上海市斜土社区老年人睡眠障碍现状及影响因素调查分析

目的:了解影响上海市斜土社区老年人睡眠质量的因素,为改善其睡眠质量提供参考。方法:采用完全随机抽样方法选取2023年7—9月在上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心参加健康体检的1600余名老年人中的10%,共160名作为调查对象开展问卷调查,问卷内容包括一般资料、匹兹堡睡眠质量指数量表和睡眠质量问卷。结果:148名老年人的匹兹堡睡眠质量指数平均得分为(8.09±4.54)分,其中睡眠障碍组78名(52.7%),正常组70名(47.3%)。在Logistic回归模型中,模型1提示,当调节变量设为高脂血症时,高脂血症是睡眠障碍发生的危险因素;模型2提示,当调节变量设为高脂血症、年龄、性别时,高脂血症和年龄是睡眠障碍发生的危险因素;模型3提示,当调节变量设为高脂血症、年龄、性别、BMI体质指数、脑梗、糖尿病、婚姻状况、学历时,高脂血症、高龄和脑梗是睡眠障碍发生的危险因素。结论:社区老年人睡眠障碍就诊率低,高龄、合并高脂血症或脑梗是影响老年患者睡眠质量的危险因素,新冠感染疫情也可能进一步加重老年睡眠障碍患者的症状。

雌二醇地屈孕酮片治疗女性更年期综合征对患者内分泌水平及临床症状的改善效果研究

探讨雌二醇地屈孕酮片治疗女性更年期综合征对患者内分泌水平及临床症状的改善效果。方法 选取本社区妇科门诊收治的100例更年期综合征患者(2022年1月-2023年6月),经随机数字抽样法分为屈地孕酮组与非孕酮组,各50例。非孕酮组坤泰胶囊治疗,屈地孕酮组增加雌二醇配合雌二醇地屈孕酮片治疗,对比两组更年期综合征症状改善情况,并监测用药后各组是否出现不良反应,评估用药安全性。结果 屈地孕酮组治疗后潮热出汗、月经不调、眩晕头痛、耳鸣、感觉异常、心悸、乏力、失眠等症状Kupperman改良评分显著低于非孕酮组(P<0.05)。屈地孕酮组治疗后雌二醇激素水平显著高于非孕酮组,而卵泡刺激素、促黄体素显著低于非孕酮组(P<0.05)。屈地孕酮组不良反应发生率(20.00%,10/50)与非孕酮组(18.00%,9/50)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 雌二醇地屈孕酮片治疗,可有效缓解更年期综合征症状,提升潮热出汗、月经不调、眩晕症状控制效果,有助于提升女性更年期综合征治疗效果,且不良反应风险较低,临床应用安全可靠。

上海市老年人群血钠含量与糖尿病的相关性研究

目的评估上海市老年社区糖尿病患者人群中血钠含量与糖尿病之间的相关性。方法于2017年6~10月间,在上海市浦东新区高行社区符合纳人排除标准的老年人群进行了整群随机抽样,并行回顾性调查分析。采用简单线性相关分析血钠含量与糖尿病之间的相关性;采用Logistic回归模型来评估导致糖尿病高发的危险因素。结果在1739名研究对象中,糖尿病患病率约为45.55%。血钠与糖化血红蛋白和空腹血糖均呈中等负相关(P<0.05)。Logistic回归模型提示,体重指数升高(OR=1.12,95%CI 1.08~1.16)是糖尿病的危险因素,而女性(0.75,95%CI 0.57~0.98)和血钠水平升高(OR=0.77,95%CI 0.73~0.82)是其保护因素。结论血钠水平与糖尿病存在一定关联,体重指数升高、血钠水平降低以及男性可能是导致糖尿病的独立危险因素。

某区2007年至2010年围生儿死亡情况分析

目的探讨2007年至2010年闵行区围生儿死亡数、病死率及发生围生儿死亡主要原因,旨在提高围产保健工作质量,降低围生儿死亡的发生率,为制定相关管理措施提供科学依据。方法将闵行区2007年至2010年225例围生儿死亡评审资料进行总结和回顾性分析,观察其特征。结果围生儿病死率较为3.1%。非本市户籍占全部围生儿死亡的94.67%,构成比最高的为死胎,占总死亡数的64.44%;其次分别为新生儿死亡和死产,死亡因素中以出生缺陷居首位,其次为脐带因素、不明原因、早产及新生儿窒息、妊娠合并症及并发症等。评审结果:区级评审的围生儿死亡中Ⅰ、Ⅱ类死亡者占11.11%。结论提高孕期保健意识,加强孕期筛查及监护,做好出生缺陷"三级预防",提高新生儿抢救能力,强化流动孕产妇管理,有助于降低围生儿的病死率。

上海市高行社区60岁以上居民高血压及正常高值血压患病率和危险因素分析

目的分析上海市高行社区老年人群中高血压和正常高值血压的患病率及相关的人口统计学和实验室指标,探讨相关的危险因素。方法采用单因素方差分析和χ^(2)检验比较基线数据,多因素Logistic回归分析高血压及正常高值血压危险因素,限制性立方样条函数分析血清总钙与高血压发病风险的关系。结果4422名年龄≥60岁的社区居民参与了研究,其中高血压3460人(78.2%),正常高值血压715人(16.1%)。高血压知晓率、治愈率和控制率分别为78.1%、68.5%和25.9%。多因素Logistic回归结果显示,与非高血压(正常高值血压和正常血压)相比,高血压的危险因素包括除了已经证实的年龄、性别、超重、肥胖和中心型肥胖外,本研究还发现,糖化血红蛋白(OR=1.20,95%CI:1.10~1.32,P<0.01)、血清总钙(OR=8.99,95%CI:3.48~23.27,P<0.01)与高血压呈正相关。血清总钙与高血压风险呈线性剂量-反应关系。然而,与正常血压相比,只有肥胖(OR=1.63,95%CI:1.13~2.36,P=0.01)与正常高值血压有显著相关性。结论上海市高行社区60岁以上老年人群高血压患病率高,知晓率、治疗率和控制率低。血清总钙与高血压风险呈线性剂量-反应关系,血清总钙水平升高可能是高血压的一个重要预测因子。

健康指导在社区产后家庭护理访视中的作用

目的?观察健康指导在社区产后护理访视中的应用效果。方法?选取200例产妇进行研究,根据产妇情况以及对健康技能、知识的掌握程度,施以正确的健康指导,记录产妇健康指导前后各项护理技能、知识变化。结果?接受健康指导后,产妇在自我护理、母乳喂养、营养知识、避孕知识方面的水平大幅提升,前后对比差异具备统计学意义,P<0.05。结论?采取健康指导,强化社区产后护理访视的效果,有助于产妇、婴儿的健康。