256层Brilliancei CT在正常人及肝硬化和原发性肝癌中的比较

目的:本实验研究了正常组及病理组门静脉系统解剖特征,分析了正常组内肝内门静脉解剖分型,比较三组静脉主干及侧支管径的大小,另外统计了106例患者的门静脉变异发生率。方法:采用PhiliPs 256层Brilliancei CT的方法,进行门静脉长度测量以及门静脉系统各管径的测量。结果:调查显示在60例正常组及46例病理组中,门静脉分支解剖分型中I型比例最多,达86.7%,Ⅲ型最少,仅为1.6%。门静脉主干及侧支比较中,显示直径由大到小依次为原发性肝癌组、肝硬化组,正常对照组(P<0.05),有显著性差异。MPV远端径,三组之间均有显著性差异(P<0.05);其余指标显示为正常组与肝硬化组及正常组与原发性肝癌组相比较均有显著性差异(P<0.05),而肝硬化组与原发性肝癌组相比较无显著性差异(P>0.05);MPV长度指标结果显示三组均无显著性差异(P>0.05)。另外,门静脉变异发生频率为对照组(60例)15%,肝硬化组(37例)8.11%,原发性肝癌组(9例)无变异。结论:PhiliPs 256层Brilliancei CT可以清晰地显示门静脉系统及侧支循环开放情况,得出的数值结果可用于门静脉系统主干及侧支直径的比较。

体质指数对腰椎小关节骨性关节炎发病及严重度分级的影响

目的研究体质指数（BMI）在腰椎小关节骨性关节炎（LFOA）发生发展中的影响。方法对佳木斯大学附属第一医院CT室于2013年10月至2015年11月因下腰痛行CT检查的129例患者的临床资料进行回顾性分析。其中男71例,女58例;年龄25-65（50.6±8.3）岁。按照BMI分类方法将患者分成正常组（n=53）、超重组（n=44）和肥胖组（n=32）三组,比较三组患者L1/2-L5/S1节段LFOA（影像学表现为关节间隙狭窄、骨赘形成及骨质变化）的发生率及LFOA分级情况的差异性。统计学分析检验水准取α=0.05,采用χ2检验的分割法时,检验水准调整为α＇=0.0125。结果 129例患者共计1 290个腰椎小关节和645椎间盘,415个椎间盘退变（真空征、膨出、突出）,占64.3%（415/645）;631个腰椎小关节病变,发生率约48.9%（631/1 290）。三组患者性别、年龄差异无统计学意义（P均〉0.05）。正常组530个腰椎小关节中238个（44.9%）腰椎小关节病变;超重组440个腰椎小关节中225个（51.1%）腰椎小关节病变;肥胖组320个腰椎小关节中168个（52.5%）腰椎小关节病变。腰椎小关节病变发生率在L4/5最高,占62.8%。LFOA发生率三组间两两比较,正常组分别稍低于超重组、肥胖组,但差异均无统计学意义（P均〉0.0125）。LFOA严重度分级随BMI的递增（正常组→超重组→肥胖组）而增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肥胖是LFOA严重度分级的影响因素,BMI对LFOA的发生率能否获有统计学意义的影响,有待扩大样本量进一步观察。