问题导向性护理在腹腔镜全身麻醉患儿麻醉苏醒期的应用效果分析

目的探究腹腔镜全身麻醉患儿接受问题导向性护理对其麻醉苏醒期的干预价值。方法将郑州大学附属儿童医院2022年1月至2023年12月收治的92例行腹腔镜手术的患儿作为本次研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,各46例,对照组接受常规护理,实验组在对照组基础上加用问题导向性护理,对比两组患儿苏醒质量、躁动情况、麻醉苏醒情况与并发症发生情况。结果实验组Steward苏醒评分各维度分数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组Ramsay评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组睁眼时间、自主呼吸恢复时间与拔管时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率(4.35%)低于对照组(17.39%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜全身麻醉患儿中引入问题导向性护理可提高患儿苏醒质量,缓解躁动情况,提升麻醉苏醒效果与降低并发症发生率,值得临床使用。

不同保存条件石蜡组织切片PD-L1抗原稳定性的变化分析

近年抗PD-1/PD-L1免疫治疗药物已广泛应用于多种晚期肿瘤的治疗,因此保证PD-L1免疫组化结果的准确性尤为重要。免疫组化技术是对组织或细胞中的抗原进行定性、定位或定量的方法。抗原免疫活性的高低直接影响抗原的检出率和准确率。石蜡组织切片长时间保存会导致组织抗原活性的丢失,因此长期有效保存石蜡组织切片的抗原活性是免疫组化准确检测的基础。

“双创”背景下农林高校“仪器分析”课程教学改革的探索与实践

创新创业背景下,文章结合仪器分析课程和仪器管理工作实践,以学生为主体,以实践为导向,从增强理论-实践衔接、丰富实验内容、拓展实验课程三个方面进行改革探索,以激发学生对知识的兴趣和学习的动力,从而提高他们的学习效率、培养创新及协作能力,旨在培养出符合国家创新创业要求的创新型人才。

助推高校大型仪器设备开放共享路径探析

“双一流”建设背景下,如何做好大型仪器设备的全面开放共享工作成为高校实验室建设的重要目标任务。以西北农林科技大学大型仪器设备共享平台(实验室)为例,文章分析当前大量的仪器设备使用率低、开放共享效果不显著、存在一定的闲置浪费等问题。基于此,为全面推进高校大型仪器设备开放共享,结合企业特点,探讨将企业与高校融合实现共同效益的思路,提出推进高校大型仪器设备开放共享的模式和激励措施,旨在实现仪器设备的全面开放共享。

冠突散囊菌Ec-12上清抑制小鼠的伤寒沙门菌机制的初步分析

本研究旨在筛选黑茶中有益的冠突散囊菌(Eurotium cristatum,EC)并揭示该菌上清抑制鼠伤寒沙门菌(Salmonella Typhimurium)的初步机制。采用稀释涂布法分离冠突散囊菌;通过形态学和ITS rRNA基因序列分析其分类地位;采用生长速率法分析其增殖条件及增殖的稳定性;采用琼脂扩散抑菌试验、耐酸碱、耐热及紫外光稳定性试验、电镜观察及小鼠动物试验等以评估该Ec-12上清抑制鼠伤寒沙门菌的初步机制。结果显示:筛选到一株有较强抑制鼠伤寒沙门菌作用的冠突散囊菌Ec-12,抑菌圈分别为10.4 mm±1.5 mm。根据形态学、生长特征及ITS rRNA基因序列分析,将其鉴定为冠突散囊菌,并命名菌株Ec-12。粗分离的菌株Ec-12上清在pH近中性条件产生较好的抑菌效果,抑菌稳定好。经电镜观察可见粗分离菌株Ec-12上清导致鼠伤寒沙门菌的菌体变形,表层粗糙等抑菌现象。并明显降低小鼠感染鼠伤寒沙门菌引起的腹泻率和死亡率,提高小鼠绒毛的完整度和增加黏液蛋白的分泌(P<0.05),减少结肠细胞的凋亡(P<0.05),抑制鼠伤寒沙门菌对小鼠的危害。冠突散囊菌Ec-12菌株上清作用于鼠胃肠道内的鼠伤寒沙门菌,破坏了鼠伤寒沙门菌结构完整性,同时又作用于鼠的肠道,提高肠绒毛完整性,促进结肠黏液蛋白的分泌,减少结肠细胞的凋亡,进而降低鼠伤寒沙门菌引起的腹泻及死亡,它具备一定益生的潜力。

品管圈在提升低于3岁住院患儿雾化吸入依从率中的应用

目的探讨品管圈(Quality Control Circle,QCC)管理方法在提高住院患儿雾化吸入依从率的应用价值。方法济宁市第一人民医院儿科雾化吸入QCC管理实施时间自2020年6月开始,选取QCC实施前(2020年4月至2020年5月)0~3岁住院进行雾化吸入治疗的患儿454人以及QCC实施后(2020年11月至12月)0~3岁住院进行雾化吸入治疗的患儿496人进行研究,比较两组住院患儿在雾化吸入治疗中的哭闹发生率、按时雾化率、家属拒绝情况、雾化中断情况,以及总体雾化依从率。结果在QCC实施后,0~3岁住院患儿雾化吸入哭闹发生率下降(23.33%vs 5.04%)、未按时雾化率下降(16.08%vs 2.82%),总体雾化依从率提升(56.00%vs 88.90%),差异有统计学意义(P<0.001);QCC实施后患儿家属满意度评分提升(t=5.95,P<0.001)。结论实施QCC能够提升低于3岁住院患儿雾化吸入依从率,提升患者家属满意度。

高等教育对创新型经济的贡献——基于企业面板数据的实证研究

在我国经济从追赶型向创新型转变的背景下,办什么样的高等教育,怎么办高等教育,成为建设高等教育强国要回答的首要问题。回答这一问题的关键是对高等教育投资效果的准确评估,特别是要把高等教育对创新型经济的贡献作为资源配置的重要依据。本文基于创新理论,运用企业面板数据,从多角度多层次探讨了高等教育对创新型经济的贡献,研究发现:(1)研究生学历人员对企业自主创新具有更高的影响效应,且这种效应随着时间推移愈加显著,本科和专科学历人员的贡献则逐渐减弱;(2)在创新型企业中,本科和研究生学历人员通过技术创新的中介效应分别为16%和21%,而传统企业并不存在技术创新这一中介路径;(3)驱动技术创新产出的主导力量仍为硕士学历人员,而博士学历人员仅对发明专利类创新作用显著,对于体现技术吸收的实用新型创新产出作用不显著;(4)在技术密集型制造业企业中,研究生学历人员对企业技术创新的影响效应更大,对全行业而言,研究生学历人员对产品和商业模式创新的企业自主创新作用更大。因此,在我国从追赶型经济向创新型经济全面转型之际,进一步扩大研究生规模是创新型经济发展的内在要求;要平衡好技术吸收与技术创新、自主创新与技术创新、传统产业升级和创新型产业发展的关系,进一步加大理工类博士研究生培养支持力度,加强研究生培养中的产教融合;要重视理工科和产品设计、管理类专业研究生的培养,加强对行业特色型高校的资源投入;要重视基础研究,大力加强基础学科拔尖创新人才培养,构建国家创新体系可持续发展的根基。

面向初步设计的一种高效静气动弹性分析方法

大展弦比柔性机翼在气动载荷作用下会发生弹性变形从而引起气动特性变化,因此在初步设计阶段,希望使用一种高效分析方法研究静气动弹性平衡下机翼气动载荷的重新分布情况。本文提供了一种求解静气动弹性变形和对应气动载荷的高效方法,即采取松耦合策略,假设攻角不变,将未变形状态的载荷加载到结构上,计算出结构变形,再由变形后的气动外形计算气动载荷分布,反复迭代至变形/载荷收敛,得到机翼最终气动弹性载荷分布情况和气动特性。采用大展弦比弹性模型飞机算例表明了该方法的可行性。

嘎木珠尔灌肠通过对IL-6/STAT3信号通路的调节而改善结肠炎模型大鼠的结肠炎症

目的:观察嘎木珠尔灌肠对结肠炎模型大鼠结肠病变的影响;并研究其对IL-6/STAT3信号通路的调节作用。方法:40只大鼠被随机分组;空白组、造模组、柳氮磺吡啶组及嘎木珠尔组,每组10只。以乙醇/TNBS灌肠造模后分别以生理盐水、柳氮磺吡啶及嘎木珠尔灌肠。14天后对结肠大体形态及结肠病理切片进行观察,免疫组化分析结肠IL-6及STAT3的表达。结果:造模后结肠大体评分及组织病理评分均显著增高(P均<0.01);结肠IL-6及STAT3阳性染色细胞数量均显著增多(P均<0.01)。经柳氮磺吡啶及嘎木珠尔治疗后结肠大体评分均明显降低(P<0.01、P<0.05);结肠组织病理评分均显著降低(P均<0.01);结肠IL-6及STAT3阳性染色细胞数均显著减少(P均<0.01)。结论:嘎木珠尔灌肠能减轻结肠炎模型大鼠的结肠炎症,并可改善其病理结构的破坏。其可能通过对IL-6/STAT3信号通路下调而发挥作用。

非洲猪瘟病毒pE248R蛋白的原核表达及其多克隆抗体制备

本研究利用PCR方法从非洲猪瘟病毒的灭活样品中扩增出747 bp的E248R基因全长序列,利用同源重组法构建原核表达质粒pCold I-pE248R,经1 mmol/L的IPTG诱导1 h后,利用SDS-PAGE对重组蛋白进行表达鉴定和反应原性分析,表达蛋白的分子量约为32 kDa,利用纯化后得到pE248R重组蛋白作为免疫原经过4次免疫后制备鼠源抗pE248R多克隆抗体。利用该多克隆抗体检测实验室构建并拯救的已证明能够稳定表达ASFV pE248R蛋白的重组病毒rPRRSV-E248R,结果显示制备的抗pE248R的多克隆抗体能够与rPRRSV-E248R发生特异性结合反应,证明利用本试验中原核表达的pE248R蛋白制备的多克隆抗体具有抗pE248R蛋白的特异性,为进一步针对ASFV E248R基因建立快速,特异性的血清学检测方法奠定了基础,也为针对pE248R蛋白的功能性研究提供了研究基础。

中药渣对牛粪蚯蚓堆肥过程中耐药基因的影响

蚯蚓堆肥可削减畜禽粪便中部分耐药基因(ARGs),为进一步削减ARGs残留,本研究通过向牛粪蚯蚓堆肥中加入3%的板蓝根(BG)等8种不同抑菌功效的中药渣,研究其对ARGs和可移动遗传元件(MGEs)的动态变化影响(0~28 d)。结果表明:不同中药渣对蚯蚓的存活影响不同,当归(DG)和板蓝根有利于其存活,而枸杞(GQ)、苦参(KS)、蒲公英(PY)和三七(SQ)对其存活不利。堆体中ARGs普遍存在,优势主导基因为sul-ARGs、tetX和str-ARGs。不同中药渣对ARGs影响不同,28 d的ARGs丰度为:DG<ZS(紫苏)<BG<CK<PY<KS<GG(葛根)<SQ<GQ,DG对sul-ARGs和str-ARGs的去除更为有效,前者中的sul1和sul2的去除率分别为81.50%和82.72%;后者中strB的去除率为72.02%。DG、ZS和BG对MGEs中的intI1的削减率分别为84.76%、79.72%和58.58%,对intI2的削减均达到100%;其他中药渣对intI1有促进增殖作用。研究表明,不同中药渣对蚯蚓堆肥过程ARGs和MGEs的影响存在差异,当归、板蓝根和紫苏可有效减少ARGs的污染和传播风险。

义务教育入学机会如何分配更加公平——基于三类模型数据模拟的空间分析

保障入学机会的起点公平是实现义务教育优质均衡发展的前提,但目前以公平为导向的入学机会空间分配优化研究十分有限。针对不同入学方式,研究团队以各小区义务教育适龄学生上学距离的最小值、各小区教育质量期望值的方差和概率分布相似程度最大化定义入学指标空间分配的公平程度,构建“就近入学”“多校划片”和“概率—相似”模型,运用GIS技术寻求在现有条件下最优的学位分配方式,并在北京市海淀区进行应用研究。结果表明,在现有教育资源配置条件下,“多校划片”情境下教育质量方差降低了99.38%,在控制上学距离的负面影响下显著降低教育机会分配的空间差异;放松最大上学距离的约束可以显著提升教育机会的空间公平。因此,推进义务教育资源的空间优化配置,教育管理部门需周期化调整多校划片政策,增强入学机会分配的随机性,在不超过6 km的基础上适当增加学生入学距离,通过统筹教师编制与流动、加强图书馆建设和优化完善义务教育经费保障机制等方式“均衡”各学校教育质量,在不同距离层级设定不同的入学概率,以此推动义务教育优质均衡发展。

MRI与多层螺旋CT在喉癌诊断及术前分期中的应用价值分析

目的探究磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT在喉癌诊断及术前分期中的应用价值。方法回顾性分析2020年2月-2023年11月于我院同时进行MRI与多层螺旋CT检查的173例疑似喉癌患者临床资料,将病理检查作为诊断“金标准”,分析MRI与多层螺旋CT对喉癌的诊断效能。以病理检查临床分期结果为依据将喉癌患者分亚组,比较MRI与多层螺旋CT在喉癌临床分期诊断中的准确性。结果病理检查结果显示,此次173例疑似喉癌患者中确诊110例;MRI和MSCT诊断喉癌的Kappa值分别为0.712和0.196。110例确诊喉癌患者的病理术前分期为T1期18例、T2期32例、T3期37例、T4期23例,MRI与MSCT在喉癌患者术前分期评估中的准确度分别为87.27%(96/110)和72.73%(80/110)。结论在喉癌患者中,相较于多层螺旋CT,MRI具有更高的诊断效能,有助于进行术前分期,为临床治疗提供方向,具有较高的应用价值。

鼻咽癌患者磁共振灌注成像参数与T分期及预后的相关性分析

目的分析鼻咽癌(NPC)患者灌注加权成像(PWI)参数与T分期及预后的相关性。方法回顾性选取2019年1月至2020年12月我院收治的58例鼻咽癌患者的临床资料,根据检查结果分为低分期组(26例)和高分期组(32例)。比较两组患者基线资料、PWI参数及预后,使用Pearson法分析PWI参数与T分期的相关性;使用多因素logistic回归分析导致NPC患者预后不良的危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评价PWI参数的预测效能。结果本研究58例NPC患者中T1期为11例,T2期为15例,T3期为23例,T4期为9例。低分期组血管外细胞外间隙(EES)的转运常数(Ktrans)值、对比剂从EES流向血浆的速率常数(Kep)值大于高分期组(P<0.05);两组患者容积和血浆容积分数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson法分析结果显示,NPC患者T分期与Ktrans、Kep均呈明显负相关(P<0.05)。低分期组存活率为88.46%,高分期组存活率为43.75%,低分期组存活率明显优于高分期组(P<0.05)。logistic回归分析结果显示Ktrans、Kep减小为导致NPC患者预后不良的危险因素(P<0.05)。经ROC分析显示,Ktrans和Kep预测NPC患者预后不良的AUC分别为0.745、0.892,联合预测因子AUC为0.912,显著高于单独指标(Z=3.585、8.786,P≤0.001、<0.001),敏感度为100.00%,特异度为73.08%。结论磁共振PWI参数可用于评估NPC患者T分期及预后,Ktrans、Kep与患者T分期呈明显负相关,可作为预后评估的检测指标,且联合检测可提高预测效能。

并列式“X的Y的”语义研究

并列式“X的Y的”结构由可变的“X”“Y”以及不变的“的”构成。“X的Y的”语义结构是在“X”与“Y”的词性与关系的基础上展开的,句法成分与语义特征的分析重点关注构式进入句子后的语法作用,及其所呈现的语用特征,即指类性与评价性。该构式的基础语义是“X”与“Y”的语义相合,语义选择与语义转移则是在语用中呈现其语义关系。

《老年人权益保护案例解析》评介

《老年人权益保护案例解析》为广东省首部此类书籍,其出版获《光明日报》等媒体报道,教育部副司长亲自垂询图书内容。中国老年学学会副会长杜鹏教授高度评价此书在服务学习研究及政策制定中的参考价值。

留痕管理法对高危压疮患者术中压疮发生率的影响

目的:探究留痕管理法对高危压疮患者术中压疮发生率的影响。方法:选取2021年1月—2022年1月焦作市妇幼保健院收治的88例高危压疮患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为试验组和对照组,每组各44例。对照组采用常规压疮预防护理管理,试验组采用留痕管理法干预。比较两组患者管理前后认可度情况、压疮情况、并发症发生情况。结果:管理后,两组患者各项认可度评分均升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(t=6.064、6.560、8.618,P<0.05);试验组压疮发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.768,P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.436,P<0.05)。结论:留痕管理法应用于高危压疮患者,可降低术中压疮发生率,提高认可度,降低并发症发生率。

中医传统功法改善帕金森抑郁症状的Meta分析

目的系统评价中医传统功法改善帕金森(PD)抑郁症状的临床疗效。方法通过计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、the Cochrane Library、Embase、Scopus数据库,同时辅以手工检索,检索自建库起至2023年3月31日所有中医传统功法改善帕金森抑郁症状的随机对照临床研究文献。根据文献纳入与排除标准,将最终纳入的文献进行数据提取,使用Cochrane偏倚风险评估工具进行风险分析,最后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6篇,研究对象总计516例。Meta分析结果显示,治疗组HAMD评分优于对照组。结论中医传统功法可有效改善PD患者抑郁症状。但由于本次研究文献质量普遍不足,循证学证据质量较低,仍需高质量的随机对照研究来证实。

韩愈古文文统及其在唐代的继承和发展

韩愈作为唐宋古文八大家之首,不仅提出了道统和文统的观念,还以其突出的创作成就确立了“平易”和“奇崛”两种古文风格和传统。这对韩门弟子和后学产生了极大影响,更促进了宋元明清的文章理论和创作实践。在唐代韩愈之后和宋代之前这段时间,韩愈及其古文文统建构的直接成效,不仅表现在李翱、皇甫湜、孙樵、柳宗元、皮日休等人古文创作艺术方面,还体现在他们对韩愈古文理论和文统观念的继承和发展方面。

针对非洲猪瘟病毒K205R基因实时荧光定量PCR检测方法的建立与应用

为了快速、准确检测非洲猪瘟病毒(African swin fever virus,ASFV),本文根据我国流行毒株ASFV SY18(GenBank ID:MH766894.1)已公布的K205R基因序列设计并合成特异性引物及探针,建立针对K205R基因的TaqMan荧光定量PCR检测方法。经过特异性试验、敏感性试验、重复性试验和临床样品检测试验分析显示,本文建立的TaqMan荧光定量PCR检测方法Ct值与标准品在1×10^(11)~1×10^(2)copies/μL范围内具有很好的线性关系,相关系数为0.998,斜率为-2.797,检测下限为10^(2)copies/μL,与其他能引起相似临床症状的猪源病毒无交叉反应。重复性试验结果显示,组间与组内变异系数均小于1.53774%,重复性好。本方法适用于临床样品及本实验室构建的表达ASFV K205R基因的重组猪繁殖与呼吸综合征病毒的鉴定及检测,对ASFV快速检测及ASF早期诊断有重要意义。