孕期铅暴露不同示标的意义及与婴儿神经行为发育

【目的】 探讨孕期铅暴露不同示标的意义及低水平铅暴露对婴儿行为和精神运动发育的影响。 【方法】 取孕中期、产母及脐血铅水平分别与新生儿行为发育评分 (NBNA) ,3月龄、6月龄婴儿的行为发育评分、Bayley精神发育评分 (MDI)和运动发育评分 (PDI)进行相关分析 ;分别以孕中期、产母及脐血铅水平的第 70百分位为界值点将血铅水平分为相对高、低铅组 ,进行组间 3月龄、6月龄婴儿的MDI和PDI的t检验。 【结果】 孕中期血铅水平与NBNA的三项检查项目、与 3月龄、6月龄婴儿行为发育评分的各一项检查项目呈显著的负相关 ,脐血铅水平与NBNA的三项检查项目、与 3月龄婴儿行为发育评分的三项检查项目呈显著的负相关 ,产母血铅水平与NBNA的四项检查项目、与 3月龄、6月龄婴儿行为发育评分的各两项检查项目呈显著负相关 ;脐血铅水平与 3月龄、6月龄婴儿的MDI均呈显著的负相关 (P <0 .0 5 ) ,产母血铅与 3月龄、6月龄婴儿的MDI和PDI呈非常显著的负相关 (P <0 .0 0 ) ;产母血铅的高、低铅组间的MDI和PDI在 3月龄差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ,在 6月龄差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 【结论】 母产时血铅水平作为孕期铅暴露示标有更高的敏感性 ;本研究中的铅暴露水平已影响到新生儿NBNA和婴儿的精神运动发育。