0%,具有较好的推广应用前景。

红外线治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎的效果研究

探究红外线治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎的效果.选取2022年6月-2023年6月遵义市第四人民医院收治的48例急性肠系膜淋巴结炎患儿为研究对象,随机将患儿分为对照组和观察组两组,每组各24例.对照组患儿接受抗生素序贯疗法治疗,观察组患儿在对照组的基础上接受红外线照射治疗,比较两组患儿治疗效果.结果显示,治疗后3天、治疗后7天,观察组患儿淋巴结纵径、淋巴结横径均小于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿WBC、NEUT、PCT指标均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿各项免疫功能指标均优于对照组(P<0.05);观察组患儿的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).研究发现,治疗急性肠系膜淋巴结炎患儿时,在抗生素序贯疗法治疗的基础上加以红外线进行治疗具有较好的疗效,不仅可以改善患儿临床指标,还能优化患儿血常规和免疫指标数据.

高原地区老年急性冠脉综合征患者使用不同P2Y12的有效性及安全性探讨

观察比较高原地区老年急性冠脉综合征(ACS)患者中使用不同P2Y12的安全性和有效性。方法 筛选从2020年1月至2021年12月间年龄>60岁以上诊断为ACS的376例于高原地带居住的患者;结合患者药物治疗历史,统计得到:替格瑞洛药物为主患者245例、氯吡格雷药物为主的患者131例;随访时间为1年,主要观察的指标为发生缺血性事件的概率、全因死亡率等,同时结合结果做出分析。结果 替格瑞洛组在PCI术后1年全因死亡的发生率明显低于氯吡格雷组(P<0.05);且该组在总体出血和轻度出血发生率高于氯吡格雷组(P<0.05)。结论 针对高原地带行PCI手术的ACS患者而言,不同类型的P2Y12药物安全性、治疗方面展现出来的效果有所不同,替格瑞洛的效果总体上好于氯吡格雷。

STEMI患者冠脉造影特征与PCI后无复流的关系及相关风险因素预测模型建立初探

目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠脉造影特征与经皮冠脉介入手术(PCI)后无复流的关系及相关预测模型建立。方法:选取2017年1月~2020年6月本院采用PCI治疗后发生无复流的STEMI患者52例作为无复流组,以及未发生无复流患者104例作为对照组。收集患者的人口、临床及冠脉造影特征,采用Logistic回归模型筛选PCI后发生无复流的危险因素,建立预测模型,绘制受试者工作曲线(ROC)分析预测模型的临床应用价值。结果:起病至球囊扩张时间越长、术前Killip分级≥Ⅲ级、PCI前血栓负荷评分、术前TIMI血流≤1级、进行血栓抽吸是PCI术后发生无复流的独立危险因素。预测模型预测PCI术后发生无复流的AUC值为0.875,模型临界值为7.4分。结论:建立的预测模型可以用于预测STEMI患者PCI术后无复流的发生概率,从而识别高危患者,为制定临床决策提供参考依据。

高龄急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后接受6个月的双联抗血小板的临床疗效分析

目的:评估75岁及以上急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后接受6个月双联抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)的临床疗效。方法:在2014年1月~2017年12月期间,选择在本院接受药物洗脱支架治疗的540名75岁及以上急性冠状动脉综合征患者作为研究对象。将患者分为2组:阿司匹林组(n=135)或DAPT组(n=405)。阿司匹林组每日一次口服100mg阿司匹林,DAPT组在阿司匹林组的基础上维持使用替格瑞洛(每日两次口服90mg)或氯吡格雷(每日一次口服75mg)。研究的主要终点是两个治疗组的6个月无事件生存率(心脏死亡、心肌梗死、血运重建和大出血)。结果:DAPT组的6个月内有效性结局发生率远高于阿司匹林组(MACE:3.0%vs.0.7%;全因死亡:2.7%vs.0.7%),并且6个月内的大出血和所有出血事件的发生率明显高于阿司匹林组(大出血:6.2%vs.2.2%;所有出血:10.6%vs.5.2%)。在Kaplan–Meier曲线中,DAPT组的MACE、全因死亡和出血累积危险性较阿司匹林组更高。在多变量校正分析中,服用DAPT与出院后6个月内MACE(HR=1.67,95%CI=1.14-2.45)和大出血相关(HR=2.34,95%CI=1.75-3.13)。结论:在接受经皮冠状动脉介入治疗的75岁及以上的急性冠脉综合征患者中,DAPT治疗与严重出血风险增加相关,但与MACE风险降低无关。

替罗非班联合经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果观察

目的:观察替罗非班联合经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果。方法:收集2016年1月—2018年12月我院收治的64例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为观察对象,分为观察组与对照组各32例。观察组实施替罗非班联合经皮冠脉介入治疗;对照组实施常规方法经皮冠脉介入治疗。对两组患者的临床治疗情况及预后情况进行分析比较。结果:心功能指标数值比较,观察组改善幅度大于对照组(P<0.05);TIMI 3级血流比例、ST段回落>50%比例数值比较,观察组均大于对照组(P<0.05),不良事件总发生率比较,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:应用替罗非班联合经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死,对患者心功能改善疗效确切,且不良事件发生率低。

高速铁路选线设计中的若干问题分析

本文介绍了高速铁路选线设计时应当重视的几个关键问题,首先是地质因素,为保证高速铁路安全运行,地质条件必须加以重视;其后谈到了选线要注意效益原则,满足技术要求的前提下效益优先,做好不同方案的经济技术比较工作;接着提到了高速铁路的速度优势,选线尽量短直,控制平均速度与最大速度比值;最后阐述了选线要考虑人的舒适性与环保方面的因素。并结合对京沪铁路咨询,进行说明。