1例输入性类鼻疽的病原学诊断及溯源分析

目的对1例输入性类鼻疽患者进行病原学诊断及溯源分析,为山西省类鼻疽防控提供科学依据。方法患者血培养阳性,分离菌株鉴定为泰国伯克霍尔德菌。采用生化试验及微生物质谱仪进行菌株鉴定,核酸提取后进行全基因组测序,分析MLST型和耐药基因携带情况,同时构建系统进化树。结果此次分离株经生化试验及微生物质谱仪检测均鉴定为类鼻疽伯克霍尔德菌,MLST型为ST366,全基因测序分析与海南省3个分离株进化亲缘关系较近,同源性较高。结论此例类鼻疽病例经分子溯源分析及流行病学调查确定为海南省输入,提示医疗机构及疾控部门应加强对类鼻疽的认识,提高诊疗能力。

太原市2016—2020年梅毒流行特征分析及趋势预测

目的 分析太原市梅毒疫情流行病学特征及发病趋势,为采取预防控制措施提供依据。方法 采用描述性分析方法对2016—2020年太原市梅毒疫情进行统计和分析。结果 2016—2020年太原市共报告6 383例梅毒病例,年均发病率为29.11/十万,发病率5年间波动在(27.25~32.18)/十万;隐性梅毒占82.72%,一期占8.41%,二期梅毒占6.89%,三期梅毒占0.5%,胎传梅毒占0.43%,构成比差异有统计学意义(χ^(2)=43.28,P<0.001);≥70岁年龄组发病率最高,其次为60~69岁年龄组、25~39岁年龄组,各年龄组发病率差异有统计学意义(χ^(2)=3 185.67,P<0.001);男性年均报告发病率为26.52/10万,女性年均报告发病率为31.82/10万,男女发病率差异有统计学意义(χ^(2)=52.89,P<0.001)。结论 太原市梅毒报告发病率相对稳定,隐性梅毒占比最高,一期梅毒与二期梅毒发病率呈现下降趋势,高年龄组人群发病居首位。

2015-2019年太原市其他感染性腹泻流行特征分析

感染性腹泻是指由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的、以腹泻为主要特征的一组肠道传染病,本文仅指除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的其他感染性腹泻,为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。这组疾病可由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体引起,其流行面广,发病率高,且尚无有效的疫苗防护,是危害人民身体健康的重要疾病。

太原市2011-2016年细菌性痢疾流行特征分析

细菌性痢疾简称菌痢,是一种由志贺菌属感染引起的常见的肠道疾病,属于《中华人民共和国传染病防治法》规定的法定乙类报告传染病。该病具有发病率高、起病急、传播快,人群普遍易感的特点。患菌痢后免疫力不能持久,菌型较多,易变迁,且无有效的疫苗预防,严重危害人民群众的身体健康。为了解太原市细菌性痢疾的流行特征,为制定防控策略提供依据,现将2011-2016年太原市细菌性痢疾报告发病情况做出分析。

加强主动检测提高人类免疫缺陷病毒感染者与获得性免疫缺陷综合征患者发现及时率

近年来,每年新报告的获得性免疫缺陷综合征（AIDS）病例中有很大一部分在刚被确证为人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体阳性时,已转化为AIDS,为AIDS的防控带来了极大困难。尽早检测发现HIV感染者与AIDS患者（HIV/AIDS）,及时为其提供抗病毒治疗,可成为控制AIDS的关键性环节之一。

太原地区儿童医院获得性肺炎流行特征及病原学研究

目的:基于儿童医院获得性肺炎(NP)的严重性和危害性,本研究通过对太原地区儿童医院获得性肺炎流行特征及病原学研究,为儿童医院获得性肺炎的预防和控制提供科学依据。方法:采用调查与统计学方法相结合,对NP患儿的年龄分布、原发疾病、危险因素、病原菌的分布以及对抗生素的耐药性进行分析。结果:太原地区儿童NP患者以1岁以内的婴儿居多,原发疾病主要为先心病、血液病、肾病综合征、神经系统疾病等,发病季节主要为冬春季;病原菌分布以革兰阳性菌占首位,而革兰阳性菌和真菌的构成呈逐年增长趋势。主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素高度耐药,对万古霉素高度敏感,主要革兰阴性菌对头孢菌素较高耐药,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感性较高。结论:小儿NP发生的可能因素主要为:年龄因素(婴儿)、免疫功能低下者、原发基础疾病严重者、实施心胸外科和骨科等外科手术以及环境因素、医务人员防范意识等;可参照本研究结果对儿童NP进行预防、控制和治疗。

太原地区成人及儿童社区获得性肺炎非典型病原体流行病学调查

目的对引起社区获得性肺炎(CAP)的病原体进行流行病学调查,以了解非典型病原体感染的状况并分析其感染的流行病学特征。方法收集2005年12月至2006年12月CAP成人患者86例,儿童患者375例。取患者急性期痰标本进行细菌培养,应用常规方法分离鉴定细菌。应用被动凝集法检测血清肺炎支原体抗体,应用间接免疫荧光(IIF)法检测血清肺炎衣原体抗体,应用聚合酶链反应(PCR)扩增痰中军团菌属特异性16SrRNA基因,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患儿血清中呼吸道合胞病毒,腺病毒,流感病毒A型、B型,副流感病毒1、3型等6种病毒抗体。结果86例成人CAP患者,病原体检出率为64.0%,其中17例(19.8%)检出肺炎支原体,16例(18.6%)检出军团菌,2例(2.3%)检出肺炎衣原体,14例(16.3%)分离出肺炎链球菌,4例(4.6%)为肺炎克雷伯菌,2例(2.3%)流感嗜血杆菌,19例(22.1%)患者存在混合感染,混合感染者中10例为肺炎支原体混合其他病原体。375例患儿中,痰培养360例,其中细菌培养阳性者148例(41.1%);在同时进行痰培养和血清学检测的350例患儿中,254例(72.6%)检测到病原体,其中细菌感染138例(39.4%),病毒感染133例(38.0%),肺炎支原体感染77例(22.0%),肺炎衣原体感染8例(2.3%),军团菌感染7例(2.03%),混合感染112例(32.0%)。成人患者,≤25岁组肺炎支原体感染率高于>25岁组,无基础疾病组肺炎支原体感染率高于有基础疾病组,冬季肺炎支原体感染率高于其他季节;儿童肺炎支原体感染以1～7岁为主。结论非典型病原体尤其是肺炎支原体感染在CAP中占据重要地位。

太原地区成人肺炎流行特征调查分析

[目的]本课题通过对太原地区社区获得性肺炎流行特征及病原学进行研究,为进行公共卫生突发事件的预警,为进一步开展和加强我国肺炎的监测工作,为制定防治策略和措施提供科学依据。[方法]收集太原地区2005年12月～2007年2月社区获得性肺炎患者286例,采用现场调查和数十种病原菌以及非典型病原体的实验室检测方法。[结果]太原地区成人社区获得性肺炎患者以老年人、军人和农民工为主。病原体分布主要为肺炎链球菌、肺炎支原体和军团菌。肺炎链球菌对青霉素、大环内酯类抗生素高度耐药,对3代头孢、糖肽类抗生素高度敏感。[结论]肺炎链球菌是社区获得性肺炎主要致病菌;非典型病原体尤其是肺炎支原体感染占据重要地位;细菌合并非典型病原体的混合感染不容忽视。

太原市2011-2016年猩红热流行特征分析

猩红热是由A组β链球菌引起的急性呼吸道传染病，是一种古老的疾病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的法定乙类报告传染病。患者和带菌者为其主要传染源，人群普遍易感，可发生于任何年龄，但以儿童最为多见，至今无有效疫苗预防，临床特点为发热、咽峡炎、全身充血性皮疹和皮疹消退后明显脱屑。为了解太原市猩红热流行特征，制定防控策略提供依据，现将2011-2016年太原市猩红热报告发病情况做出分析。

太原市男男同性恋人群艾滋病感染率影响因素分析

目的:了解太原市男男同性恋人群艾滋病感染率影响因素,为制定太原市艾滋病预防控制措施提供科学依据。方法:对太原市男男同性恋人群(MSM)人群进行问卷调查并进行艾滋病、梅毒、丙肝的血清学检测,对结果进行统计学分析。结果:共监测MSM人481例,其中21~40岁占70.27%,未婚者占71.31%,大专及以上占61.95%,从互联网/交友软件寻找男性伴占79.42%。艾滋病相关知识综合知晓率为93.14%。被调查者当中有343人在最近6个月之内发生过同性性行为,其中52.77%MSM每次都会坚持使用安全套,最近一次发生同性性行为时69.68%使用安全套进行防护。HIV、梅毒、HCV抗体阳性检出率分别为18.50%、6.24%、0.69%,HIV和梅毒合并感染率2.49%。HIV感染与年龄、是否患有梅毒、最近一年之内是否被诊断患有性病、在最近6个月之内发生同性性行为时是否坚持使用安全套有统计学关联。结论:太原市MSM人群艾滋病、梅毒阳性检出率以及二者的合并感染率较高,防控形势较为严峻,需采取相应的防控措施阻断艾滋病在MSM人群中的传播和流行。

2008年太原市艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的了解对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人开展艾滋病自愿咨询检测工作情况。方法对2008年在太原市疾病预防控制中心做艾滋病自愿咨询检测的人员进行艾滋病病毒抗体检测并登记相关信息。结果2008年1～12月共有2256人接受艾滋病病毒抗体检测,阳性15例,阳性率0.66%。结论应大力宣传艾滋病自愿咨询检测工作,使更多公众参与。

社区获得性肺炎流行特征及病原学分布

目的探讨太原地区社区获得性肺炎流行特征及病原学分布,为制定防治策略和措施提供科学依据。方法收集太原地区2005年12月～2006年12月社区获得性肺炎患者243例,采用现场调查和实验室检测方法检测病原体种类,包括肺炎链球菌等数10种病原菌、肺炎支原体IgM抗体、肺炎衣原体IgG抗体以及军团菌-DNA等。结果太原地区社区获得性肺炎患者以老年人、军人和农民工为主;冬春季高发。病原体主要为肺炎链球菌、肺炎支原体和军团菌。肺炎链球菌对青霉素、大环内酯类抗生素高度耐药,对三代头孢、糖肽类抗生素高度敏感。结论肺炎链球菌是社区获得性肺炎主要致病菌;非典型病原体尤其是肺炎支原体感染在太原地区社区获得性肺炎中占据重要地位;细菌合并非典型病原体的混合感染不容忽视。

浅谈教师在中职政治教学中的指导作用

在中职政治教学中,教师的教和学生的学是相互影响相互作用的。其中教师的教处于指导的地位,引领学生的学,教师的引导可以体现一个教师的教学水平、教学技巧以及驾驭课堂的能力。如何发挥教师的引导作用,对学生的学是非常关键的。

浅谈中专学生网络道德教育存在的问题及对策

中专学生是使用网络的重要成员,网络道德教育存在严重问题,必须采取有效措施,加强网络道德教育,提高中专学生的网络道德水平。

中专学生爱国主义教育浅探

爱国主义教育的主要对象是青少年,思想政治课教学是爱国主义教育的主渠道,充分利用思想政治课教学渗透爱国主义教育,是十分必要的。

山西省非医疗机构放射工作人员职业健康管理现状分析

目的 掌握山西省非医疗机构放射工作单位数量以及分类分布基本情况,分析放射工作人员健康管理和辐射防护措施现状,为非医疗机构放射工作单位的职业暴露防护提供科学依据,更好地保障放射工作人员的职业健康权益。方法 采用问卷调查法,对全省部分非医疗机构进行调查;通过现场检测,对选取的非医疗机构开展放射性职业病危害因素检测。结果 220家非医疗机构,射线装置共340台;放射源共2 284枚;个人剂量监测率为92.7%,职业健康检查率为87.2%。配置辐射防护检测仪表325台,个人防护用品1 316件,个人剂量报警仪730台。开展放射性职业病危害因素检测101家。结论 山西省非医疗机构的放射工作人员的职业健康管理在总体上符合各项国家标准,但与医疗机构的职业健康管理水平还存在较大差距,卫生行政部门应当明确各项专门针对非医疗机构用人单位的管理措施,加强其监督和管理职能。

太原市首例输入性类鼻疽病例流行病学分析

类鼻疽是由类鼻疽伯克霍尔德菌引起的一种人畜共患传染病,主要是通过接触含有致病菌的水或土壤,经破损皮肤感染,食入、鼻孔滴入或吸入病菌污染物也可致病,但人与人之间传播罕见[1]。该病易复发,且病死率较高。有研究显示,我国类鼻疽主要高发于海南省、广东省、广西壮族自治区、福建省、香港特别行政区及台湾地区等地[2]。山西省太原市属于北温带地区,2022年之前从未有过类鼻疽病例的报告。2022年7月22日,山西省人民医院报告了太原市首例输入性类鼻疽病例,接到报告后,太原市疾病预防控制中心和迎泽区疾病预防控制中心分别对该病例进行了流行病学调查和后续处置,现将调查结果报道如下。

山西省太原市MSM人群HIV-1毒株传播与耐药特征研究

目的了解山西省太原市男男同性性行为(man who sex with man,MSM)人群新报告I型艾滋病病毒(human immunodeficiency virus-1,HIV-1)感染者毒株传播与耐药特征。方法对山西省太原市2016—2021年MSM人群中部分新报告HIV-1感染者进行调查和采样,提取病毒RNA并扩增获得pol区序列,对序列进行亚型判定、耐药位点和分子网络分析,通过SAS 9.4对数据进行分析。结果共获得505条序列,发现流行的主要亚型为CRF01_AE(44.0%,222/505)和CRF07_BC(37.6%,190/505);2019—2021年较2016—2017年CRF01_AE亚型占比下降13.9%(P=0.007)。该人群的治疗前耐药率为4.6%(23/505),针对非核苷类反转录酶抑制剂和核苷类反转录酶抑制剂的耐药位点,2019—2021年种类有所增加。在1.5%基因距离下构建分子网络,入网率为45.9%(232/505),发现一个含耐药位点G190A的传播簇。logistic回归分析显示,CRF07_BC与CRF79_0107亚型、未婚感染者的入网率较高(P<0.05)。结论2016—2021年太原市MSM人群中HIV-1新报告感染者有9种亚型,CRF01_AE、CRF07_BC和CRF79_0107三种亚型占比超过90%;亚型和耐药位点种类均有增加趋势,并且出现本地传播簇,需加强当地MSM人群的监测与干预。

2010—2020年太原市猩红热流行病学特征分析

目的分析2010—2020年太原市猩红热流行病学特征,为制定猩红热防控措施提供依据。方法在“全民健康保障疾控信息系统”中的“传染病监测系统”筛选出2010—2020年太原市猩红热疫情资料,采用描述性流行病学方法分析猩红热流行特征。结果2010—2020年太原市共发生猩红热6729例,年均发病率为14.45/10万。2019年猩红热发病率是2020年的8.71倍,男性发病率高于女性(χ^(2)=78.00,P<0.01)。太原市有2个猩红热发病高峰,5—6月为春季高峰,11—12月为秋冬季高峰。4~7岁年龄组发病人数最多,为4787例,占71.14%;学生2498例,占37.12%;托幼儿童3688例,占54.81%。晋源区年平均发病率最高,为32.49/10万。结论2010—2019年太原市猩红热发病处于较高水平,有2个发病高峰,分别为5—6月和11—12月。应加强学校和托幼机构健康宣教,落实传染病防治措施,加强猩红热高发区域防控。

2011—2015年太原市强制戒毒所吸毒人群哨点监测资料分析

目的分析太原市吸毒人群艾滋病、梅毒、丙型肝炎相关高危行为的发生情况和其感染状况的变化趋势,为进一步完善吸毒人群防治艾滋病等传染病的对策提供理论依据。方法按照中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心艾滋病哨点监测实施方案要求进行监测。结果2011—2015年共调查强制戒毒所吸毒人员2 068人,男性占85.44%（1 767例）,≥25岁占91.34%（1 889例）。口吸为主要吸毒方式（84.77%,1 753例）。艾滋病核心知识知晓率为75.77%（1 567例）。与商业性伴发生性行为时的安全套使用率（58.93%,165/280）高于与配偶或同居者的使用率（12.32%,113/917）。2011—2015年,艾滋病病毒（HIV）校正后阳性检出率为0.44%（9/2 068）,历年低于1%。梅毒阳性检出率为7.01%（145/2 068）,女性梅毒检出率（17.94%）高于男性（5.15%）。注射吸毒者丙型肝炎病毒（HCV）检出率（44.13%）高于口吸毒品者（6.50%）,HCV检出率〈25岁组为7.26%,≥25岁组为12.71%。结论太原市强制戒毒所吸毒人群HIV检出率较低,但梅毒和HCV感染率不容忽视。吸毒方式虽主要以口吸为主,近年来合成毒品（如冰毒）的使用比例逐年上升,由此引起的经性传播相关疾病应加以重视。