贝那普利联合缬沙坦治疗高血压伴蛋白尿的临床研究

目的:观察贝那普利联合缬沙坦治疗高血压伴蛋白尿的疗效。方法:将164例高血压伴蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予贝那普利联合缬沙坦治疗,对照组给予贝那普利治疗。结果:治疗组24h尿蛋白及Scr较对照组均明显改善(P<0.05)。结论:贝那普利联合缬沙坦治疗高血压伴蛋白尿较单用贝那普利治疗效果明显。

心梗后心绞痛相关因素分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)后与心绞痛(PIA)相关的因素。方法回顾性分析2007年6月～2008年6月收治的51例心肌梗死患者的临床资料,总结比较该组患者的年龄、性别、发病诱因、时间、梗死部位、梗死前心绞痛、溶栓、心功能、心率失常以及合并症对心绞痛的影响。结果该组患者中PIA的发生率为29.4%(15/51),患者的年龄、性别、心率失常的发生与PIA的发生率无关,P>0.05;而溶栓、梗死前心绞痛、高血压、心功能、ECG有无异常Q波与PIA的发生率有关,P<0.05。结论充分了解和正确分析AMI患者发生心绞痛的危险因素,及时采取相应的治疗,可以有效改善患者的预后。

老年肺结核合并糖尿病80例临床分析

目的探讨老年肺结核合并糖尿病患者的临床特点及其治疗方法。方法老年肺结核合并糖尿病患者80例为观察组,单纯肺结核患者80例为对照组,观察组抗结核治疗予联合化疗方案2HRZZ(S)/10HR,疗程为1年,同时给予保肝治疗。糖尿病治疗主要控制饮食及应用降血糖服药物和胰岛素;对照组抗结核治疗同观察组。分析老年肺结核合并糖尿病患者临床特点及治疗结果。结果观察组患者空腹血糖全部控制在7.8mmol/L以下,糖尿病治疗效果满意。观察组咯血、空洞形成、合并感染发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组痰菌转阴率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胸片病灶吸收率、无效率和死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗老年肺结核合并糖尿病患者的关键是要早期进行规律抗结核治疗,同时有效控制血糖。

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的对比观察阿德福韦酯联合拉米夫定和阿德福韦酯单药治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的疗效。方法拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者46例,随机分为联合组和对照组,每组各23例。联合组给予阿德福韦酯联合拉米夫定合治疗,对照组单独用阿德福韦酯治疗。分别在3个月、6个月、12个月观察HBV DNA转阴率、ALT复常率、HBeAg转阴率及不良反应等。结果在治疗3个月、6个月时联合组HBV DNA转阴率、ALT复常率高于阿德福韦酯组,差异有统计学意义(P<0.05);至12个月时两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组不同时点HBeAg转阴率差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发现与药物相关的不良反应。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的效果优于拉米夫定单药治疗,联合治疗可减少病毒突变及生化反弹,减少耐药性的发生,其安全性良好。

不典型急性心肌梗死临床诊治分析

目的:探讨不典型急性心肌梗死(AMI)临床症状及诊治措施。方法:回顾性分析2009年1月～2010年1月收治的65例不典型急性心肌梗死患者,对临床表现进行分析。结果:本组65例AMI患者中经治疗后好转58例,7例死亡,其中,心源性休克3例,心律失常1例,心力哀竭2例,肺部感染1例。死亡患者未能及时行溶栓治疗。结论:不典型急性心肌梗死临床症状多样,并发症较多,在进行诊治时应进行综合分析判断,进行心电图和心肌酶检查,以早发现、早治疗。

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

随着对慢性心力衰竭（CHF）病理生理机制认识的加深，目前认为，CHF时除了血流动力障碍，更重要的是神经、内分泌系统的激活。近十几年来受体阻滞剂在充血性心力衰竭的治疗中占有重要地位，卡维地洛作为一种新型的β受体阻滞剂已应用于临床。本院对90例CHF患者应用卡维地洛进行治疗，收到良好效果，现报告如下。

慢性收缩性心力衰竭的治疗方法和临床用药

本文介绍了利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、洋地黄类强心甙在治疗慢性收缩性心力衰竭的优点、不良反应和使用原则。