小儿细菌性肺炎痰培养物的病原菌构成及耐药性分析

目的分析小儿细菌性肺炎痰培养物的病原菌构成及耐药性。方法选择丹阳市妇幼保健院2021年1月至2023年5月收治的200例细菌性肺炎患儿,均采集痰液标本进行细菌培养,对阳性标本开展细菌鉴定,分析其耐药性。结果200例细菌性肺炎患儿分离病原菌200株,革兰氏阴性菌占比73.50%,其中大肠埃希菌21.00%、肺炎克雷伯菌17.50%、铜绿假单胞菌12.50%、鲍曼不动杆菌10.50%、阴沟肠杆菌9.00%、其他3.00%;革兰氏阳性菌占比26.50%,其中金黄色葡萄球菌15.00%、肺炎链球菌9.00%、其他2.50%。大肠埃希菌对环丙沙星、亚胺培南、阿卡米星的耐药率低于10%,肺炎克雷伯菌对环丙沙星、亚胺培南的耐药率低于20%,铜绿假单胞菌对亚胺培南、环丙沙星、头孢吡肟的耐药率低于20%。金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星、万古霉素的耐药率为0%。肺炎链球菌对头孢他啶、头孢噻肟、头孢呋辛、头孢西丁、头孢吡肟、左氧氟沙星、苯唑西林、万古霉素的耐药率为0%。结论小儿细菌性肺炎常见革兰氏阴性菌感染,不同病原菌对常用抗菌药物的耐药性不同,临床应根据药敏实验结果合理选用抗菌药物。

高危型HPV感染和宫颈癌前病变与阴道微生态的影响因素分析

目的探究高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染和宫颈癌前病变与阴道微生态的影响因素。方法选取250例疑似高危型HPV感染和宫颈癌前病变患者,均实施液基薄层细胞学检查(TCT)、HR-HPV筛查,以病理活检结果为金标准,统计宫颈癌前病变情况。将宫颈鳞状上皮内病变患者作为A组,无宫颈病变且HPV阴性者作为B组,实施阴道微生态检测,分析阴道微生态检测指标。结果250例疑似患者中,宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级69例,宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级54例,宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级40例,正常宫颈组织87例。A组乳酸杆菌、乳酸杆菌功能正常的检出率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组试验者菌种多样性呈Ⅱ~Ⅲ级、菌群密集度呈Ⅱ~Ⅲ级、pH<4.5的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组细菌性阴道病、需氧菌性阴道病发生率均显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:乳酸杆菌占比低、患有细菌性阴道病、需氧菌性阴道病是宫颈癌前病变的危险因素(P<0.05)。结论高危型HPV感染宫颈癌前病变患者的微生态异常的危险因素包括乳酸杆菌占比低、发生细菌性阴道病及需氧菌性阴道病,通过改善阴道微环境有助于预防宫颈病变。

梅毒筛查中甲苯胺红不加热血清试验改良方法与传统方法的比较

目的比较在梅毒筛查中甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)改良方法与传统方法的检测性能。方法对TRUST高滴度的梅毒血清进行一系列稀释,分别用改良方法与传统方法进行测试,计算出一系列浓度下每种方法的阳性率。比较两种检测方法的C_(50),C_5~C_(95)区间,以及不精密度曲线,并对两种方法的一致性,以及诊断性能进行比较。结果改良方法的C_(50)。小于传统方法,改良方法的C_5~C_(95)区间较传统方法窄,改良方法的不精密度曲线较传统方法陡峭,两种方法一致性程度的95%的可信区间为73.4%~95.8%。改良方法灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率分别为64.29%,99.1%,85.71%,97.05%和96.39%,传统方法灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率分别为53.75%,98.49%,75%,96.18%和95%。改良方法的灵敏度、阳性预测值高于传统方法,差异有统计学意义(X^2=8.25,10.03,P均<0.05)。改良方法的特异度、阴性预测值、诊断符合率均略高于传统方法,差异无统计学意义(X^2=2.39,3.45,4.03,P均>0.05)。结论改良方法的精密度、灵敏度和特异度较传统方法高,可以借助全自动酶免仪加样,适用大批量样本的检测,改良方法可代替传统方法用于梅毒筛查。

丹阳地区农民梅毒感染状况调查

目的了解丹阳地区农民梅毒感染现状及分布特征。方法选取丹阳地区18岁以上农民13835例，对采集的血清用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）改良方法进行梅毒筛查，阳性标本同时做梅毒抗体酶联免疫吸附试验（TP—ELISA）、梅毒螺旋体明胶凝集试验（TP—PA）以及TRUST滴度。结果丹阳地区成年农民中梅毒感染率为1．23％（170／13835），感染者集中在46-65岁，占总数的68．82％。男性在31～35岁、46～50岁、66～70岁三个年龄组出现高峰，且峰值呈增高趋势；女性在51～55岁组出现高峰，整个人群从46～50岁组开始处于一个高感染区。在170例梅毒血清学阳性人群中仅有7．65％（13／170）的病例上报传染病。结论在丹阳地区成年农民梅毒感染率较高，尤其46岁以上人群。

对甲苯胺红不加热血清试验改良的探讨

目的 探讨甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）改良法在梅毒筛查中的应用.方法 选取梅毒患者血清标本71例,其中55例TRUST滴度在1∶2及以上,16例滴度为1∶1,阴性样本29例.实验室5名工作人员分别用传统方法进行检测,同时用全自动酶免仪加样到稀释板中,然后加入TRUST试剂,震荡30 min后,判读结果.结果 阴性样本两种方法检测均为阴性,滴度在1∶2及以上的阳性标本两种方法的检出率均为100％,滴度在1∶1的阳性标本传统方法的检出率为66％,而改良方法的检出率为74％.与传统方法相比,改良方法检测阳性率略有提高,但差异无统计学显著性意义（χ^2=0.494,P=0.31）.结论 改良方法可以借助全自动酶免仪加样,实现半自动化操作,较传统法简便,特别适合大批量样本,改良方法可以代替传统方法.

探讨提高细菌感染性疾病诊治水平的研究

目前,细菌感染性疾病的发病率呈上升趋势。笔者认为,提高细菌感染性疾病的诊治水平应从几个方面入手:首先,通过切实有效的干预措施保证采集的标本迅速送检;其次,检验医师要严格遵循指导原则,及时寻找出病原菌并报告出正确的药敏实验结果;最后,临床医师结合临床特征和微生物检验报告,作出迅速有效的诊断,正确选择抗菌药物。

细菌性阴道病联合检测技术在阴道感染诊断中的应用

目的：探讨研究细菌性阴道病（BV）联合检测技术在阴道感染这段中的应用价值。方法；取本院2009年3月至2010年10月就这的3250例育龄期妇女阴道分泌物分别对滴虫、霉菌、清洁度进行生理盐水涂片的检测和过氧化氢、唾液酸苷酶及白细胞酯酶联合检测。结果：BV三项联合检测到780例阳性，阳性率24％，湿片镜检发现霉菌性阴道炎610例，占18．77％，合并BV172例，占BV患者的22．05％，滴虫性阴道炎97例，阳性率2．98％，其中合并BV34例，占BV患者的4．36％。结论：联合检测技术简单快捷，而且准确，能够从功能上反映阴道正常茼和致病菌的指标，与白带常规镜检互补可以作为阴道分泌物常规检查对阴道感染进行筛查。

探讨伤寒沙门菌mig-14基因在高渗应激早期对其它基因表达调控的影响

目的:探讨伤寒沙门菌mig-14基因在高渗应激早期对其他基因表达调控的影响。方法:在早期高渗应激条件下,提取野生株和mig-14缺陷株的总RNA,进行RNA逆转录和cDNA的荧光标记以及芯片杂交等一系列实验,最后通过基因芯片荧光扫描得出数据后用相应软件进行数据分析。结果:基因芯片分析结果发现,在早期高渗应激下受mig-14影响的酶类基因和表达假定蛋白的基因较多,且主要是受mig-14下调的影响。结论:mig-14可能是一种调节基因,主要参与调节细菌的能量代谢的过程,但是受细菌mig-14基因影响的程度并不是很大。

基于婴幼儿腹泻病原微生物检验结果分析

目的分析婴幼儿腹泻病原微生物检验的结果。方法婴幼儿腹泻患儿共80例为笔者所在医院2019年1月-2020年1月收治,全部患儿均先接收常规细菌培养检验病原微生物,后应用免疫胶体金技术检验病原微生物,观察并分析病原微生物检出率以及病原微生物在各季节中的检出率。结果80例患儿的病原微生物检出率为65.0%,共检出52例;其中致病菌感染17.5%,共14例,病毒感染47.5%,共38例;两种病原微生物数据对比差异显著,具有统计学差异(P<0.05);肠道致病菌感染在全年均可发生,且伴随温度的提升,可逐渐提升患儿发生腹泻的几率,每年的6月、7月、8月为患儿肠道致病菌感染而引起腹泻的高峰期,而9月、10月、11月、12月、1月以及2月为轮状病毒的高发期。大肠埃希菌在本次致病菌中检出率最高,占比57.14%,其次为白色假丝醇母菌,占比21.43%,再次为志贺菌属,占比14.29%,最后为沙门菌属,占比7.14%。结论轮状病毒是导致婴幼儿腹泻的主要病原微生物,因此临床上应加强检测腹泻患儿体内的轮状病毒,不滥用抗生素。