穴位贴敷治疗功能性便秘的研究进展

功能性便秘(FC)是临床常见的功能性胃肠道疾病,临床主要表现为排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力。西医主要采用药物、精神心理疗法、生物反馈疗法、骶神经刺激疗法治疗该病,虽有一定的疗效,但仅能短暂改善患者的临床症状,且存在较多的不良反应。中药穴位贴敷可以显著改善FC患者的临床症状,且毒副作用较小,患者易于接受。该文总结近几年穴位贴敷治疗FC的相关文献,以期为临床诊治FC提供参考。

基于“魄门亦为五脏使”探讨溃疡性结肠炎的中医治疗进展

中医学认为溃疡性结肠炎是由于先天禀赋不足,五脏气血失调,湿热毒邪下注于大肠,其病位在大肠,但其发病与五脏关系十分密切,文章从肝心脾肺肾五脏探讨与溃疡性结肠炎的关系,从整体出发,辨证论治,以“魄门亦为五脏使”的中医学理论分析溃疡性结肠炎产生的病因病机,运用中医药方法治疗,治愈率高,副作用较小,患者接受性强,产生了较好的临床疗效。

基于数据挖掘的中药熏洗对促进混合痔术后创面愈合用药规律

目的基于数据挖掘探析中药熏洗促进混合痔术后创面愈合的用药规律。方法检索2002年1月—2022年6月中国知网、万方、维普数据库中药熏洗加速创面愈合的文献,用中医传承计算平台3.0进行药物的频数、四气五味、归经功效统计;使用SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 21.0软件进行关联规则和聚类分析。结果符合标准文献共125篇,涉及处方102首,中药152味,高频中药28味,高频药主要为黄柏、苦参、五倍子、芒硝等,以苦味、寒性的清热除湿类药物为主;归经以肝、胃、大肠经为主;二阶药对关联规则较高的组合为黄柏-苦参,三阶关联规则为黄柏-芒硝-苦参;聚类分析共获取5个处方。结论中药熏洗促进混合痔术后创面愈合用药以清热燥湿为主要治则,辅以活血化瘀、收涩补虚、凉血止血等。

如意金黄散治疗肛周脓肿的研究进展

肛周脓肿是累及肛门直肠周围软组织的化脓感染性疾病,临床研究表明如意金黄散治疗肛周脓肿具有多靶点、多方位的优势。本文就近年如意金黄散治疗肛周脓肿的概况进行综述,从作用机制与临床试验两个角度进行分析,结果表明如意金黄散可能通过调控炎症反应、抑制炎症因子释放、促进局部血液循环、激发免疫细胞、调节免疫功能、调控相关信号通路、维持创面菌群平衡等机制发挥作用,从而有效缓解肛周脓肿术后创面疼痛、缩短创面愈合时间。并指出当前研究的不足,为其后续探索提供新的思路。

中医药对肠癌术后胃肠功能紊乱恢复用药规律研究

目的:通过数据挖掘探析中药治疗肠癌术后胃肠功能紊乱的用药规律。方法:通过检索建库至2022年12月1日中国知网(CNKI)、万方、维普数据库(VIP)中关于中药治疗肠癌术后胃肠功能紊乱的相关文献,筛选处方建立数据库,使用中医药传承计算平台V3.0软件将数据库中的中药进行频数、四气五味、归经功效分析,再使用SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 21.0软件进行数据的高频用药关联规则分析和聚类分析。结果:通过筛选,符合标准的文献共有102篇,涉及处方73首,涉及中药141味,用药频次位居前五的中药有白术、炙甘草、茯苓、黄芪、党参;以补虚类、理气类、利水渗湿类药物为主;药性以温、平性为主;药味以甘、苦、辛居多;归经主要以脾经、肺经、胃经为主;关联规则分析,获取二项关联药物12组,三项关联药物12组,聚类分析获取到3个聚类处方。结论:中医药对肠癌术后胃肠功能紊乱的恢复多以健脾益气、扶正补虚、行气通腑、通络散瘀、和胃化湿为主要治疗原则,在此基础上进行遣方用药,可为临床的诊疗提供一定的借鉴。

如意金黄散序贯外治对肛周脓肿术后创面及细菌清除率的影响

目的:观察如意金黄散序贯外治对肛周脓肿术后创面及细菌清除率的影响。方法:选取肛周脓肿术后患者116例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各58例。对照组给予高锰酸钾熏洗联合凡士林纱条填塞治疗,观察组给予如意金黄散序贯外治治疗。比较2组疼痛评分、肉芽组织评分、炎症因子水平、细菌清除率、创面愈合时间,评价2组临床疗效。结果:观察组总有效率为89.66%,高于对照组68.97%(P<0.05)。治疗3 d、8 d、14 d后,观察组疼痛评分和肉芽组织生长评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。治疗第3天,观察组细菌清除率为31.03%,高于对照组8.62%(P<0.05)。治疗第8天,观察组细菌清除率为91.38%,高于对照组74.14%,(P<0.05)。结论:如意金黄散序贯外治运用于肛周脓肿术后可减轻局部疼痛,加快肉芽组织生长,减轻炎症因子水平,加快细菌清除,缩短创面愈合时间,提高临床疗效,极大地减轻了患者的痛苦。

基于魄门亦为五脏使论治便秘

便秘虽病位在大肠,但人是一个有机的统一整体,五脏均对肛门控便功能起着重要作用。《素问·五脏别论》最早指出了魄门与五脏之间的关系,“魄门亦为五脏使”强调了魄门的正常启闭有赖于五脏的生理功能正常,反过来魄门正常开阖亦有利于五脏的气机通畅。文章通过汇总相关文献,基于魄门与五脏的关系对便秘的病因病机及中医治疗进行综述,从“和五脏”角度为中医治疗便秘提供治疗思路与研究方向。

基于复杂网络社团分析探讨《医宗金鉴》治疗便秘核心用药规律

目的利用数据挖掘技术探讨《医宗金鉴》治疗便秘的核心用药规律,为临床治疗便秘提供思路。方法整理《医宗金鉴》有关便秘的方剂,采用中医传承云计算平台V1.0对数据集进行频次统计、性味归经及功效统计、关联分析和复杂网络分析,并进行可视化展示。结果纳入治疗便秘方剂106首,涉及中药169味,总频次894次,高频中药有大黄、甘草、黄芩、当归等,以泻下药、补虚药、清热药为主,药味以辛、甘、苦为主,药性以寒、温为主,归经以肺、脾、胃、肝经为主。根据关联规则支持度,二阶关联分析得出大黄-黄芩、大黄-芒硝等10个药物组合,三阶关联分析得出大黄-当归-甘草,黄芩-黄连-大黄等9个药物组合,社团聚类分析得出12类聚类方。结论《医宗金鉴》治疗便秘用药遵循"温、清、补"思想,以通降法为主,以温中补虚、清热通便为基本治法,寒温并用,脏腑辨治。临证应以病为纲,辨证施治。

虚实挂线治疗尿道海绵体下瘘1例

肛瘘是肛肠科的常见疾病之一,手术是临床治疗肛瘘最常用的必要手段。手术成功的关键是正确处理内口、主管和支管。典型的肛瘘是肛管与周围皮肤形成的异常感染性通道,一端开口于齿状线处,另一端开口于肛周外部。近期收治1例尿道海绵体下瘘患者,此类肛瘘不同于一般类型的肛瘘,其外口开口于尿道海绵体下方、阴囊上方,内口在肛管齿状线处,内口自肛门1点位置向左上方延至12点钟位置,末端位于阴茎根部;瘘道通过内外括约肌,瘘管在双侧睾丸附睾的后方,双侧精索的中间,瘘道较长.