自拟“扶正理气降逆汤”治疗术后重症呃逆症体会

呃逆俗称“打嗝”,西医叫膈肌痉挛。大手术后经常可见到呃逆发生,尤其是消化道手术后更为多见。一旦发生,会不同程度的影响病人的饮食和休息,增加伤口的疼痛。

贲门癌患者血液凝固性变化以及茶多酚对其作用

目的：探讨恶性肿瘤时高凝状态的发病机制。方法：对贲门癌患者手术前后血小板数目、血小板聚集性、凝血因子活性进行了观察，并且施以氧自由基清除剂茶多酚，观察其对上述各指标的影响。结果：贲门癌患者血小板聚集率增高，聚集时间延长；凝血因子活性增加；与同期不服药组相比，术后服药组上述各项指标均有明显改善。结论：氧自由基在贲门癌患者高凝状态的形成中起着重要的作用，清除氧自由基可以减少并发症，延长病人的生存期。

开胸术后并发肋弓软骨炎的探讨

食管、贲门癌术后并发肋弓软骨炎比较少见,我院从1987年1月～1989年12月共做食管、贲门癌手术400例,其中并发肋弓软骨炎者16例,总发生率为4％。现将此并发症的发病原因、诊断、治疗及预防等做一探讨,供同道参考。临床资料本组400例中分为两个阶段:1987年1月～1988年12月为手术改进前阶段,行食管癌95例。

剖腹探查附带修补腹股沟斜疝

剖腹探查附带修补腹股沟斜疝长治市第二人民医院（０４６０００）石瑞生，申奠正长治医学院附属医院董文忠，赵九恩１９８３年４月至１９９２年６月，共行下腹部剖腹探查术９２７例。其中７例伴有腹股沟斜疝，完成腹腔主要手术后，附带修补腹股沟斜疝６例。术后随访效果满...

预防BillrothⅡ式胃切除术后并发症的体会

目的 :探讨预防BillrothⅡ式胃切除术后并发症发生的方法。方法 :要求输入袢 2 5cm～30cm ,距胃空肠吻合口 1 5cm～ 2 0cm处 ,在输入袢与输出袢间作一个 5cm左右的Brous侧侧吻合口。结果 :除 2例吻合口水肿延长进食时间外 ,没有发生任何严重的并发症。结论 :Brous吻合口是防止BillrothⅡ式胃切除并发症的很重要措施。

1498例食管贲门癌手术并发吻合口瘘分析

１４９８例食管贲门癌手术并发吻合口瘘分析长治医学院附属医院（０４６０００）苏秦虎，董文忠，赵九恩我科从１９８３年６月至１９９２年１２月共行食管、贲门癌手术１４９８例，在预防吻合口瘘方面有一些体会，现报告如下：临床资料１４９８例中，男１０２４例，女４７４例；年龄最小者１８岁，最大者８０岁；平均５５岁。肿瘤部位：食管上段癌６４例，食管中下段癌４７８例，贲门癌９５６例；采用手工吻合法６０３例，采用消化道吻合法８９５例。１９８３年６月至１９８７年６月共做食管、贲门癌手术４４３例，均为传统手工吻合法（包套式），发生吻合口瘘１６例，占３．６％；１９８７年６月至１９９２年１２月改用机械吻合法与改良手工吻合法，发生吻合口瘘１４例，占１．３％。其中机械吻合法８９５例，发生吻合口瘘１２例；改用手工吻合法１６０例，发生吻合口瘘２例。３０例吻合口屡中死亡１４例，致死率为４６．６％。讨论吻合口瘘是食管、贲门癌切除术后一种严重并发症，国内文献报告发生率为２．１～１１．６％。其致死率为３１．６～７１％［１］。本组１９８３年６月至１９８７年６月吻合口瘘发生率较高，为３．６％；１９８７年６月之后，吻合口瘘发生率为１．３％，较前明显降低。

食管癌及贲门癌外科治疗557例初步分析

我院肿瘤科1983年5月至1989年4月手术治疗食管癌及贲门癌557例。男性404例,女性153例,男:女=2.64:1,年龄最大74岁,最小19岁,平均54岁。农民303例,工人131例,分别占54.4％和23.5％。一、切除率和死亡率本组557例中食管癌212例(上段14、中段144、下段54),贲门癌345例。手术切除531例,总切除率为95.3％。食管癌切除率94.3％。贲门癌切除率为95.9％,见表1。探查未能切除之病例,2例作短路手术,1例作胃造瘘术。

食管贲门胃体肿瘤手术后胸内吻合口小瘘保守治疗体会

本文报导上消化道肿瘤术后胸内吻合口小瘘８例保守治疗的体会，７例治愈。１例死亡。治疗体会是；１、及早发现．明确诊断．积极处理是治愈吻合口小瘘的关键。２、了解瘘口的大小是决定治疗估计预后的关键。３、确定为小瘘，采取保守治疗，完全可以治愈，包括立即禁食、行深静脉高营养．部分病例在Ｂ超定位下．置闭式引流管，使用有效的抗菌素等。

食管贲门癌切除术机械吻合的经验(附492例分析)

我院1983年5月～1991年8月手术治疗食管癌和贲门癌913例,切除873例(切除率95.6％),吻合口手工针线缝合381例。GF-Ⅰ型管型消化道吻合器机械吻合492例。现将机械吻合492例的经验报告如下:

医源性气胸的原因分析及防治体会(附41例报告)

胸腹部手术后发生医源性气胸较为少见,我们自1979年10月至1991年5月曾遇41例,现分析报告如下: 临床资料 41例中,男30倒,女11例,最大年龄68岁,最小年龄13岁,平均52岁。其中食管上段癌手术发生气胸2例;中下段癌手术发生16例;贲门癌手术发生17例;高位胃小弯侧癌手术发生2例;肝癌手术发生1例;先心病房间隔缺损手术发生3例。气胸发生后,40例病人经处理后均痊愈出院。

食管、贲门癌术后近期并发症分析附74例报告

食管、贲门癌术后近期并发症分析附７４例报告附院肿瘤科（０４６０００）陈晓峰，董文忠，赵九恩我科从１９８３年５月～１９９０年４月行食管、贲门癌手术７１３例，切除６７５例，切除率９４．６％，发生术后近期并发症７４例，本文分析该组术后近期并发症发生的原因及...

贲门癌组织中超氧化物歧化酶的研究

本文应用亚硝酸盐形成法和硫代巴比妥酸法分别测定了３０例贲门癌患者手术切除组织癌中心区、癌周区及切端正常区的超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力和丙二醛（ＭＤＡ）含量，对其中５例组织进行ＣｕＺｎＳＯＤ免疫组化、阳性细胞计数和图像分析，结果显示癌中心区ＳＯＤ活力最高、阳染细胞最多、ＭＤＡ含量最高，切端正常组织最低。

35例小儿急性脓胸治疗体会

从1991年1月～1994年3月收治小儿急性脓胸35例,经手术、胸腔闭式引流、药物等综合治疗,治愈好转率达到100％,在治疗过程中的一些体会,现报告如下: 1

手术影响贲门癌病人血液流变性

手术仍是治疗贲门癌的主要手段。但术后５年生存率一直未能明显提高，其中癌细胞的血行播散是主要原因，这与血液流变性的改变密切相关。我们通过观察贲门癌手术病人以企发现手术对血液流变性及对癌细胞血行转移产生的可能影响，为临床采取适当的预防和治疗措施、提高手术...

有和无淋巴结转移的贲门癌患者血液流变性变化的临床意义

我们观察了有和无淋巴结转移的贲门癌患者血粘度及其相关流变学参数的改变，旨在探讨它们在贲门癌发病过程中的作用，为临床诊断和治疗提供一定的理论依据。１材料和方法１．１对象选已确诊的贲门癌患者作为病例研究对象，手术切除组织经病理检查证实有、无淋巴结转移，男...

贲门癌无淋巴结转移患者血流变学改变及茶多酚的作用

目的:观察无淋巴结转移的贲门癌患者手术前后血液流变性的改变,并以氧自由基清除剂茶多酚作为工具药,探讨这些变化的发生机制。方法:用NXE-4锥板式粘度计测定全血表观粘度和血浆粘度,用常规方法测纤维蛋白原含量(Fg)和血细胞压积(HCT),计算红细胞聚集指数(RAI);结果:患者术前全血表观粘度值在切变率为200 s^(-1)、100 s^(-1)、40 s^(-1)、20 s^(-1)、10 s^(-1)、4 s^(1)时均显著高于正常对照组(P<0.01或P<0.05);术后服药组在上述前四种切变率下显著低于术前,与正常对照组相近;在相同切变率下术后不服药组显著高于服药组,与术前数值相近;术后服药组血浆粘度也降低,纤维蛋白原含量在术前高于正常对照组,术后两组进一步增高;结论:无淋巴结转移的贲门癌患者存在明显的血液流变性异常,天然抗氧化剂茶多酚具有明显的防治效果,提示其发生机制可能与氧自由基的损伤作用有关。