绿激光汽化联合电切治疗前列腺增生症的选择(附520例报告)

目的探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（photoselective vaporization of prostate,PVP）和PVP联合经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate,TURP）治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）两种手术方式的选择。方法应用PVP或PVP联合TURP治疗520例BPH。前列腺重量≥70g年龄〈85岁186例行PVP联合TURP;≥70g年龄≥85岁72例行PVP;〈70g者中,215例两侧叶增生为主者行PVP,47例中叶球形增生突入膀胱较多者先PVP汽化腺体5、7点及两侧叶,后TURP辅助彻底切除大部分腺窝内增生腺体。结果本组520例手术时间15-180min,（49.2±33.3）min。术后68例未行膀胱冲洗,452例膀胱冲洗12-48h。住院时间4-9d,（5.6±1.8）d。术后3个月随访431例,国际前列腺症状评分（IPSS）从术前（25.1±6.3）降至（5.5±2.6）,最大尿流率（Qmax）从术前（3.9±2.7）ml/s增至（18.1±9.1）ml/s。结论 PVP治疗BPH手术过程安全,出血少,尤其适合于高龄高危患者,对于大容量腺体应用PVP联合TURP效果满意。

绿激光汽化术治疗前列腺增生病人的护理

前列腺良性增生（BPH）是老年男性常见疾病。随着人口老龄化趋势的加快,该病的发病率迅速上升。经尿道绿激光前列腺汽化术（PVP）以手术创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,取代了经尿道前列腺电切术（TURP）,成为新一代治疗BPH的金标准。

成功抢救进行输尿管软镜碎石术后发生感染性休克患者的个案报道

目的介绍成功抢救2例进行输尿管软镜碎石术后发生感染性休克患者的临床经验,分析导致进行输尿管软镜碎石术后发生感染性休克的诱因及此病的治疗方案。方法回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的2例进行输尿管镜碎石术后并发感染性休克患者的临床资料。结果本研究中的2例患者在接受一系列的对症治疗后其生命体征趋于平稳,尿量逐渐恢复正常,被治愈出院。结论临床医师在为输尿管结石患者进行输尿管软镜碎石治疗期间应积极采取防治尿路感染、进行低压液体灌注、尽量缩短手术时间等预防感染性休克的措施,若发现患者发生此病应及早对其进行救治,防止其病情发展至循环失代偿期。

11例小儿吸入性损伤气管切开术后护理

吸人性损伤是烧伤的主要死因之一，以往的资料显示，其病死率一般在40％～60％，重度吸人性损伤的死亡率可高达90％。小儿吸人性损伤后，由于口、鼻粘膜及支气管内纤毛功能受损，呼吸道内分泌物增多，患儿不能自行排痰；大面积烧伤后大量的渗出液引起全身水肿、喉头水肿压迫气管引起呼吸困难。为保持呼吸道通畅，必须适时行气管切开术。我科从2008年1月至今，