经纤维支气管镜检查治疗急性肺不张的临床分析

目的探讨经纤维支气管镜检查治疗急性肺不张的临床效果。方法回顾性分析经纤维支气管镜对急性肺不张治疗患者40例的临床资料进行统计分析。结果 25例患者在24h内复张,10例在48h内复张,5例在72h后复张,31例肺不张患者肺复张痊愈,9例好转,无意外情况发生。结论纤维支气管镜对急性肺不张的诊断有重要价值,能迅速明确诊断,有效清除血、痰和气道分泌物,缩短病程,是治疗术后急性肺不张的一种操作简便、安全、有效的方法。

行为干预在2型糖尿病患者中的应用效果

目的探讨行为干预在2型糖尿病患者中的应用效果。方法随机选择2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性总结,采取随机分组的形式,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上进行行为干预,包括健康知识教育干预,饮食干预,生活行为干预,运动干预,心理干预以及随访干预。结果观察组的FPG、2 h PG、Hb Alc以及TC四项代谢指标均明显低于对照组(P<0.01);两组患者干预前的躯体症状、自理能力、心理状态和社会关系者四项评分差异无统计学意义(P<0.05)。干预后两组的各项评分与干预前相比均明显下降,各组数据相比,差异均具有统计学意(P<0.05),但是观察组下降的更为明显,与对照组相比,各组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论行为干预可以明显改善2型糖尿病患者的代谢指标,可以明显提高患者的生活质量。

无创通气治疗COPD合并重症呼吸衰竭的临床研究

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者接受无创通气治疗的临床效果。方法 52例COPD合并重症呼吸衰竭患者,根据治疗方法不同分为A组(32例)与B组(20例)。B组采用常规治疗及低流量吸氧,A组患者采用常规治疗及无创通气,观察比较两组治疗效果。结果 A组患者的插管率为9.4%(3/32)、死亡率为3.1%(1/32),明显低于对照组的60.0%(12/20)、20.0%(4/20),差异具有统计学意义(χ~2=15.37、4.03,P<0.05)。结论 COPD合并呼吸衰竭患者接受无创通气治疗能够节约治疗时间,让患者的生存率提升。

出院随访对2型糖尿病患者生活质量的影响

目的探讨出院随访对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法随机选择120例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性总结。根据知情自愿的原则,将患者分为观察组和对照组,各60例。给予对照组患者常规的出院指导,而对于观察组患者不仅仅进行常规出院指导,还要进行每月1次(共6次)的出院随访。结果干预后观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及体重指数下降的幅度与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01);观察组干预后生活质量各维度得分明显优于对照组(P<0.01);观察组的SES评分明显高于对照组,SDS和SAS明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论出院随访使2型糖尿病患者对疾病有了正确认识,增加了2型糖尿病患者治疗的依从性,提高了治疗效果,改善了患者的不良心理状况,提高患者出院后的生活质量。

综合护理干预对50例2型糖尿病患者治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响。方法将100例2型糖尿病患者随机分为对照组(实施常规护理)和观察组(除常规护理外采取综合护理)。结果护理干预3个月后,观察组治疗依从性的优良率为86%,对照组为60%,两组治疗依从性的优良率相比,差异具有统计学意义,P<0.05(χ2=8.574 3,P=0.003 4)。结论在常规护理的基础上采用综合护理干预,可提高患者治疗的依从性,提高治疗效果。

糖尿病患者73例的心理护理

糖尿病是终生性疾病,其饮食、运动、药物的治疗及病情监测需要患者的高度配合,患者的心理状态直接影响着糖尿病的治疗[1]。笔者对73例该病患者进行了有针对性的心理护理,取得满意效果,现报告如下。

2型糖尿病患者25-羟维生素D与左心室功能及肥厚的关系

目的:探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与2型糖尿病(T2DM)患者发生左心室肥厚及舒张功能不全的关系。方法:将2015年1-10月住院的70例2型糖尿病患者分为三组,维生素D充足组(n=19)、维生素D不足组(n=30)、维生素D缺乏组(n=21)。比较三组左心室质量指数(LVMI)、二尖瓣舒张早期血流峰值速度及舒张晚期血流峰值速度比值(E/A)。结果:维生素D缺乏组E/A明显低于维生素D充足组及维生素D不足组,差异均有统计学意义(t=4.86、5.12,P<0.05);维生素D缺乏组LVMI明显高于维生素D充足组及维生素D不足组(t=5.05、3.78,P<0.05)。结论:2型糖尿病患者中血清维生素D缺乏患者的左室舒张功能高于维生素D不足及充足的患者,血清维生素D缺乏患者的左心室肥厚低于维生素D不足及充足患者,25(OH)D可能在T2DM患者左心室功能和左室肥厚中起着重要的作用。

经支气管镜对局部肺段支气管损伤闭塞导致的肺泡萎陷高压冲气复张治疗

目的寻找易操作并快速有效的肺复张治疗方法,完善治疗措施。方法采取经支气管镜应用简易呼吸囊局部膨肺技术治疗肺不张,直接将气体注入不张肺段支气管内,扩张气道并清理其内粘液栓等阻塞物,恢复通气,治疗局部肺不张。结果该方法与传统治疗相比治疗效果明显,且无明显不良反应。结论经支气管镜局部肺段高压冲气治疗局部肺不张效果理想,降低肺不张持续时间、呼吸机支持时间,改善通气,减低肺感染时间和程度,减少抗生素等药物使用,改善预后。

急性肾功能衰竭38例的护理

急性肾功能衰竭（ARF）是临床常见重症之一，病因复杂、病死率高，随社会老龄化程度日趋严重，高血压和糖尿病发病率不断上升以及药物的不规范应用和高难度手术开展的日益增多等，ARF发病率呈上升趋势。由于本病发病急、发展快，护理上有一定的特殊性。笔者对38例ARF患者进行了护理分析，现报告如下。

重症有机磷农药中毒的急救观察与护理体会

目的探讨重症有机磷农药中毒的急救观察与护理的具体措施及临床效果。方法随机抽取2012年11月至2015年11月期间我科救治的68例患者的临床资料作为研究对象,采用随机分组的形式,两组患者的抢救方法及病情观察的要求均相同,观察组在此基础上给予人性化的临床护理措施,观察护理效果。结果观察组抢救成功率为97.1%;对照组为94.1%。两组相比,差异不具有统计学意义,P>0.05;观察组患者平均住院时间与对照组相比差异显著,P<0.01;干预后,两组焦虑评分均有下降,与干预前相比,均为P<0.01,其中观察组焦虑评分下降更为明显。结论对有机磷农药中毒的患者除了做好积极抢救及细致观察病情外,还要加强临床护理工作,这样才能缩短患者的住院时间,缓解患者的焦虑情绪,改善患者的预后,提高治愈率。

2型糖尿病患者糖化白蛋白与糖尿病周围血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病患者糖化白蛋白水平与糖尿病周围血管病变的关系。方法 141例2型糖尿病患者,根据有无颈部和(或)下肢动脉病变分为观察组(86例)及对照组(55例)。观察组再根据合并病变类型分为A组(32例)、B组(28例)和C组(26例)。比较各组指标水平。结果观察组年龄、病程、血同型半胱氨酸(HCY)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、糖化白蛋白(GA)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组GA为(29.8±4.6)%,高于A组的(26.7±5.3)%,B组的(27.1±4.9)%(P<0.05)。GA[OR=13.256,95%CI=(3.624,53.286)]为糖尿病周围血管病变的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者糖化白蛋白水平与糖尿病周围血管病变相关,监测糖化白蛋白的变化对糖尿病周围血管病变的早期发现、早期诊治有重要临床意义。

成人社区获得性肺炎的临床分析

目的探讨社区获得性肺炎药物敏感性、病原耐药等情况,为临床诊断、治疗提供有效依据,同时观察其临床疗效及安全性。方法对我科收治的社区获得性肺炎患者84例随机分成两组:治疗组(阿奇霉素组)和对照组(左氧氟沙星组),每组各42例,治疗组以阿奇霉素序贯疗法,对照组以左氧氟沙星序贯疗法进行临床比较观察。结果阿奇霉素序贯治疗组疗程短,优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯治疗社区获得性肺炎疗效更为确切,可作为社区获得性肺炎的一线用药。

健康教育在促进糖尿病患者遵医行为改变中的作用

目的探讨健康教育在促进糖尿病患者遵医行为改变中的作用。方法随机选取大庆市人民姻缘内分泌科,住院时间2013年1月—2015年5月,住院治疗的110例糖尿病患者的临床资料进行分析总结,根据护理方式的不同,分为观察组(55例)和对照组(55例)。对照组实施常规护理,观察组除了常规护理之外,进行系统的健康教育。结果观察组的遵医行为均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对糖尿病患者实施系统的健康教育能改变患者的遵医行为,使患者的高血糖得到有效控制,提高患者的生存质量。

支气管哮喘的临床分析

目的探讨支气管哮喘的临床治疗效果。方法对我科收治的64例支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性分析,给予对症治疗。结果经有效用药后患者肺部听诊喘鸣音消失,呼吸困难缓解,患者均在7～20d治愈或缓解,无死亡病例,效果满意。结论支气管哮喘发作期给予应用β2受体激动剂治疗,能有效保证哮喘患者急性发作的有效缓解,提高其生命质量。

浅谈发酵床养鸭技术

发酵床养鸭技术是在养猪、养鸡使用发酵床以后衍生的一种产品技术，是传统养鸭的转型，属于生态养殖的新技术。发酵床养鸭是在圈舍里铺上一定厚度的锯末、稻壳或秸杆等垫料和微生物菌剂的混合物，做成一张“席梦思”床，见图1，微生物以垫料为载体、鸭粪尿等作营养源进行生长繁殖，同时产生的菌丝体被家禽（肉鸭）啄食，实现污染零排放目标，从而达到免冲洗家禽栏舍（节水节劳力）、

护理管理在整体护理中的重要作用

整体护理的开展,是我国护理学科学与国际接轨,以全新的护理观念和护理模式迈向新世纪的重要标志。在中国开展整体护理,不能脱离中国的国情,必须探索出一条适合中国国情的整体护理可发展道路。本文着重阐述的就是护理管理在整体护理中的重要作用,供参考。