基于雨课堂的混合式教学在检体诊断教学中的应用研究

目的:探讨基于雨课堂的混合式教学在检体诊断教学中的应用效果。方法:试验组采用混合式教学,对照组采用传统教学,比较两种教学模式的教学效果。结果:试验组理论考试和临床技能考试成绩均优于对照组(P<0.05),问卷调查结果亦优于对照组(P<0.05)。结论:基于雨课堂的混合式教学效果优于传统教学。

同步录播系统在临床技能实训教学中的应用

目的:探讨同步录播系统在临床技能实训教学中的应用价值。方法:随机选取100名学生分为试验组和对照组,各50人。试验组采用同步录播系统进行教学,对照组采用传统教学模式以教师讲述为主。学期结束后两组均采用技能操作考试和调查问卷形式的评估方法。结果:分别比较两组的技能操作考试成绩和调查问卷满意度,除教学内容外,试验组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运用同步录播系统对医学生进行临床技能实训教学有利于提高学生临床技能操作能力和教学满意度。

机动车尾气遥感监测系统研究与应用分析

截至目前,海平面日益上升、臭氧层空洞日益扩大、各种自然灾害频繁发生,严重危及人类生命安全及经济建设健康发展。在这种宏观背景下,生态修复与环境保护的重要性逐渐凸显出来,各国也纷纷采取相对应措施进行环境保护。调查研究表明,大部分环境污染问题都与人类活动息息相关、密不可分,其中污染程度最大的当属机动车尾气造成的空气污染问题。虽然从某一层面上讲,机动车的出现与普及为人类生产生活带来巨大便利,但与此随之而来的是其尾气排放中二氧化碳、一氧化碳、二氧化硫、氮氧混合物等造成的空气污染问题。面对这种情况,就需要相关部门应用机动车尾气遥感监测系统对煤气污染物进行有效监测与合理剖析,并制定针对性有效解决方案,从而在最大限度上减少机动车尾气造成的环境污染问题,从而保护环境、助力健康。鉴于此,本文展开如下探究。

帕博利珠单抗致严重免疫性肝损伤再挑战1例分析

1例老年女性黑色素瘤患者,接受帕博利珠单抗和阿昔替尼治疗后出现严重肝损伤,给予糖皮质激素治疗好转。通过用药分析及不良反应量表评估,考虑严重肝损伤与免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗的使用关系更大。综合分析肝损伤与免疫治疗的关系以及患者免疫治疗获益与风险,在停用帕博利珠单抗40 d后再挑战免疫治疗。帕博利珠单抗致免疫相关肝毒性后重启治疗存在肝毒性复发风险,结合文献发现免疫再挑战致严重肝毒性的发生率不高,安全性整体可控。帕博利珠单抗为患者带来治疗获益,截至5周期用药后未再发生严重肝损伤。本病例可为发生免疫相关肝毒性后再挑战免疫治疗提供参考。

艾司氯胺酮泵注对依托咪酯靶控输注所致苏醒期躁动的影响

目的探讨艾司氯胺酮恒速泵注对依托咪酯靶控输注患者苏醒期躁动的影响。方法选择拟在依托咪酯靶控输注全麻下行中耳鼓室成形手术的患者120例,男61例,女59例,年龄18~64岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组:艾司氯胺酮组(E组)和对照组(C组),每组60例。麻醉诱导开始至手术结束前30 min,E组泵注艾司氯胺酮0.2 ml·kg^(-1)·h^(-1),C组泵注生理盐水0.2 ml·kg^(-1)·h^(-1)。记录手术时间、麻醉时间、苏醒时间、拔管时间、PACU停留时间。记录苏醒期躁动例数、出PACU时和术后1 d VAS疼痛评分、术后1 d恶心呕吐例数以及术后1 d恶心呕吐VAS评分。评估术前、术后1、2 d的焦虑和抑郁评分。结果E组苏醒期躁动发生率、出PACU时和术后1 d VAS疼痛评分明显低于C组(P<0.05)。两组手术时间、麻醉时间、苏醒时间、拔管时间、PACU停留时间、术后1 d恶心呕吐发生率、术后1 d恶心呕吐VAS评分以及不同时点焦虑、抑郁评分差异无统计学意义。结论艾司氯胺酮泵注辅助依托咪酯靶控输注可以减少苏醒期躁动,促进患者术后恢复。

依托在线学堂的混合教学模式对临床技能实训课程改革实践

目的探讨在临床技能实训课程教学过程中应用混合教学模式的效果。方法随机选取山东中医药大学针灸推拿专业选修临床技能综合实训课程的2个班级共95名学生进行试点教学和效果评价,分为实验组(46名)和对照组(49名),实验组采用混合式教学模式,对照组采用传统教学模式。以期末总成绩及调查问卷比较2组学生的教学效果。结果实验组期末总成绩明显优于对照组(P<0.05);问卷调查显示混合教学模式有助于调动学生的学习积极性。结论混合教学模式有助于学生提高临床实践和自主创新能力,值得进一步应用与推广。

环境因子对重庆缙云山林地土壤呼吸动态特征的作用

以重庆缙云山区毛竹林和阔叶林为研究对象，研究土壤呼吸日变化、季节变化和年变化特征与环境因子的关系。用LI-8100对重庆缙云山区毛竹林和阔叶林的土壤呼吸速率进行测定。结果表明：1）2种林分的土壤呼吸速率日变化较为平缓。毛竹林和阔叶林的土壤呼吸速率最大值分别出现在16：00—18：00和10：00—20：00，最小值分别出现在06：00和04：00-10：00。2种林分的土壤呼吸月变化均表现为生长季明显高于非生长季。毛竹林的土壤呼吸季节变化明显，从3月开始土壤呼吸速率不断升高，7或8月达到最大值，为5．00～6．18g／（m2·d），随后开始下降；阔叶林的土壤呼吸速率变化相对平缓，2种林分均为单峰曲线。阔叶林的土壤呼吸年变化幅度明显大于毛竹林。2）单因子分析表明，毛竹林的土壤呼吸速率与土壤温度和大气温度呈显著正相关，阔叶林的土壤呼吸速率与土壤温度和土壤含水量呈显著正相关，与大气温度呈显著负相关。阔叶林的土壤呼吸速率与气象因子比毛竹林保持更高的-致性。3）通径分析显示，土壤温度和大气温度是影响毛竹林土壤呼吸速率的主要因子。土壤温度和土壤含水量是影响阔叶林土壤呼吸速率的主要因子。

Fenton工艺深度处理垃圾渗滤液中难降解有机物

选用Fenton工艺对经过生化处理后的城市垃圾渗滤液进行深度处理.结果表明,该工艺具有氧化和混凝的双重作用,其最优工艺条件为:[H2O2]=38.8 mmol/L、[Fe2+]=30 mmol/L、初始pH为3、混凝pH为8,反应时间60 min,H2O2为一次投加.在此条件下,COD和TOC的去除率分别达63.43%和80.58%.同时分析了各种影响因子对Fenton试剂处理效果的作用机理.

瑶族药白首乌的研究进展

综述了白首乌的本草考证,不同来源的白首乌品种所含的各类有效化学成分,多方面的药理作用和临床应用的研究进展,展示了其在抗肿瘤、抗衰老、保肝、护肝及药品研究开发方面的广阔前景。

黄土区露天煤矿排土场刺槐×油松复垦模式17～22年间群落生长动态

为了解矿区复垦土地人工重建植被的群落生长动态,基于2010年和2015年对安太堡露天煤矿排土场0.8 hm^2"刺槐(Robinia pseudoacacia)×油松(Pinus tabuliformis)"复垦模式动态监测样地的两次调查数据,从物种组成、数量特征、径级结构等方面分析了人工植被复垦17~22年间群落生长动态特征。结果表明:5年间,群落的树种组成较为稳定,优势种仍为刺槐,但其重要值大幅下降,入侵种榆树的重要值增长较快;草本层植物由44种减少到35种,在优势成分上呈现出由1年生或1~2年生向多年生、旱中生向中生演替的趋势;样地内胸径≥1 cm的独立个体数由1530株增加到2854株,其中死亡194株,新增1518株,每年死亡率和每年增补率分别为2.71%和15.18%;死亡量最大的树种是刺槐,增补量最大的是榆树;群落总的胸高断面积由10.99 m^2·hm^(-2)增加到14.19 m^2·hm^(-2),其中因死亡而减少的胸高断面积为0.65 m^2·hm^(-2),新增的胸高断面积为3.85 m^2·hm^(-2),以刺槐的损失量和新增量为最多;刺槐和油松的平均胸径增加,榆树的平均胸径减少;小径级个体死亡量较大,大径级个体死亡量较小;不同树种的死亡个体径级分布基本类似于2010年该树种的径级分布;刺槐和油松的种群大小变化率分别为-2.88%和-0.24%,均呈小幅度负增长,榆树的种群大小变化率(33.37%)在5%以上,属于快速增长的种群。从群落5年间的物种组成和结构变化来看,不同树种的死亡率和增补率各异,群落的物种成分和结构变化较大,复垦生态结构尚不稳定。

重庆缙云山环境因子对毛竹林土壤呼吸特征的作用

土壤呼吸是陆地生态系统碳循环的重要组成部分,对土壤呼吸特征及其与环境因子的关系的研究,有助于探索土壤呼吸的驱动因子。竹林是我国南方重要的森林类型之一,我国现有竹林520万hm2。研究竹林土壤呼吸特征有助于了解竹林土壤呼吸在陆地生态系统碳循环的特点。目前对于竹林土壤呼吸的研究上主要集中在探究土壤温度和土壤含水量等土壤因素对土壤呼吸速率的影响,但较少关注其受包括大气温度、大气相对湿度等在内的环境因子的影响。分析方法多采用单一的回归分析,不能很好地解释各因子间与土壤呼吸的相互作用。文章以重庆缙云山区毛竹(Phyllostachys pubescens)林为研究对象,采用LI-8100开路式土壤碳通量测量系统,对重庆缙云山区毛竹林土壤呼吸速率及土壤温度进行测定。采用时域反射仪(TDR)对土壤含水量进行测定。试验期间大气温度、大气相对湿度、太阳辐射、平均风速等大气因子数据来自长江三峡库区(重庆)森林生态站(缙云山自然保护区)内的自动气象站。该文研究了土壤呼吸日变化、季节变化和年变化特征以及土壤呼吸与环境因子的之间的关系。研究结果表明,(1)土壤呼吸日变化较为平缓,最大值出现在16:00—18:00,最小值出现在6:00。季节变化明显,为单峰曲线,生长季明显高于非生长季,最大值出现在7—8月。(2)单因子分析表明土壤呼吸与土壤温度和大气温度显著相关。(3)通径分析显示土壤温度、大气温度和土壤含水量都是影响土壤呼吸的主要因子,三者共同作用可以解释74.1%的土壤呼吸速率。土壤温度通过大气温度对土壤呼吸的间接影响最大。大气相对湿度对土壤呼吸直接作用较大,但其通过土壤温度和大气温度对土壤呼吸的间接作用均为负作用且数值较大,从而大气相对湿度对土壤呼吸影响不明显。

重庆缙云山4种典型林分的大气颗粒物浓度差异及不同大气条件影响研究

以重庆缙云山为例,对4种典型林分(毛竹林、阔叶林、针叶林、苦竹林)夏季和秋季PM2.5进行观测,并选取典型天气,对不同粒径颗粒物(TSP、PM10、PM2.5和PM1)进行检测,研究西南地区典型林分PM2.5的季节变化和日变化,选取典型天气类型,研究其大气颗粒物浓度变化的影响。结果表明:PM2.5质量浓度秋季高于夏季,不同林分夏季颗粒物浓度差异不显著,秋季苦竹林明显高于其他3种林分。PM2.5质量浓度日变化趋势为上午>中午>晚上,4种林分2个时段PM2.5下降规律在夏季有较大不同,秋季有较高的一致性。4种典型天气条件下,"雨后晴天"颗粒物浓度最低,尤其是细颗粒物。说明降雨对颗粒物的消减有一定的积极作用。"伏旱天"颗粒物浓度显著高于其他3种典型天气。不同天气条件对毛竹林细颗粒物、针叶林4种粒径颗粒物和苦竹林4种颗粒物浓度的影响差异均显著。"雨后晴天"和"连续晴天"对阔叶林4种粒径颗粒物影响差异均不显著。

磁性类水滑石吸附水中磷的研究

为克服固定床吸附技术床层容易堵塞、不适合处理悬浮物浓度过高污水的限制,以在微米级四氧化三铁粉末表面共沉淀的方法制备一系列磁性Mg-Al,Zn-Al,Ca-Al,Mg-Fe,Zn-Fe和Ca-Fe类水滑石磷吸附剂,研究其对含磷酸盐废水的吸附性能.结果表明,这些磁性类水滑石化合物中二价和三价阳离子的组成对磷酸根吸附性能有显著影响,其中以Mg/Al投料比为2∶1制备的磁性类水滑石吸附剂吸附容量最高,饱和吸附容量达85.5mgP/g,吸附等温线符合Langmuir方程.pH对吸附有一定的影响,在pH5～7范围内吸附效果较好.

谈生药学课堂教学

探讨生药学课堂教学改革,从经典方法、重点讲授,纵横编织、前后呼应,收集素材、积累知识,教学改革、推陈出新等方面作一阐述。

湖南少数民族常用中药调查报告

调查整理了湖南地区侗、瑶、苗、土家等少数民族数味常用中药 ,从生境分布、化学成分、功能主治。

呼气末二氧化碳分压监测在COPD中的应用

目的 了解在稳定期慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者中测定呼气末二氧化碳分压监测 (Pet CO2 )与 Pa-CO2 的相关性及其与肺功能之间的关系。方法 采用前瞻性、对照研究方法。 4 5例受试者中 COPD患者 2 5例 ,年龄 6 9± 7岁 ;正常成年人 2 0例 ,年龄 6 5± 5岁。在测定肺功能后同时测定 Pet CO2 和 Pa CO2 。结果 COPD患者 Pa-CO2 显著高于正常组 ,两组患者 Pet CO2 比较无显著性差异 ,但均与 Pa CO2 显著相关 (r=0 .716和 0 .5 80 ,p<0 .0 1和 p<0 .0 5 )。 COPD组 ADco2 与肺功能各参数如 FEV1 、MMEF、s RAW和 PV/TL C显著相关 (p<0 .0 1)。结论 Pet CO2 可用于判断 Pa CO2 变化 ,ADco2 则可反映气流阻塞程度的严重程度 ,Pet CO2

管涔山寒温性针叶林下灌草层植物种间关系研究

以管涔山寒温性针叶林为研究对象,采用χ2检验、Pearson相关分析和Spearman秩相关分析法,研究了林下灌、草层优势植物的种间联结性。结果表明,在32个植物物种的496个种对间的关联中,负关联的种对数比正关联的种对数多,说明林下植物的演替更新具有一定的动态性。种对间的正关联或正相关是由于它们具有相似的生物学特性、对生境具有相似的生态适应和相互分离的生态位;而种对间负关联或负相关是由于它们具有不同的生物学特性、对生境具有不同的生态适应和相互重叠的生态位。Spearman秩相关检验结果的显著率比Pearson相关系数高7.26%,表明前者比后者的灵敏度更高,二者配合用于生态位分析可提高精度。

木槿叶的生药学研究

目的为木槿Hibiscus syriacus L.的质量评价标准提供科学资料。方法生药学鉴定法。结果描述木槿叶片和粉末的性状特征及显微特征。结论木槿叶的性状特征和显微特征可用于鉴别该生药。