子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤30例临床分析

目的 :探讨子宫动脉栓塞 (UAE)治疗子宫肌瘤 (U L )的疗效及价值。方法 :对 30例经 B超确诊的不同类型的子宫肌瘤并有不同程度临床症状和体征的患者行子宫动脉栓塞 ,术后 1、 3、 6个月 B超复查。结果 :瘤体越大子宫动脉越粗 ,分支越多 ,微血管床增生 ,两侧子宫动脉供血型占 95 % ,栓后子宫动脉主干呈枯枝状 ,分支及毛细血管床不再显影 ,术后 1、 3、 6个月瘤体呈稳步缩小 ,无反弹 ,子宫也会同步缩小 ,但较轻 ,且稳定 ,日后会恢复正常 ,2例术后半年手术剔除 ,瘤体大小无改变 ,但囊性变显著 ,2 7例有不同程度的经量多、经期长、头晕现象 ,术后 2个月月经基本恢复正常 ,术前 12例Hb<10 g/ L ,术后 2周开始回升 ,2月恢复正常。下腹部疼痛、发烧、阴道不规则流血为常见副作用。结论 :U AE是一种创伤小、疗效确切、可保留子宫及生育功能 ,患者乐于接受 ,极有发展前途的新疗法 。

nm23蛋白在卵巢上皮性癌的表达及其临床意义

应用免疫组化ＳＰ方法检测了３３例卵巢上皮性癌、１４例卵巢上皮性良性瘤和２１例正常卵巢组织ｎｍ２３蛋白的表达，以探讨ｎｍ２３基因与卵巢上皮性癌发生、发展的关系。结果：卵巢上皮性癌ｎｍ２３蛋白阳性表达率为６９．７％，明显高于卵巢上皮性良性瘤及正常卵巢组织（Ｐ＜０．０１）；原发癌灶ｎｍ２３蛋白的阳性表达率明显高于转移灶（Ｐ＜０．０１）；Ⅰ～Ⅱ期上皮性癌患者组织中ｎｍ２３蛋白的阳性表达率明显高于Ⅲ～Ⅳ期患者（Ｐ＜０．０１）；ｎｍ２３蛋白的阳性表达与病理分级及病理分类无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；ｎｍ２３蛋白阳性表达的患者近期疗效比阴性者好（Ｐ＜０．０５）。结果提示：ｎｍ２３蛋白阳性表达是卵巢上皮性癌的早发事件，其阳性表达率的降低预示疗效差，对卵巢上皮性癌患者进行ｎｍ２３蛋白的检测有助于判断预后。

子宫腺肌病保守性手术治疗现状

子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致的一种良性病变,以月经量过多、痛经和不孕为主要表现。对想保留子宫的腺肌病患者,单纯药物治疗效果不满意时,可选择保守性手术治疗,包括腺肌病病灶切除、子宫内膜及肌层切除、子宫肌层病灶电凝、手术联合药物治疗、盆腔去神经支配治疗、子宫动脉阻断、介人性治疗等。手术方式的选择要考虑患者的年龄、意愿、生育要求、病灶部位和范围及医生的手术技巧。该文对保守性手术治疗子宫腺肌病的现状作简要的综述。