恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎疗效观察

目的:观察恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎12周的疗效。方法:治疗组57例,使用恩替卡韦口服,每日0.5mg,同时使用常规的慢性乙型重型肝炎治疗方案;对照组51例,未使用抗病毒药物,只使用常规的慢性乙型重型肝炎治疗方案。治疗前、治疗期间每2周及治疗结束时,分别检测HBV-DNA、TBIL、谷丙转氨酶(ALT)、凝血酶原活动度、腹部彩超等,共观察12周。结果:治疗组血清HBV-DNA的下降水平明显好于对照组(P<0.01),血清HBV-DNA阴转率为78.94%,而对照组仅为11.76%。治疗组谷丙转氨酶、TBIL下降水平、凝血酶原活动度升高水平均明显好于对照组(P<0.01)。治疗组死亡率为1.75%,对照组为7.84%,治疗组发展为坏死后肝硬化的几率为1.79%,而对照组有31.91%的患者发展为坏死后肝硬化。结论:应用恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎,疗效明显优于常规治疗,可以降低乙型重型肝炎的死亡率及发展为肝硬化的几率。