河北省六县市孕前优生检查人群妊娠结局的回顾性研究

目的分析河北省六个项目点孕前优生健康检查中风险因素与妊娠结局的关系,探讨高风险因素对妊娠结局的影响。方法选取2014年1月1日至2016年12月31日河北省六县市接受孕前优生检查的夫妇为研究对象,根据妊娠结局不同将调查对象分为不良结局组和正常组,每组各1 101对夫妻。通过档案调查分析记录夫妻双方的基本情况、体格检查情况、相关实验室检查结果等,比较不良结局组与正常组各影响因素有无差异。结果两组比较发现,不良结局组中女性孕期接触理化有害物质、密切接触宠物、被动吸烟、超重、肥胖、痛经等比例显著高于正常组(P<0.05);实验室检查中贫血、促甲状腺激素增高、高血糖、优生五项异常等比例亦显著高于正常组(P<0.05)。不良结局组中男性的理化因素接触、吸烟、饮酒、超重、肥胖、包皮过长等比例显著高于正常组(P<0.05);转氨酶增高、肌酐异常、乙型肝炎指标阳性等比例两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论孕前优生健康检查有利于保证育龄妇女的妊娠健康,积极参加孕前检查并及时发现、改变不良的生活方式,可以降低不良妊娠的发生。

止泻散联合止泻贴治疗小儿腹泻疗效观察

目的观察止泻散联合止泻贴外敷治疗小儿腹泻的临床疗效。方法将600例腹泻患儿随机分为2组,对照组300例常规给予抗病毒、补液对症治疗。治疗组300例在常规治疗基础上给予健脾散和温里止泻贴敷脐治疗。结果治疗组总有效率98%,治愈率88%,显效率10%,住院时间2～6 d,平均4 d;对照组总有效率71%,治愈率50%,显效率21%,住院时间3～12 d,平均7 d。2组总有效率、治愈率、平均住院时间比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论健脾散和温里止泻贴外敷治疗小儿腹泻效果显著,是治疗小儿腹泻的有效方法,值得临床推广应用。

止泻贴脐部外敷治疗小儿秋季腹泻96例临床观察

轮状病毒引起的小儿腹泻大多发生在每年的8~11月份,9月份是发病高峰期。小儿秋季腹泻多见于6~18个月的婴幼儿,是我国婴幼儿最常见的疾病之一,常可并发脱水和酸中毒,影响小儿健康和生长发育[1]。早在20世纪50年代,我国就开始出现小儿秋季腹泻的流行,到70年代检出轮状病毒为婴幼儿秋季腹泻的主要病源至今,仍有较高的发病率[1]。

穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留的疗效观察

目的观察三阴交穴位注射新斯的明与肌肉注射新斯的明治疗产后尿潴留的疗效。方法对95例足月产后尿潴留患者,随机抽取50例为治疗组,45例为对照组。治疗组用新斯的明1 mg行两侧三阴交穴位注射,对照组用新斯的明1 mg肌肉注射。结果经临床观察,治疗有效率,治疗组为98.00%,对照组为68.89%,P<0.05,两组结果有显著差异性。结论三阴交穴位注射新斯的明能有效改善尿潴留症状,缩短产妇自解小便时间,治疗产后尿潴留明显,比肌肉注射效果好。

河北省部分地区不育男性生育力影响因素的研究

目的通过对正常及不育男性生育力进行评估,探讨临床检查指标与不育的相关关系。方法选择6个试点县中接受免费孕前优生健康检查的生育期男性为研究对象,分为不育组和生育组,对其基本情况、理化因素、生化、精液等指标进行分析比较。结果多种理化因素如辐射、农药等与男性不育有密切相关(P <0. 01),超重、肥胖与精液质量下降密切相关(P <0. 05),生育组男性的精子成活率、A级精子、A+B级、精子密度明显优于不育组(P <0. 01)。结论生育期男性不育与多种因素有关,孕前优生各项检查能有效评估育龄期夫妇的生育力状况,避免或减少不良因素接触以及良好的身体状况是提高夫妻生育水平、减少不孕症发生、促进优生的主要途径。

益肾生精汤治疗少弱精症所致不育症68例

目的:观察益肾生精汤治疗少弱精症所致不育症的临床疗效。方法:68例符合少弱精症所致不育症患者采用益肾生精汤治疗,检测患者治疗前后精液质量。结果:68例患者显效26例,有效32例,无效10例,有效率为85.29%。与治疗前比较,治疗2个疗程后患者精子成活率较明显提高、精液a级精子、a级+b级精子百分比显著增加,精子畸形率明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗2个疗程后精子密度有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾生精汤治疗少弱精症所致不育症疗效确切,可有效提高精子活力,降低精子畸形率。

河北6市孕妇孕前风险暴露及妊娠结局分析

目的通过回顾性分析河北省6个项目点孕前健康检查中风险因素与妊娠结局的关系,为育龄夫妇在怀孕前对存在的危险因素进行早期干预提供科学依据。方法选取2014年1月1日-2016年12月31日,河北省六县市接受孕前优生检查的夫妇为研究对象,结合孕前健康检查家庭档案进行现场调查的记录,包括人口学特征、生活习惯、疾病史、用药情况、生育史、职业、环境暴露史、遗传危险因素及体格检查与实验室检查等,应用队列研究方法,电话随访妊娠结局,对相关因素进行卡方检验和Logistic回归分析。结果怀孕夫妇共8821例,其中正常生产7720例、早产231例、低体重儿229例、巨大儿289例、死胎94例、胎儿畸形引产17例、自然流产241例,总不良妊娠率为12.5%,其中死胎、自然流产、胎儿畸形引产等严重不良妊娠结局发生率为4.0%。吸烟、饮酒、理化有害物质、超重及肥胖等风险因素接触史的比例在不良妊娠结局组明显高于正常生育组(P<0.05),不良妊娠结局与男女双方多种风险因素暴露有关。结论通过孕前检查及时发现并指导计划怀孕的夫妇避免各种风险暴露,可减少不良妊娠的发生,也是有效降低出生缺陷的一道重要防线,效果显著。

清热解毒方治疗小儿咳嗽100例临床观察

咳嗽是小儿常见病、多发病,一年四季均可发病,冬、春季节多见。临床上咳嗽病因繁多且涉及面广,特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽者,易被医生忽视,长期被误诊为慢性支气管炎或支气管炎而大量使用抗生素药物治疗无效,或者因诊断不清而反复进行各种检查,不仅增加了患儿痛苦，也加重了患儿家庭的经济负担。2008一01—2012—01，我们采用清热解毒方治疗／小儿咳嗽100例，并与中医常规辨证治疗100例对照观察，结果如下。

中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染60例临床观察

呼吸道感染是指呼吸系统发生的炎症感染,可分为上呼吸道感染与下呼吸道感染,本病任何年龄、时段均可发病,小儿及体弱者更多见,常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或（和）细菌迅速生长繁殖,导致感染。

小儿咳嗽多为热邪所侵

小儿为纯阳之体,感邪后易从热化,故临床上常常见到咳嗽的同时兼见发热、咳吐黄痰、舌红苔黄、脉滑数等热象,因此采用一些清肺热、止咳化痰中药治疗,收到事半功陪的效果。

黄芩、板蓝根为主辨证治疗小儿咳嗽100例

目的:观察黄芩、板蓝根为主治疗小儿咳嗽的疗效。方法:将符合标准患儿随机分为两组,每组100例,治疗组以黄芩、板蓝根为主药结合辨证施治,对照组利用传统的中医方法治疗。结果:总有效率治疗组98%,对照组78%;治愈率治疗组60%,对照组30%;两组疗效比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:以黄芩、板蓝根为主的清热解毒药物治疗小儿咳嗽疗效显著。

黄芩、板蓝根治疗小儿咳嗽的临床研究

目的:观察清热解毒药物对小儿咳嗽的疗效。方法:将门诊就医患者随机分为两组,每组100例,治疗组以清热解毒药物黄芩、板蓝根为主药结合临床辨证施治,对照组利用传统的中医治疗方法。治疗组药物组成黄芩、板蓝根,风寒咳嗽加紫苑、冬花,风热咳嗽加银花、连翘,痰湿咳嗽加陈皮,热痰加川贝母、地龙、桑白皮、瓜蒌,寒痰加桔梗、白前、半夏,久咳加批把叶,痰热闭肺加麻黄、生石膏、杏仁。对照组利用传统的中医治疗方法进行治疗。以治疗1星期为限,判断治疗结果。结果:治疗组有效率为98%,对照组有效率为80%,治疗组与对照组比较有差异(P<0.05),治疗组治愈率60%,对照组治愈率30%,治疗组与对照组比较有明显的差异(P<0.01)。结论:清热解毒药物对小儿咳嗽疗效显著。

河北省6市县8821例备孕夫妇孕前TORCH检查及妊娠结局分析

目的分析孕前TORCH检查咨询指导对备孕夫妇妊娠结局的影响。方法以2017年1月至2019年12月间河北省6市县接受孕前健康检查的夫妇为研究对象,根据TORCH检查结果和临床指导情况对各组的妊娠结局进行分析。结果TORCH检查异常且未接受咨询指导者自然流产、死胎、胎儿畸形、新生儿病理性黄疸、新生儿低体重、早产、胎膜早破、新生儿窒息等不良妊娠结局发生率明显高于TORCH检查异常且接受咨询指导者的不良妊娠结局发生率,分别为67.0%和19.6%(P<0.05)。结论孕前健康检查做为出生缺陷预防的第一道防线,孕前进行TORCH检查与咨询指导具有临床意义,TORCH检查异常者及时给与孕前咨询指导和干预,可有效降低不良妊娠的发生。

河北省六县市孕前健康检查女性服用叶酸回顾性分析

目的对女性怀孕前和怀孕早期叶酸服用的意愿和依从性进行调查。方法对2014年1月1日至2016年12月31日河北省六县市接受孕前检查夫妇8821例作为研究对象,将孕前3个月及怀孕后3个月从未服用过叶酸者纳入未服用组;孕前3个月及孕期服用叶酸不足3个月者纳入未规范服用组;孕前3个月及孕期3个月规范服用叶酸者纳入规范服用组。对比各组研究对象叶酸知晓率、服用意愿和依从性。结果年龄20~25岁、初婚未育、文化程度低(小学文化)、经济条件差者叶酸服用意愿和依从性分别低于26岁以上、计划再生育、文化程度高、经济条件好者;有过不良孕育史和出生缺陷史的叶酸服用意愿和依从性高于正常生产者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对河北省六县市叶酸缺乏较重地区的女性,应进一步规范叶酸服用方法和提高知晓率,以便改善孕前女性服用叶酸的依从性。

小儿扶正散治疗小儿反复呼吸道感染60例

目的:观察小儿扶正散治疗小儿呼吸道感染的疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均给予常规抗感染及对症治疗,治疗组在常规治疗的基础上加小儿扶正散治疗。结果:临床痊愈率治疗组46.7%,对照组18.5%,两组比较,P<0.01;总有效率治疗组95.0%,对照组71.7%,两组比较,P<0.01。结论:小儿扶正散治疗反复呼吸道感染效果显著。

中西医结合治疗毛细支气管炎30例总结

目的:观察中西医结合治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法:将60例本病患儿随机分为两组各30例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组仅用常规西药治疗,两组均治疗7天判断疗效。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为66.67%,两组疗效比较有明显差异性(P<0.01)。结论:中西医结合治疗小儿毛细支气管炎效果显著。