当前我国城建档案管理存在的问题及对策研究

随着城市化步伐的加快,城建档案管理工作的重要性也逐渐被认知。本文将结合广东省某城市的实际情况对于城建档案管理工作中存在的问题以及解决之道给出意见。

多发结石性胆囊炎非常规并发症的防治

目的探讨分析结石性胆囊炎治疗后非常规并发症的发生情况以及临床预防与治疗。方法将我院于2011年2月~2012年2月收治的14例采用腹腔镜手术治疗的多发结石性胆囊炎患者并出现非常规并发症的患者作为研究对象,并回顾性分析比较其临床资料。结果8例为胆总管继发结石(结石直径均小于或等于3mm),采用胰十二指肠镜取石其中一例行EST(oddi括P<肌切开)取石;4例梗阻性胆管炎,急诊行十二指肠镜取石,鼻胆管引流(Enbd)并予以抗炎解痉利胆支持对症治疗;2例胰腺炎,其中1例水肿型、1例坏死型,水肿型通过保守治疗,坏死型通过急诊手术清除坏死胰腺组织、胆总管、胃、空肠三造瘘、腹腔引流,再予以生长抑素、抗炎、抑制胃酸分泌、支持对症治疗。结论随着医学的发展,微创手术治疗多发结石性胆囊炎的临床疗效也越来越好,但是术后非常规并发症的预防与治疗对于患者的生存质量影响重大,值得进行深入研究。

肝方叶切除在胆管结石合并胆管狭窄治疗中的价值分析

目的:探讨肝方叶切除在胆管结石合并胆管狭窄中的应用价值。方法:2010年6月-2014年3月收治胆管结石合并胆管狭窄患者60例,按照手术方式的不同分为观察组40例和对照组20例,观察组采用肝方叶切除、肝胆管切开取石、整形、高位胆肠吻合术,对照组采用未进行肝方叶切除的手术方法,比较两组临床疗效。结果:观察组临床疗效的优良率显著高于对照组,残石率显著低于对照组,术后并发症显著少于对照组,术后1周时的丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肝方叶切除治疗胆管结石合并胆管狭窄的疗效满意,能够有效降低残石率和术后并发症,并能提高患者的肝功能,值得推广。