丹参多酚酸盐注射液辅助治疗不稳定型心绞痛疗效及对血清炎症因子、代谢组学变化的影响

目的观察丹参多酚酸盐注射液辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的作用机制。方法收集73例冠心病不稳定心绞痛(UAP)患者随机分为观察组42例和对照组31例,两组均采用常规治疗,观察组在此基础上静脉滴注丹参多酚酸盐注射液,14天为1个疗程。采用硝酸还原酶比色法检测两组患者治疗前后血清一氧化氮(NO)含量,ELISA法检测内皮素-1(ET-1)、饥饿激素(Ghrelin)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)及内脂素(Visfatin)水平;采用超高效液相色谱仪与成分分析法分析两组患者治疗前后血清代谢差异物,并用EZinfo 2.0软件进行PCA分析潜在差异生物标记物。结果 (1)与对照组比较,观察组临床症状、心电图总疗效明显高于对照组(临床症状疗效:83.81%比66.74%,P<0.05;心电图疗效:83.33%比54.84%,P<0.05);(2)对照组治疗后较治疗前血清NO、IL-10、Ghrelin表达升高(P<0.05),ET-1、IL-6及Visfatin表达降低(P<0.05);观察组治疗后较对照组治疗后血清NO、Ghrelin、IL-10表达增高[NO:(66.79±8.11)μmol/L比(60.34±4.86)μmol/L,P<0.05;Ghrelin:(23.64±3.25)μg/L比(15.81±1.87)μg/L,P<0.05;IL-10:(174.18±9.95)pg/mL比(166.39±17.21)pg/mL,P<0.05],ET-1、IL-6及Visfatin降低[ET-1:(55.59±6.37)pg/mL比(69.24±9.37)pg/mL,P<0.05;IL-6:(70.81±5.28)pg/mL比(86.39±6.37)pg/mL,P<0.05;Visfatin:(19.68±3.39)μg/mL比(29.71±3.88)μg/mL,P<0.05];(3)对照组治疗前后血清生物标记物无明显变化,观察组治疗后较治疗前鉴定出5种代谢差异物,其中色氨酸、9'-羧基-γ-生育酚含量升高,溶血磷脂、花生四烯酸及胆汁酸含量下降。结论丹参多酚酸盐注射液可从舒张血管、抗氧化、减轻炎症反应等多个方面起到辅助治疗UAP的作用。