经皮穿刺放置肾造瘘导管引流术护理体会

经皮刺旋转肾造瘘导管引流术及在X线电视监视下或超声引导下级皮肾脏穿刺并放置导管,达到尿路改道的目的,不发生氮质血症及尿毒症等病症。1临床资料 本组病例自1999年1月至2001年9月行经皮穿刺放置肾造瘘导管引流术患者,男60例,女24例,年龄19～70岁,平均48.5岁。利用此手术,适用范围大,损伤小。

老年人消化道平坦型病变EMR的临床应用观察

目的探讨内镜黏膜切除术（EMR）对老年人消化道平坦型病变的治疗价值及安全性。方法 58例共65处消化道平坦型病变,以注射法或透明帽辅助法行黏膜切除治疗,记录其操作方法、并发症、术后病理类型及随访情况。结果 63处病变经EMR或内镜下分片黏膜切除术（EPMR）完整切除,治愈率96.92%。2处未能完整切除,后追加外科手术。并发症：术中出血4例（6.15%）,以APC止血成功。术后迟发出血1例（1.54%）,内科保守治疗成功,无穿孔发生。术后病理：良性腺瘤36处,黏膜肌层平滑肌瘤2处,增生性息肉13处,炎性息肉6处,不典型增生6处,黏膜内癌（m癌）1处,黏膜下层癌（sm1癌）1处。sm1癌追加外科切除,手术标本未见肿瘤残存或浸润。癌变病例随访3~9月,未见病变残留或复发。结论老年人消化道平坦型病变EMR治疗具有操作技术简单、严重并发症少见、疗效理想的优点。

膀胱镜检查的心理护理疗法

膀胱镜检查是临床泌尿系统疾病诊断的重要方法之一,为使患者能更好的配合检查,做好心理疗法非常重要。我们对610例接受膀胱镜检查的患者根据不同的心理特征给予相应的心理疗法收到良好的效果。