2021年湖南省血吸虫病监测点实验室检测能力评估结果分析

目的评估湖南省血吸虫病监测点实验室的检测能力,为完善湖南省血吸虫病监测体系能力建设提供参考。方法在湖南省41个血吸虫病流行县的57个监测点实验室中分层抽取12个诊断网络实验室,以标准质控品考核的方式进行检测能力评价。质控品包含血清、粪样加藤厚涂片和虫卵悬液,考核内容包括间接红细胞凝集试验对血清进行定性和效价测定、改良加藤厚涂片法对粪样进行虫卵鉴定并计数、尼龙绢集卵孵化法对虫卵悬液进行定性检测,将检测结果与标准质控品进行比对,计算定性检测的符合率和定量检测的合格率,并将评估结果量化。结果间接红细胞凝集试验、改良加藤厚涂片法和尼龙绢集卵孵化法定性检测结果的总符合率分别为96.67%(58/60)、83.33%(50/60)和91.67%(33/36)。间接红细胞凝集试验阳性质控品效价检测总合格率为54.17%(13/24),改良加藤厚涂片法血吸虫卵计数总合格率为30.00%(6/20)。12个诊断网络实验室有7个评估结果为优秀,2个为良好,3个为合格。结论湖南省血吸虫病监测实验室检测能力基本满足监测工作需要,但在血清效价测定和虫卵计数等定量诊断方面仍需加强。

可塑型钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

【目的】探讨开放复位可塑型钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。【方法】对27例（31足）跟骨关节内骨折行开放复位可塑型钛钢板螺钉内固定，其中23例（27足）在伤后14h内急诊手术，6足SandersⅣ型骨折同时行距下关节融合术，15足骨缺损明显者取自体髂骨植骨。【结果】27例（31足）均得到随访，随访时间6～38个月，平均25，3个月。参照Maryland评分，优15足。良12足，可4足。伤口感染1足，皮肤边缘坏死1足，腓肠神经损伤1足，创伤性关节炎1足。【结论】开放复位可塑型钛钢板固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法。

无骨折脱位型颈髓损伤的治疗

【目的】探讨无骨折脱位型颈髓损伤的病理基础、治疗方法的选择和治疗效果。【方法】根据26例无骨折脱位型颈髓损伤患者的MRI检查,按不同的特点分为四种类型,采用不同方法进行治疗。【结果】26例术后随访5个月至9年,平均3.9年。前路手术固定节段均获骨性融合,内固定物无松动、断裂,后路手术无再关门现象,术后MRI检查显示椎管容积扩大,颈髓受压缓解。2例术后脊髓功能无改善,其余患者均有不同程度恢复。【结论】无骨折脱位型颈脊髓损伤应尽早行MRI检查,以明确临床类型。对颈脊髓受压明显者,应尽早采用不类型的手术治疗,对无颈脊髓受压者采用大剂量甲基强的松龙等非手术治疗,亦具有较好的疗效。

150例应用综合手术治疗老年人髋部骨折的临床研究

目的：分析老年人髋部骨折特点，应用综合手法进行老年人髋部骨折的临床治疗，旨在为临床实践提供依据。方法：收集自2008年3月-20012年6月的150例髋部骨折资料，比较治疗方法。结果：老年人髋部骨折以女性多见，术后恢复行走功能占90．0％。结论：手术治疗老年人髋部骨折，根据情况具体分析，同时注意骨质疏松的治疗，取得较好的临床疗效。