鼻结膜炎生存质量表评价鼻内镜下翼管神经切断术治疗血管运动型鼻炎的疗效

目的探讨鼻内镜下翼管神经切断术治疗血管运动型鼻炎的临床疗效。方法对45例血管运动型鼻炎患者实施鼻内镜下翼管神经切断术,应用鼻结膜炎生存质量表(RQLQ)评价术前及术后2年的生活质量。结果按症状积分评价疗效,术后2年的显效37例(82.2%),有效4例(8.9%),无效4例(8.9%)。生活质量表评价显示,术后鼻眼和非鼻眼症状、日常生活及睡眠质量、情感状态都显著改善,解决实际问题能力也显著增强。鼻眼症状中改善最显著的是喷嚏和清涕。术后量表总评分下降超过50%的39例(86.7%),总评分下降未超过20%的3例(6.7%)。结论使用鼻炎症状积分或鼻结膜炎生存质量表对鼻内镜下翼管神经切断术治疗血管运动性鼻炎的临床疗效进行评价显示该手术疗效显著,且安全性好。

PIAsxα对鼻咽癌细胞系CNE1凋亡的影响及其机制探讨

目的探讨PIAsxα对鼻咽癌细胞凋亡和成瘤能力的影响及可能机制。方法采用实时定量PCR,流式细胞术以及裸鼠成瘤实验分析PIAsxα在鼻咽癌组织中的表达情况,PIAsxα对鼻咽癌细胞系CNE1凋亡和cyclin D、CDK表达及其成瘤能力的影响。结果鼻咽癌组织中PIAsxαm RNA的表达水平显著低于邻近正常鼻咽组织。过表达PIAsxα的CNE1细胞凋亡率及G2/M期细胞比例均明显增高,cyclin D1、cyclin D3、CDK4、CDK6和CDK8的m RNA表达均显著降低且在裸鼠体内的成瘤能力亦受到抑制。结论 PIAsxα的表达下调可能通过增加cyclin D和CDK的表达,抑制鼻咽癌细胞的凋亡,促进鼻咽癌的发生和发展。

视频眼震电图对突发性聋伴眩晕患者前庭功能的诊断价值分析

目的探讨视频眼震电图对突发性聋伴眩晕患者前庭功能的诊断价值.方法将2013年2月~2017年12月收纳的500例突聋患者作为研究对象,根据是否合并眩晕分为眩晕组(180例)和非眩晕组(320例),所有患者入院后进行纯音听力测试、视频眼震电图(videonystagmograph,VNG)检测等,比较眩晕组和非眩晕组患者纯音测听和视频眼震电图检测结果,同时统计患者平坦型、全聋型、低频型、中频型、高频型的听力曲线例数及冷热试验的前庭功能评价结果,并比较组间差异.患者根据视频眼震电图和相关检测结果进行对应治疗,统计两组患者的治疗效果.结果①眩晕组患者的前庭功能正常比例(48.9%)显著低于非眩晕组(83.8%)(P<0.05);听力学结果显示听力损失严重者比例(67.2%)显著高于非眩晕组(28.1%),轻度患者比例(8.3%)明显低于非眩晕组(40.0%)(P均<0.05);②患者的听力曲线主要有平坦型108例,其中前庭功能异常15例(13.9%);全聋型78例,其中前庭功能异常34例;低频型100例,其中前庭功能异常28例(28.0%);中频型94例,其中前庭功能异常25例(26.6%);高频型120例,其中前庭功能异常42例(35.0%).表明全聋型曲线前庭功能异常率显著高于其他类型听力曲线患者,冷热试验结果表明前庭功能异常的主要表现为半规管轻瘫;③两组患者临床疗效其中眩晕组患者显效率26.7%(48/180)、有效率28.9%(52/180)及总有效率55.6%(100/180)明显低于非眩晕组的38.1%(122/320)、45.6%(146/320)及83.7%(268/320)(P均<0.05).结论突发性聋伴眩晕患者前庭功能受到明显损伤,采用视频眼震电图进行前庭功能检测对突发性聋伴眩晕患者的病情评估、诊断、治疗具有重要指导意义,值得临床借鉴.

60例咽旁隙肿块的CT及MRI影像学特征分析

目的探讨咽旁隙肿块的CT及MRI表现,了解其影像学特征。方法回顾性分析2014年6月~2016年6月收治的60例咽旁隙肿块患者的CT及MRI影像学特征,观察肿块的位置、形态、与周围组织关系、密度、信号高低等情况。结果在60例咽旁隙肿块患者中,神经鞘瘤36例、涎腺混合瘤15例、颈动脉体瘤5例、鼻咽癌颅底咽旁隙转移4例。神经鞘瘤表现为包膜完整、边界光滑、呈椭圆形或圆形的肿块,与腮腺深叶间分界清楚,涎腺混合瘤为包膜完整的圆形肿块,与腮腺深叶间没有脂肪间隙,茎突、二腹肌、腭帆张肌等周围组织均出现移位。颈动脉体瘤表现为形态规则的软组织肿块,CT平扫呈等密度、增强后明显强化;MRI扫描,T1W1呈等或稍高于肌肉信号,T2W1呈不均性的高信号,并可见流空血管影像。鼻咽癌颅底咽旁隙转移的MRI显示,T1W1呈低密度信号的椭圆形肿块,增强后高信号内可见坏死囊变区。结论正确地认识咽旁隙肿块的CT及MRI影像学特征,有助于提高其临床诊断率,为咽旁隙肿块的治疗提供一定的依据。

标准化尘螨变应原治疗变异性鼻炎患者的疗效观察

目的:观察标准化尘螨变应原治疗变异性鼻炎患者的疗效。方法:将90例变异性鼻炎患者随机分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者行常规药物治疗;观察组患者行标准化尘螨变应原治疗。对比两组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果:两组患者临床症状评分治疗后均得到明显降低(P<0.05),且观察组患者的临床症状评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为95.56%,对照组为75.56%,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为6.67%,对照组为28.89%,观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对变异性鼻炎患者采用标准化尘螨变应原治疗的疗效优于常规药物治疗。