伴和不伴有凶杀行为的精神分裂症患者听觉感觉门控P50的研究

目的 分析伴和不伴有凶杀行为的精神分裂症患者听觉感觉门控P50的变化及其意义。方法 应用256导联高密度脑电仪采用听觉条件（SI）-测试刺激（S2）模式对26例具有凶杀行为的精神分裂症患者（凶杀组）、27例非凶杀行为的精神分裂症患者（非凶杀组）和32名正常对照者（正常组）进行听觉诱发电位PS0检测。应用阳性和阴性症状评定量表（PANSS）对患者进行临床精神症状评定。结果（1）与正常组相比，凶杀组、非凶杀组S1-PS0的波幅[FZ脑区分别为（2．4±1．6）μv、（2．5±1．5）μV和（3．4±2．7）μV]和潜伏期[Fz脑区分别为（68±19）ms、（67±20）／ms和（61±19）ms]差异均无统计学意义（均P〉0．05），s2-PS0波幅高[Fz脑区分别为（0．8±0．7）pV、（2．5±1．6）“V和（3．3±2．2）斗V]和潜伏期延迟[Fz脑区分别为（50±26）ms、（75±19）ms和（70±24）ms]（均P〈0．01）；凶杀组和非凶杀组的s2-P50波幅和潜伏期差异均无统计学意义（均P〉0．05）。（2）与正常组相比，凶杀组、非凶杀组的$2／S1比值高[Fz脑区分别为35±26、1534-137和125±85]，s1-s2差值小[Fz脑区分别为1．69±1．55、0．08±2．41和0．17±2．30]和100（1-S2／S1）值小[Fz脑区分别为65±26、-53±137和-25±85]（P〈0．01）。而凶杀组和非凶杀组的S2／S1比值、s1-s2差值和100（1-S2／S1）差异均无统计学意义（均P〉0．05）。（3）凶杀组和非凶杀组的PANSS总分、阳性量表总分、阴性量表总分及一般精神病理量表总分的差异均无统计学意义[凶杀组分别为：（110±27）分、（26±10）分、（29±7）分、（55±12）分；非凶杀组分别为：（105±27）分、（24±8）分、（28±10）分、（53±12）分]（均P〉0．05），且与反映P50的S2／S1、S1-S2差值和100（1-S2／S1）指标的相关性差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论伴和不伴有凶杀行为的精神分裂症患者感觉门控存在异常，能通过听觉P50检测，但P50指标无差异。