2014年某三甲医院医院感染横断面调查

目的通过医院感染横断面调查,了解医院感染的特点,评估医院感染的控制效果,为进一步完善医院感染控制体系、降低医院感染提供依据。方法采用横断面调查的方法,调查2014年5月7日0:00—24:00时所有住院患者的医院感染现患率。结果调查住院患者1 795例,发生医院感染例数为80例,医院感染现患率为4.46%;医院感染率前三的科室依次为ICU、神经外科、神经内科;医院感染部位以呼吸道感染居首,占65.52%,其中下呼吸道感染占56.32%,上呼吸道感染占9.20%,其次是泌尿道感染占16.09%;医院感染病原菌居前3位的依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌;该次实查1795例中,有837例使用抗菌药物,使用率为46.63%,一联用药占77.54%,二联用药占22.22%,三联及以上用药占0.24%,治疗用药占72.64%,预防用药占18.04%,治疗+预防占9.32%,全院抗菌药物使用率最高的科室为小儿科,为96.55%,其次是呼吸内科,为89.32%。结论应继续加大对重点科室的监管力度,有针对性的调整医院感染管理工作的方向,不断提高预防和控制医院感染的管理水平。

邵阳市2010年手足口病病原学检测结果分析

目的监测邵阳市手足口病病原情况,为制定预防和控制肠道病毒感染提供依据。比较评价检测方法、标本类型及采样时间对病原学诊断的意义。方法采用实时荧光定量PCR方法和RT-PCR方法,进行EV71、CoxA16和其他肠道病毒的核酸检测。结果肠道病毒阳性率为63.38%,其中EV71阳性率为40.61%,CoxA16阳性率为7.97%,其他肠道病毒阳性率为14.80%。男女阳性率分别为65.07%和59.88%。阳性病例0~岁到5~岁组构成比为97.60%。咽拭子肠道病毒阳性率61.60%,疱疹液肠道病毒阳性率80.0%,粪便或肛拭子肠道病毒阳性率75.0%。重症病例肠道病毒阳性检出率为67.43%,轻症病例标本阳性检出率60.71%。109份标本实时荧光定量PCR和RT-PCR比较结果差异有统计学意义。结论 EV71是引起邵阳市儿童手足口病的主要病原体,男性EV71阳性检出率高于女性,5岁以下儿童是高危人群,春夏季高发,不同类型标本的阳性检出率差异有统计学意义,实时荧光定量PCR阳性检出率高于RT-PCR,重症病例EV71检出率高于轻症病例,要加强对EV71和CoxA16的鉴别诊断,有利于提出更好的预防和控制措施。

邵阳市2009年流感流行病毒核酸检测结果分析

目的对疑似流感疫情标本进行核酸检测、明确感染因子,为邵阳市流感的防控提供科学依据。方法采用RT-PCR法及Real-Time RT-PCR法对可疑咽拭子标本进行流感病毒核酸分型检测。结果 958份可疑咽拭子标本中有483份流感病毒核酸阳性,阳性率50.42%,其中季节性甲型（甲1亚型/甲3亚型）流感核酸阳性107份,占11.17%;乙型流感核酸阳性13份,占1.36%;甲型H1N1核酸阳性363份,占37.89%.7-24岁年龄段H1N1检测阳性率为73.83%。60岁以上年龄段阳性率仅为1.38%。结论 2009年邵阳市检出的流感流行病毒株以甲型H1N1流感病毒为主。Real-Time RT-PCR技术是流感疫情临床病例诊断可靠的快速诊断方法。