对急性脑出血患者实施现场急救与转运的临床分析

目的观察对急性脑出血患者实施现场急救与转运的应用效果,探讨临床价值。方法选择2015年1月~2016年12月连云港市急救中心急救处理的140例急性脑出血患者作为观察组,选择140例同期自行就诊的脑出血患者作为对照组,对照组患者均由患者家属自行送往医院,院前未采取任何急救措施,直接接受急诊科的诊治;观察组采取建立联系通道、现场急救、转运干预等院前急救及转运措施。结果对照组就诊距离为(5.33±2.04)km,短于观察组的(8.77±3.15)km(P<0.05);观察组就诊时间为(14.89±4.03)min、院前并发症7.14%、死亡率2.14%,低于对照组的(49.34±8.38)min、15.71%、7.14%(P<0.05)。结论对急性脑出血患者实施现场急救与转运能够缩短就诊时间、降低并发症及死亡率,是提高患者生存率的有效途径,院前急救措施是脑出血治疗的重要步骤。

影响院前心肺复苏成功率相关因素回顾分析

目的探讨影响心搏呼吸骤停心肺复苏成功的因素。方法 580例心搏呼吸骤停患者,观察心肺复苏效果,比较复苏成功组与复苏失败组患者平均年龄、性别构成、基础原发病、心搏停止时间、抢救半径、开始电击除颤时间的差异。结果 580例患者中复苏成功28例(4.83%),复苏成功组平均年龄(44.56±9.34)岁、抢救半径(3.27±1.04)km、心搏停止时间(6.78±0.40)min、现场开始电击除颤(3.33±0.37)min,均小于复苏失败组的(50.22±10.26)岁、(6.90±4.23)km、(12.67±2.32)min、(5.88±2.03)min,差异具有统计学意义(P<0.05);复苏成功组基础原发病为非心源性所占比例为71.43%(20/28),高于复苏失败组的43.48%(240/552),差异具有统计学意义(P<0.05);两组性别比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论影响心肺复苏成功率的因素多种多样,应实施针对性措施提高院前心肺复苏成功率。

交通事故伤的院前急救与转运临床效果评价

目的:探讨交通事故伤院前急救与转运临床应用价值。方法:2014年1月-2016年12月江苏省连云港市急救中心抢救交通事故伤患者360例,实施院前指导、现场急救、妥善转运、院内病情交接。结果:到达现场时间,市区内1~25 min,平均(6.23±1.22)min,市区外6~70 min,平均(18.67±7.36)min,伤员全部得到及时救治及处理,实施胸部穿刺减压和胸部固定包扎患者37例,给予气管插管患者29例,实施腹部包扎止血42例,对四肢包扎、止血并固定98例,实施固定颈椎49例;抗休克抢救50例,除过现场死亡11例。无急诊救治及转运过程死亡。结论:对交通事故伤患者的实施无缝式的院前急救与转运抢救流程,能使患者有更多的机会在"黄金时间"内得到及时有效的救治,有效降低患者的死亡率。

院内外一体化急救模式在急性上消化道出血患者救治中的应用

目的探讨院内外一体化急救模式在急性上消化道出血患者中的应用效果。方法选择连云港市急救中心自2014年1月～2015年12月对急性上消化道出血患者实施院内外一体化急救模式的院前急救记录、抢救记录及住院病历等资料进行回顾性分析。结果96例急性上消化道出血患者在院内外一体化救治后，成功率94．8％（91／96），死亡率2．1％（2／96）。结论院内外一体化急救模式可以缩短急性上消化道出血患者的诊断、转运及治疗时间，真正地实现院内外无缝衔接，提高抢救成功率。

78例危重患者呼吸机长途转运的分析

目的总结危重患者使用便携式呼吸机长途转运的临床经验。方法回顾性分析2007年7月-2015年12月连云港市急救中心使用便携式呼吸机长途转运78例危重患者的流程及效果。结果在长途转运中30例患者发生病情变化，其中2例发生心跳骤停，抢救无效死亡。转运成功率达97．44％（76／78），死亡率为2．56％（2／78）。结论呼吸机在危重患者的长途转运中有着积极作用。做好充分准备，途中严密观察患者的病情变化，及时作出正确的处理，此类患者可以成功转运。

主动脉夹层患者长途转运的探讨

目的 探讨主动脉夹层患者长途转运的可行性.方法 回顾性分析26例主动脉夹层患者的长途转运流程及效果.结果 26例主动脉夹层患者在长途转运中8例病情较平稳,另18例出现病情变化,及时给予相应处理处理后17例转危为安,另1例死亡,总体转运成功率96.15%.结论 转运前详细地了解病情及充分准备,途中处理措施得当,此类患者可以成功转运.

静舒氧在院前中、重度CO中毒急救中的应用

目的:探讨院前急救中静舒氧(医用自动输氧器)对中、重度CO中毒的治疗效果。方法:将2 2例确诊为中、重度CO中毒患者随机分为治疗组和对照组各1 1例。对照组给予常规高浓度吸氧、脱水、皮质激素、能量、纳洛酮治疗,治疗组在常规的基础上加用静舒氧。结果:治疗组比对照组在血氧饱和度的回升上效果显著。结论:静舒氧能显著提高中、重度CO中毒患者的血氧饱和度。