两种平台检测梅毒螺旋体抗体的临床应用价值分析

目的 以梅毒颗粒凝集试验(treponema pallidum particle agglutination assay, TPPA)为确认方法,探讨雅培Ci8200及迈瑞CL6000i两种检测平台在采用化学发光法检测梅毒特异性抗体初筛中的应用价值。方法 采用雅培Ci8200平台或迈瑞CL6000i平台中的一种对梅毒特异性抗体初筛,另一种为之复核,再采用TPPA进行确认,得到雅培Ci8200、迈瑞CL6000i、TPPA检测的阳性数、阴性数,进一步对数据进行分析。结果 雅培Ci8200及迈瑞CL6000i特异性分别为56.38%、50.96%,阳性预测值分别为62.73%、57.50%。初筛阳性样本S/CO值为1~10时,两种平台均出现TPPA复核呈阴性的结果,S/CO值>10时,TPPA复核均呈阳性。S/CO为4.985是雅培Ci8200的最佳诊断截断值,灵敏度为85.5%,特异性为92.5%,约登指数为0.780,AUC为0.943;S/CO为6.1是迈瑞CL6000i的最佳诊断截断值,灵敏度为87.0%,特异度为86.8%,约登指数为0.7375,AUC为0.932。结论 以TPPA为确认试验,雅培Ci8200及迈瑞CL6000i的S/CO值>10时,阳性符合率达100%。雅培Ci8200阳性预测值和特异性略优于迈瑞CL6000i, S/CO的最佳诊断截断值小于迈瑞CL6000i的最佳诊断截断值。雅培Ci8200及迈瑞CL6000i均是梅毒特异性抗体初筛的理想方法,当S/CO值>10.00时无需对样本进行复查。

教育机制改革与图书馆

图书馆反映了一个国家的经济实力和国民文化素质,其利用程度取决于教育体系和教育方法。本文在分析了应试教育的不足及所造成不良后果的基础上,从图书馆的利用率及读者使用图书馆的能力与技巧两方面阐述了应试教育对图书馆的影响。

树立图书馆的价值观念和经济效益观念

中国的图书馆事业在经历了八十年代初期高速规模的发展,进入九十年代后,并未迎来预期的繁荣景象,相反信息技术的发展和经济建设的热潮给图书馆带来了巨大冲击,使图书馆陷入经费严重短缺、读者显著减少、专业队伍不稳定、研究教育不景气的困境,不可否认,外部的社会环境确实给图书馆带来了一定的影响,但图书馆对自身的价值及其效益模糊不清的认识,也给图书馆的发展造成了许多问题,由吴建中博士主持的关于图书馆未来的系列对话,不仅扩大了我们的视野,而且反映并澄请了现实中的许多焦点问题,令人茅塞顿开,信心倍增,尤其是美国图书情报学院凯尼格教授的对话,更是一语中的,切中要害,我们以为这正是图书馆问题的根源所在。图书馆唯有首先明确其自身的价值和效益,才能争取全社会的共识,摆脱困境,走上迅速发展的道路。

综合著录实践的再认识

本文探讨了编目工作中丛书、多卷书的综合著录问题,剖析了影响编目员选择何种方式著录文献的主、客观因素,结合实例简述了著录方式的选择与使用,归纳、概括、总结了连续出版物集中著录与分散著录的原则。

藏与用视角下的集中著录与分散著录比较研究

丛书多卷书的著录一直是编目工作的难点,本文总结了丛书与多卷书特点及CALIS著录的相关规定,比较分析了集中著录、分散著录及衍生而成的其它著录方式的优缺点,从藏与用的角度探讨了不同著录方式对馆藏管理与建设的影响,提出问题的焦点主要集中在编目员主观判断、题名、检索、系统存贮量等方面。

分散著录实践的再认识

丛书多卷书的著录一直是编目工作的难点,传统的编目原则以集中著录为主、以分散著录为辅。然而,随着文献出版形式、编目工作模式、采访查重手段及读者服务方式的变化,越来越暴露出集中著录方式的局限性与不适应性。本文通过实例分析,探讨了分散著录的优势与不足,提出了分散著录方式下集中给号与分散给号的馆藏排架原则,同时反思了现今形势下丛书多卷书的概念与编目原则与理论的与时俱进。

新技术的发展对图书馆编目工作的影响

图书馆编目工作是信息资源建设的基础工作，对促进资源共享具有重要作用，计算机、网络技术的广泛应用促使编目工作的模式和组织发生了深刻的变化，对编目人员提出了更高的要求，未来的编目工作将向两个方向发展，一是对馆藏文献的编目，一是对网络信息资源的编目，对网络信息的编目有别于现行的编目概念，“元数据”将成为网络信息编目的主要格式。

人乳头瘤病毒感染的年龄及其亚型的分布特征

目的：探讨2933例妇科门诊就诊患者人乳头瘤病毒（HPV）感染者的年龄以及基因亚型的分布特征。方法采用导流杂交技术进行21种HPV基因亚型检测。结果2933例检测者中，HPV感染者951例，感染率为32.42％；检测人数中，25～34岁组居多，但以55～64岁组感染率最高，其次为45～54岁组；除 HPV43型以外，其余20种亚型均被检测出，其中阳性率比较高的亚型是 HPV16，HPV52，HPV58，均为高危型，阳性率依次为16.06％，13.26％，13.26％；在951例H PV感染阳性患者中，单一亚型感染者占71.4％，多重感染者占28.6％，各年龄段多重感染以二重感染最多见，25岁以下多重感染的阳性患者中，三重、四重感染也较易见。结论2933例妇科门诊就诊患者感染 HPV的感染率较高，以单一高危基因型感染最为常见，主要包括 HPV16型、HPV52型、HPV58型等，并且年龄与 HPV的感染率以及感染类型有一定的关系。

环保宣教多元化 公众参与广泛化

洛阳市的环保宣传教育工作紧紧围绕争创国家环境保护模范城市这个中心，广泛宣传尊重自然、顺应自然、保护自然的生态文明理念，倡导人人为环保、环保为人人行为，牢固树立保护生态环境就是保护生产力、改善生态环境就是发展生产力的理念，进一步增强全社会的环保意识、生态意识、营造爱护生态环境的良好风气。

肺结核患者外周血T淋巴细胞CTLA4、TIM-3表达及临床意义

目的探究肺结核(PTB)患者外周血T淋巴细胞细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA4)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(TIM-3)表达及临床意义。方法选取2018年1月~2020年1月在全院各科室收治的肺结核患者78例作为研究对象(试验组),另选取同期在本院进行体检的健康者80例作为对照组。流式细胞仪检测受试者外周血T淋巴细胞CTLA4、TIM-3表达水平。二元Logistic回归分析菌阳肺结核存在的影响因素。受试者工作特征曲线(ROC)分析外周血T淋巴细胞CTLA4、TIM-3表达水平对肺结核的诊断价值。结果与对照组相比,试验组外周血T淋巴细胞CTLA4、TIM-3表达水平均升高(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,外周血T淋巴细胞CTLA4、TIM-3表达水平偏高与菌阳PTB的存在相关(P<0.05)。ROC分析显示,外周血T淋巴细胞CTLA4诊断发生肺结核的曲线下面积(AUC)为0.825(95%CI:0.753~0.897),外周血T淋巴细胞TIM-3诊断发生肺结核的AUC为0.837(95%CI:0.770~0.904),联合检测诊断发生肺结核的AUC为0.883(95%CI:0.823~0.943)。结论肺结核患者外周血T淋巴细胞CTLA4、TIM-3水平均升高,是发生肺结核的危险因素,对肺结核的发生具有一定诊断价值,可能作为潜在的诊断肺结核的生物标志物。

加强学位论文的研究开发工作

在分析研究生学位论文的基础上，阐述开发研究生学位论文对于优化图书馆藏书建设的重要意义，并就如何解决现今学位论文开发研究工作中存在的问题提出了建议。

多杀巴斯德菌致化脓性膝关节炎1例并文献复习

目的 报道1例多杀巴斯德菌感染致化脓性膝关节炎的病例,以提高临床医生对该菌的认识,为临床诊断治疗提供参考。方法 回顾性分析2018年3月收入国家电网公司北京电力医院骨科的1例感染多杀巴斯德菌致右膝化脓性关节炎的病例,并对相关文献进行复习。结果 患者,女,76岁,有5年右膝间断疼痛史,于门诊就诊诊断为骨性关节炎,予关节腔内注射玻璃酸钠等治疗。后因右膝关节出现关节肿胀、疼痛加重、屈伸活动受限的症状,办理入院。入院后完善各项检查,明确右膝为多杀巴斯德菌感染,及时行手术,包括关节镜下右膝探查、关节清理术、滑膜与半月板切除术、引流管置入术,术后持续关节腔冲洗,先后注射头孢曲松及口服阿莫西林/克拉维酸钾进行抗感染治疗,26 d后患者感染得到控制,病情明显好转之后办理出院。结论 多杀巴斯德菌感染病例较少见,但高危人群感染后却比较严重,所以临床医生应提高对该菌及其所引起感染的认知,尽早发现感染致病菌,予以对症治疗。高危人群应尽量避免接触感染源,以免感染。

北京丰台地区体检人群幽门螺杆菌感染及血清学分型调查

目的 探讨北京丰台地区健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染及其血清学分型与性别、年龄之间的关系.方法 收集2021年6月-9月来自北京丰台电力医院2119例健康体检者的血清样本,用免疫印迹法分别检测其幽门螺杆菌抗UreA30KD抗体、抗UreB66KD抗体、抗VacA91KD/95KD抗体、抗CagA116KD抗体,并进行统计分析.结果 在2119例人群中,Hp总感染率为18.55%,男性和女性总感染率分别为18.87%和17.97%,差异无统计学意义(P>0.05).男性I型和II型感染率分别为11.02%和7.85%,女性I型和II型感染率分别为10.27%和7.70%,均无统计学差异(P>0.05).按不同年龄组分析:Hp感染率最高为31-40岁组(20.67%,其中I型12.52%,II型8.15%),次高为41-50岁组(20.29%,其中I型10.24%,II型10.05%),≤30岁组(18.21%,其中I型10.93%,II型7.28%),51-60岁组(16.24%,其中I型9.98%,II型6.26%),最低为≥61岁组(9.87%,其中I型6.58%,II型3.29%),31-50岁这两组的感染率较其他年龄组别高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 北京丰台地区体检人群中Hp感染率明显低于国内其他地区公开数据,男性和女性感染率差异性不显著,30-50岁年龄组感染率最高,各年龄组I型感染率和II型感染率均有所不同.

北京地区人群血清25羟基维生素D水平检测及维生素D营养状态分析

目的分析北京地区人群25羟基维生素D[25(OH)D]、25(OH)D_(2)及25(OH)D_(3)的营养状态,为合理补充维生素D提供科学依据。方法选取自2019年4月至2021年4月就诊于国家电网公司北京电力医院儿保科、妇产科、体检科的5604例受试者为研究对象。采用液相色谱串联质谱法检测受试者血清25(OH)D、25(OH)D_(2)、25(OH)D_(3)水平,分析不同性别、年龄及季节人群血清25(OH)D、25(OH)D_(2)、25(OH)D_(3)水平及营养状态。结果成人血清25(OH)D水平为(20.21±8.30)ng/ml,血清25(OH)D缺乏率为53.9%(1900/3524),不足率为36.1%(1271/3524)。儿童血清25(OH)D水平为(25.39±8.34)ng/ml,血清25(OH)D缺乏率为10.1%(145/1430),不足率为18.6%(266/1430)。儿童秋季25(OH)D水平最高,充足率为83.2%(469/564);不同季节25(OH)D营养状态比较,差异有统计学意义(P<0.05)。成人秋季25(OH)D水平最高,充足率为11.3%(177/1571);不同季节25(OH)D营养状态比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京地区人群血清25(OH)D营养状况欠佳,应加强维生素D健康宣传工作,提高血清25(OH)D的监测,特别关注6~14岁阶段儿童以及成人维生素D的补充。

腹腔手术感染的病原菌分布及耐药性分析

目的:研究普通外科病房感染主要病原菌的分布及耐药性变化趋势,为普通外科医院感染合理用药及预防提供理论依据。方法:对2018—2020年我院普通外科住院感染患者分离的病原菌及主要病原菌的耐药性进行回顾性分析。结果:本实验收集1000株标本作为实验对象,共分离革兰氏阴性杆菌539株,占比53.9%;革兰氏阳性球菌206株,占比20.6%;真菌9株,占比0.9%。革兰阴性杆菌中,大肠埃希菌数量最多,占比67%;其次是肺炎克雷伯菌,占比14%;以铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌为主分别占6%和3%。革兰阴性杆菌对多种抗生素有耐药性,但大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的亚胺培南的耐药率极低,ESBLs在大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中检出率分别为31.2%和20.3%。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为3.2%,耐药率最低的是庆大霉素和阿米卡星;革兰阳性球菌以屎肠球菌和粪肠球菌为主。屎肠球菌对红霉素表现出极高的耐药性,为100%,对万古霉素仍较敏感,2018—2020年发现2株屎肠球菌对万古霉素耐药;2018—2020年MRSA检出率分别为51.5%、46.7%、34.2%,呈逐年下降趋势。结论:随着实验室检测能力的提高,以及医院感控措施的加强,医院控制感染能力有所提升,2018—2020年整体耐药率呈逐年下降的趋势,今后更应加强对多重耐药菌的监管控制。

以创建国家生态文明建设示范市为抓手 洛阳:唤得蓝天碧水归

“神都”洛阳,风光秀丽,无不令人神往。“若问古今兴废事,请君只看洛阳城。”新时代的青山绿水美丽画卷依旧演绎着独一无二的洛阳故事。如今,众口皆赞的蓝天碧水,成为十三朝古都融入新时代的缩影,也让繁华洛阳重新焕发生机。绿色发展理念植根河洛大地,优美的生态环境成为人们对美丽洛阳最朴素的理解。而这一切的背后,是各县区、各部门、各方面协同作战、合力攻坚、久久为功的努力。