中晚期肝癌患者采用TACE介入治疗后并发症发生的影响因素分析

目的具体分析中晚期肝癌(Primary Liver Cancer,PLC)患者采用经导管动脉内化疗栓塞(Transcatheter Arterial Chemoembolization,TACE)介入治疗后并发症发生情况,采用多因素分析方法调查相关影响因素。方法选取2018年2月—2022年6月在兵团第二师焉耆医院诊治的93例中晚期肝癌患者作为研究对象,所有患者都给予TACE介入治疗,观察治疗3个月后的总体疗效与并发症发生情况,并依据是否合并并发症分为研究组(发生并发症)和对照组(未发生并发症)。调查所有患者的一般资料并运用多因素Logistic回归分析法分析影响并发症发生的危险因素。结果在93例患者中,治疗后3个月发生并发症13例,占比13.98%,其中发热6例、胃肠道反应3例、肝功能损害3例、骨髓抑制1例。治疗后3个月完全缓解37例,部分缓解33例,疾病稳定13例,疾病进展10例,客观缓解率为75.27%。研究组患者的性别比、肿瘤最大直径、身体质量指数、形态分型比等与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的年龄、临床分期、糖尿病、血清白蛋白含量对比,差异有统计学意义(P<0.05)。在93例患者中,Spearman分析显示年龄、临床分期、糖尿病、血清白蛋白与并发症的发生存在正相关性(P<0.05),r值分别为0.733、0.633、0.782、0.711。多因素Logistic回归分析显示年龄、临床分期、糖尿病、血清白蛋白含量为导致中晚期肝癌患者采用TACE介入治疗后并发症发生的影响因素(P<0.05)。结论中晚期肝癌患者采用TACE介入治疗具有很好的效果,但是并发症发生率依然比较高,年龄、临床分期、糖尿病、血清白蛋白为导致并发症发生的重要因素。

原发性纵隔精原细胞瘤的CT诊断(附12例报告)

原发性纵隔精原细胞瘤是纵隔内较为少见的肿瘤，该病临床症状表现轻，虽然大多数CT表现典型，但如对其影像学特征认识不足，有时也易误诊，贻误治疗时机，为了加深对该病的认识，我们回顾性分析了12例经病理证实的原发性纵隔精原细胞瘤的病例资料，通过分析其临床CT表现，旨在提高对本病的诊断水平，报告如下：

乳腺侵润性导管癌的MRI动态增强诊断价值分析

目的总结乳腺浸润性导管癌的乳腺MRI动态增强(DCE-MRI)影像学特征,探讨其的MRI动态增强检查影像及TIC曲线类型。方法 47例患者均采取常规MRI平扫及动态增强扫描,所有病例均经术后病理证实,回顾分析病灶MRI形态、信号特点及时间-信号曲线改变。结果本组47例患者53个病灶,在DCE-MRI影像形态上显示为类圆形7个,分叶状26个,不规则形20个;边缘规则者5个,不规则者20个,毛刺者28个;强化不明显者7个,均匀强化者17个,不均匀强化者29个;向心型强化灶36个,中心-边缘型强化灶17个;于TIC曲线上显示Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型分别4例、18例和25例。依据DCE-MRI上病变的形态、边缘和强化、曲线特征进行诊断,诊断正确者43例,诊断准确度为91.14%。结论 DCE-MRI在乳腺浸润性导管癌的诊断上,具有较高价值,可为临床诊断乳腺浸润性导管癌提供有力的影像学依据。

磁共振不同序列对直肠癌环周切缘诊断价值

目的探讨与对比磁共振(Magnetic resonance imaging,MRI)不同序列对直肠癌环周切缘(circumferential resection margin,CRM)的诊断价值。方法选择2016年8月-2020年3月选择在兵团第二师焉耆医院诊治的直肠癌患者72例作为研究对象,所有患者都均行MRI诊断,所选择序列分别为T1WI、T2WI、DWI,判断诊断特征与诊断效果。结果在72例患者中,病理诊断为CRM阳性22例(阳性组),占比30.6%。阳性组病灶呈现稍长T1WI与T2WI信号,不规则环形强化,水肿带明显,占位效应明显,边界模糊。当b值=0s/mm^(2)、1000s/mm^(2)时,阳性组的ADC值均显著低于阴性组(P <0.05)。T1WI、T2WI、DWI诊断为CRM阳性分别为20例、21例与22例,诊断敏感性为86.4%、90.9%和100.0%,诊断特异性为98.0%、98.0%和100.0%;T1WI、T2WI、DWI诊断CRM的一致性Kappa值为0.91,表明一致性极好。结论 MRI T1WI、T2WI、DWI序列诊断直肠癌CRM都有很高的敏感性与特异性,有助于指导在临床上选择合理的治疗方案。

磁共振在青少年膝关节软骨损伤中的诊断作用探讨

目的:探究青少年膝关节软骨损伤患者应用磁共振的诊断价值。方法:选取我院2019年2月—2020年2月收治的62例青少年膝关节软骨损伤患者,所有患者均采用磁共振诊断方案,通过资料回顾性分析法,总结患者软骨损伤程度以及影像学表现。结果:62例患者经磁共振诊断将损伤程度分为5个级别,即I级、II级、III级、IV级、V级。结论:青少年膝关节软骨损伤患者采用磁共振诊断方案,可以有效鉴别患者的损伤程度,掌握患者的病情状况,从而为临床治疗方案的制定提供参考意见。

介入栓塞治疗妇产科急性大出血患者并发症、阴道出血时间分析

目的:分析介入栓塞治疗妇产科急性大出血的效果。方法:本次研究对象来源于本院妇产科2017年1月至2021年11月住院的77例急性大出血患者,根据随机数字表法分组,对比组39例患者接受髂内动脉结扎术治疗,观察组38例患者接受介入栓塞术治疗,对比两组手术指标、凝血功能指标、血栓弹力图指标、并发症总发生率、子宫切除率、死亡率。结果:观察组术中出血量低于对比组,观察组阴道出血时间、手术时间均短于对比组,观察组术后24h的D-D、APTT水平均低于对比组,观察组术后24h的PLT水平明显高于对比组,观察组术后24h的MA高于对比组,观察组术后24h的K、R均低于对比组;观察组并发症总发生率(2.63%)低于对比组(20.51%),P<0.05(差异均具有统计学意义)。结论:介入栓塞术可有效减少妇产科急性大出血患者出血量,改善凝血功能,降低并发症发生率,效果显著。

磁共振成像(MRI)联合计算机断层扫描(CT)影像学检查对肺癌的诊断效能

目的:分析磁共振成像联合计算机断层扫描影像学检查对肺癌的诊断效能。方法:选取我院在2018年1月至2020年6月期间收取的85例疑似为肺癌患者,分别进行磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)检测,并以手术或穿刺活检病理检查作为金标准,分析其诊断价值。结果:MRI结合CT检出肺癌阳性率98.21%,MRI检出阳性率92.86%,CT检出阳性率89.29%,差异无统计学意义(P>0.05)。MRI结合CT诊断灵敏度96.43%、特异度93.10%、准确性95.29%,高于CT灵敏度67.86%、特异度58.62%、准确性63.53%及MRI灵敏度73.21%、特异度62.07%、准确性69.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振成像联合计算机断层扫描影像学检查对肺癌有较高检出价值,为临床治疗、干预提供参考,应用价值高。

乳腺钼靶联合MRI检查在老年乳腺癌诊断中的价值

[目的]探讨乳腺钼靶、MRI检查以及两者联合应用在老年乳腺癌诊断中的价值。[方法]86例老年乳腺肿瘤患者,其中乳腺良性肿瘤患者44例,乳腺癌42例,所有患者均进行乳腺钼靶及MRI检查,对不同诊断方法单独或联合检查结果进行分析,并对其诊断敏感度、特异性及准确性进行比较。[结果]42例老年乳腺癌患者经乳腺钼靶单项检查确诊36例(85.71%),MRI单项检查确诊34例(80.95%),两者比较差异无统计学意义(P<0.05)。乳腺钼靶与病理结果诊断符合率为83.72%(72/86),MRI符合率为77.91%(67/86),乳腺钼靶+MRI联合检查确诊82例,诊断符合率为95.35%(82/86),明显高于各单项检查(P<0.05)。乳腺钼靶+MRI联合检查诊断老年乳腺癌敏感度为95.24%,特异性为95.45%,诊断准确率为95.35%,均高于乳腺钼靶及MRI单项检查,除敏感度与乳腺钼靶相比无显著性差异外,其余差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对老年乳腺癌患者进行乳腺钼靶联合MRI检查可有效提高诊断敏感度、特异性及准确率,值得临床推广应用。

膝半月板和关节软骨损伤CT与MRI诊断的临床价值对比

目的:探讨膝半月板和关节软骨损伤CT与mri诊断的临床价值对比。方法:于2013年4月到2015年7月间,在我院选择120例膝半月板和关节软骨损伤患者作为研究对象,所有患者均进行CT与mri诊断,对比两种检查方法的诊断效果。结果:CT检查膝半月板损伤检出率89.8%与mri97.5%相比明显较低,p<0.05。CT检查膝半月板损伤Ⅲ级检出率80.0%与mri97.1%相比明显较低,p<0.05。CT检查膝关节软骨损伤检出率90.2%与mri98.4%相比明显较低,p<0.05。CT检查膝关节软骨损伤Ⅳ期检出率40.0%与mri90.0%相比明显较低,p<0.05。结论:mri诊断对膝半月板和关节软骨损伤的诊断检出率明显优于CT检查,临床应用价值更高。