美施康定直肠给药治疗癌痛患者86例临床观察

中晚期癌症患者疼痛发生率高达70%以上,癌性疼痛严重影响患者的生存质量及治疗信心,因此对癌痛采取合理而个体化的治疗措施显得尤为重要。在临床工作中应用口服美施康定使绝大多数中晚期癌痛患者的疼痛得到了较为满意的控制。但部分患者因顽固的恶心、呕吐、吞咽困难而不能正常进食,不能口服药物止痛,因此寻找一种使用方便、有效镇痛时间长、剂量易于调整的镇痛方法仍然是一个临床研究的热点[1]。我院自2005年12月至2009年12月采用美施康定直肠给药治疗86例不能正常进食的晚期癌性疼痛患者,取得了较好的临床疗效,现报告如下。

紫杉醇联合草酸铂治疗晚期胃癌的疗效观察

目的：观察紫杉醇分别联合草酸铂和5一Fu治疗晚期胃癌的疗效。方法：60例胃癌患者均经探查术后或胃镜病理学检查明确诊断，分为A组（草酸铂联合紫杉醇组）30例，B组（5-Fu联合紫杉醇组）30例，所有病例全身化疗2～6个周期，平均2．8个周期。结果：A组治疗晚期胃癌30例，有2例获得CR，13例获得PR，总有效率RR为50．0％。5-FU联合紫杉醇有2例获得CR，114例获得PR，总有效率43．3％，差异无统计学意义。结论：Ⅲ度不良反应紫杉醇联合草酸铂组比5一FU联合紫杉醇组周围神经炎和肝功能损害的发生率稍高，对于二者的疗效和不良反应，还应长期随访和加大病历数量，疗效两组效果都比较明显，值得临床推广应用。

经支气管动脉灌注治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的观察经支气管动脉灌注方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法选择100例晚期非小细胞肺癌患者,随机分成两组,分别采用动脉灌注与外周静脉的方案治疗,比较两种给药途径的疗效及毒副反应。结果治疗组疗效好,不良反应轻,均优于对照组。结论支气管动脉灌注化疗药物具有高浓度、大剂量、一次性给药的特点,且对人体的损伤非常小,毒副作用轻微,易被患者接受,值得临床推广。

放疗联合微波热疗治疗晚期颈部淋巴转移癌(附35例报告)

目的探讨放射治疗与微波热疗联合治疗晚期颈部淋巴结转移癌的临床疗效。方法对70例颈部淋巴结转移癌患者随即分成2组,行单纯放疗组35例和放疗加微波热疗组35例,治疗结束后3个月进行疗效评价。结果放疗组CR31.4%(11/35),放疗加热疗组CR51.4%(18/35),经统计学分析,2组间差异有显著性(P<0.05)。放疗组CR+PR65.7%(23/35),放疗加热疗组CR+PR88.6%(31/35),经统计学分析,2组间差异有显著性(P<0.05)。结论微波热疗对放疗有协同增敏作用,二者配合对颈部较淋巴结转移癌的治疗有重要的临床应用价值。

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床观察

目的：观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法：奥沙利铂130mg／m2，加入5％的葡萄糖注射液500ml中静脉滴注3h，第1天；卡培他滨2500mg／m2，2次／d，第1～14天，21d为一周期，所有患者均接受至少2个周期的化疗。结果：30例患者入组，均可行疗效及不良反应评价，CR1例，PIK18例，SD8例，PD3例，CR＋PR19例（63．3％）。主要不良反应为骨髓毒性、外周神经毒性及手足综合症，均相对较轻。结论：奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌有较好的疗效，毒副反应小，值得临床进一步研究。

肺癌患者血浆D-二聚体水平与临床分期的关系研究

目的：研究肺癌患者血浆 D －二聚体水平与临床分期的关系。方法选取2014年2月至2015年2月新乡市解放军371医院收治的40例肺癌患者作为观察组，选取同期健康体检的40例健康人员作为对照组，检测两组血浆 D －二聚体水平，分析不同分期血浆 D －二聚体水平，并与对照组进行比较。结果观察组Ⅰ～Ⅱ期患者血浆 D －二聚体水平为（537．5±113．6）μg／L，Ⅲ～Ⅳ期为（1024．3±325．1）μg ／L，均高于对照组的（202．3±62．6）μg ／L，且Ⅲ～Ⅳ期血浆 D －二聚体水平高于Ⅰ～Ⅱ期差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论肺癌患者血浆 D －二聚体水平与临床分期有密切联系。

化疗对乳腺癌患者血糖的影响及解决对策

目的分析化疗对乳腺癌患者血糖的影响情况并探讨解决对策。方法对新乡市解放军371医院2010年3月至2014年3月行化学治疗的37例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者化疗前后的血糖变化情况进行对比分析。结果乳腺癌患者化疗后空腹血糖水平较化疗前升高,空腹血糖调节受损人数及糖尿病人数较化疗前多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化疗可导致乳腺癌患者的血糖水平出现不同程度的升高,甚至引发糖尿病,应采取相应的措施进行对症处理。

脐血CIK细胞联合吉西他滨与卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果

目的研究分析脐血CIK细胞联合吉西他滨与卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果。方法选取2013年2月至2014年2月本院收治的60例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象，随机分成研究组（n=30，治疗方案：脐血CIK细胞＋吉西他滨＋卡铂）和对照组（n=30，治疗方案：吉西他滨＋卡铂）。比较两组临床有效率、不良反应发生情况以及生活质量变化情况。结果研究组和对照组有效率分别为66．67％、30．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组肝肾功能损害、消化道反应等不良反应发生率均明显低于对照组（P〈0．05）；治疗后，两组生活质量均得到改善，且研究组生活质量评分更佳，P〈0．05。结论脐血CIK细胞联合吉西他滨与卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者具有理想的疗效，并且不良反应症状少，安全有效，患者生活质量得到明显提高，值得推广应用。

恶性肿瘤合并低钠血症120例临床分析

原发性肿瘤患者中有1%～2%容易合并低钠血症,常见的有肺癌、消化道癌、中枢神经系统肿瘤等.为进一步探讨恶性肿瘤合并低钠血症的临床特点,2006年6月～2009年6月收治恶性肿瘤合并低钠血症患者120例,报告如下.

腹腔热灌注化疗结合免疫治疗机治疗恶性腹水的临床观察

目的评价腹腔热灌注化疗加免疫治疗机治疗恶性腹水的疗效及其毒副反应。方法选择我院50例恶性腹水患者,随机分为对照组与治疗组,对照组采用单纯腹腔热灌注化疗,治疗组采用腹腔热灌注化疗加免疫治疗。结果对照组有效率72%,治疗组有效率80%,两组比较无明显差异。KPS评分改善率对照组12%,治疗组28%,有显著性差异(P<0.05)。结论腹腔热灌注化疗加用免疫治疗系统治疗恶性腹水较单疗效有肯定,对化疗后骨髓抑制及卡氏评分改善有明显作用。

奥氮平联合托烷司琼在恶性肿瘤化疗引起恶心呕吐中的预防效果观察

目的：对奥氮平与托烷司琼联合应用于恶性肿瘤化疗引起恶心呕吐中的预防效果进行分析和总结。方法随机选取2013年7月至2015年7月小细胞肺癌（SCLC）患者66例，将其分成治疗组和对照组，均行 EP 化疗方案治疗。化疗前，对照组给予5 mg 托烷司琼静脉推注，治疗组在此基础上给予奥氮平口服。对比两组第1周期后的止吐效果。结果治疗组急性呕吐率与迟发呕吐率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论恶性肿瘤化疗前给予奥氮平和托烷司琼治疗能够有效降低化疗引起恶心呕吐的发生率，效果较好。

三氧化二砷联合全反式维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效与安全性分析

目的观察三氧化二砷（ATO）联合全反式维A酸（ATRA）治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效与安全性。方法83例初治APL患者按随机数字表法分为两组，观察组48例采用ATO联合ATRA诱导缓解治疗，对照组35例采用ATRA联合化疗诱导治疗，比较两组的疗效及不良反应发生情况。结果观察组有效率和早期病死率分别为100．0％（48，48）和0，对照组分别为97．1％（34/35）和2．9％（1／35），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组骨髓抑制、感染、肝肾损害、心脏毒性和消化道症状发生率分别为8．3％（4148）、10．4％（5n8）、12．5％（6148）、6．2％（3，48）和18．8％（9／48），而对照组分别为97．1％（34／35）、65．7％（23，35）、45．7％（16／35）、37．1％（13，35）和100．0％（35／35），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ATO联合ATRA治疗APL，疗效显著，不良反应少，值得临床推广应用。