基于《金匮要略》虚劳病理论探析卒中后疲劳辨治思路

卒中后疲劳属中医学“虚劳”范畴,其病机以虚为本,因虚致瘀,与肝、脾、肾相关,临床辨证可分为气虚血瘀型、脾胃亏虚型、肝郁脾虚型和肾阳虚衰型。治疗上重视补脾、胃、肾,兼以疏肝、化瘀。代表方剂为补阳还五汤、小建中汤、甘麦大枣汤和八味肾气丸。本文基于《金匮要略》虚劳病理论,为临床治疗卒中后疲劳提供新思路。

COVID-19相关心肌炎的研究进展

严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)是一种新型冠状病毒,主要感染肺脏造成新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)。近年的临床病例报告了其心血管系统并发症主要为心肌炎、心律失常、心肌梗死等。其中,COVID-19相关心肌炎症状多样,不同年龄段均可发生,存在延迟发作,且与COVID-19患者的不良预后和死亡率呈正相关。因此,研究其临床特点、潜在发病机制和治疗方法可对未来COVID-19相关心肌炎的防治及药物开发提供新的思路和策略。本文将结合国内外关于COVID-19相关心肌炎的研究进行概述。

开展术后早期运动护理对腹部手术患者胃肠功能、疼痛的影响

目的研究开展术后早期运动护理对于腹部手术患者胃肠功能、疼痛的影响。方法 124例腹部手术患者,根据术后护理方式不同分为对照组和实验组,各62例。对照组患者术后行常规护理,实验组患者术后行常规护理联合早期运动护理。比较两组患者护理后胃肠功能恢复情况及疼痛评分。结果实验组肠鸣音恢复时间为(12.05±6.85)h、首次排便时间为(62.51±8.74)h,均快于对照组的(26.75±5.27)、(77.24±8.89)h,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组术后24、48 h疼痛数字评分法(NRS)评分分别为(3.25±4.12)、(2.01±3.14)分,均显著低于对照组的(6.84±7.48)、(4.28±4.87)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用术后早期运动护理对腹部手术患者进行护理,有利于促进患者胃肠功能的恢复,并减轻其疼痛感,具有可行性。

穴位按摩对胃肠道术后患者肠蠕动恢复的研究

目的探讨穴位按摩对胃肠道术后患者肠蠕动恢复的作用。方法将我院实施胃肠道手术的44例患者平均分成对照组与研究组,对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上进行穴位按摩,对比两组患者肠蠕动恢复效果。结果研究组的首次肛门排气以及排便时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠道术后患者应用穴位按摩结合常规护理,能够加快肠蠕动的恢复。

穴位按摩对于全麻术后尿潴留的疗效观察

目的:观察按摩足三里解除全麻术后尿潴留的疗效。方法:采取随机分组分为对照组和实验组将患者分为两组。结果:差异有统计学意义(P<0.05)。结论:按摩足三里配合常规护理对全麻术后尿潴留有较好的疗效。

外科胃肠减压的临床护理及体会

胃肠减压是将胃管经鼻腔插入胃内，通过引流胃肠液或气体达到减轻胃肠道压力，使胃肠道得以充分休息，等待功能的恢复。收集我科2006年以来外科胃肠减压患者，报告如下。

胃间质瘤患者KIT和PDGFRA基因突变的检测和临床意义

目的胃肠道间质瘤患者中KIT和PDGFRA基因突变状况已有报道,但突变率报道差异很大。方法在本研究中,检测了127例发生于胃部的间质瘤病理标本,利用荧光PCR-毛细管电泳测序法检测其KIT和PAGFRA基因突变情况,并采用免疫组化方法检测其CD117表达情况。结果胃间质瘤中KIT基因突变患者71例(55. 9%),外显子9、11、13和17的突变率分别为5. 51%(7/127)、48. 82%(62/127)、0. 79%(1/127)和0. 79%(1/127),PDGFRA基因突变9例(7. 09%),其中6例(4. 72%) 18外显子突变,3例(2. 36%) 12外显子突变;无KIT和PAGFRA同时突变患者;CD117阳性患者112例(88. 19%,112/127),CD117表达和KIT基因突变一致率为58. 27%,不一致率为41. 73%。结论 GIST患者中KIT基因存在较高的突变率,以11外显子突变最为常见。PDGFRA基因突变率概率虽低但不容忽视。CD117的表达情况与KIT基因突变有一定的一致性,是一个很有限的初筛工具。

摩擦力的魔力

上课铃响了,语文老师进了教室。可奇怪的是,她并没有讲课,而是拿出两本教科书,神秘地说:"同学们,我们来做个实验吧!""好啊!"同学们欢呼雀跃,十分期待。只见老师把两本书翻开,并将两本书的内页如洗牌一般交错在一起。两本书重叠在一起之后,老师笑眯眯地说:"有哪个同学能把这两本书拉开?"同学们都积极举手,跃跃欲试。

护理病历质控在病历管理中的重要性探讨

探讨护理病历质控在病历管理中的重要性。方法:将我院2020年10月到2021年10月所有住院患者抽查200例一级护理住院患者病历资料,信封随机法分二组。常规组未经护理部病例质控管理,研究组在常规组的基础上实施护理病历质控管理。比较护理病历资料合格率和患者对护理工作的满意度,比较病历资料各部分的评分值、纠纷发生率。结果:对照组病历体温单得分(4.02±0.01)分、护理基本工作记录单(5.45±0.01)分、一般护理记录单(21.12±0.21)分,显著低于研究组(4.96±0.01)分、(5.94±0.04)分、(24.91±0.18)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理病历资料合格率和患者对护理工作的满意度高于常规组,纠纷发生率低于常规组,P<0.05。结论:实施护理病历质控管理效果确切,可提高病历资料合格率,并提高患者满意度,减少纠纷的发生,值得推广。