病态肥胖症患者腹腔镜袖状胃切除术前心理状态及影响因素分析

目的:评估病态肥胖症患者行腹腔镜袖状胃切除术前的心理状态,并进一步探讨影响其心理状态的潜在临床指标。方法:回顾分析2020年10月至2021年8月拟行腹腔镜袖状胃切除术的病态肥胖症患者的临床资料,通过心理量表评估其体重内在化歧视、睡眠质量、饮食行为、自尊、生活质量、焦虑及抑郁水平,并与临床指标进行Pearson相关性分析,探讨影响心理状态的潜在因素。结果:最终纳入271例病态肥胖症患者,平均(31.98±7.32)岁,体重指数平均(41.93±7.84)kg/m 2,男86例(31.73%)。经评估,其体重内在化歧视量表平均(50.67±11.73)分,匹兹堡睡眠质量指数量表平均(7.12±3.57)分,生活质量量表平均(64.96±18.50)分,健康变化平均(32.84±20.88)分,100例(36.90%)存在不同程度的焦虑,108例(39.85%)存在不同程度的抑郁,各基线指标与心理状态显著相关。结论:病态肥胖症患者具有较高的体重内在化歧视、焦虑及抑郁水平,较低的睡眠质量、健康变化得分及生活质量水平。术前心理状态受一系列临床指标影响。严格的术前心理评估有助于制定围手术期个体化的心理干预措施。

心血通对高血压病患者血浆内皮素的影响

我们用心血通注射液治疗高血压病患者55例,同时测定了治疗前后血浆内皮素(ET)的变化,以探讨心.血通对高血压病患者ET的影响。1 资料与方法1.1 研究对象 55例高血压病患者均为我院1998年3月至1999年1月期间住院患者,男39例,女16例,平均年龄(54.8±5.9)岁。其中轻度高血压[舒张压95～104mmHg(1mmHg=0.133kPa)]11例,中度高血压(舒张压105～114mmHg)28例,重度高血压(舒张压≥115mmHg)16例。全部患者均符合WHO高血压病诊断标准。病程1～5年27例,5～10年20例,10年以上8例。合并冠心病6例。对照组50例系健康查体者,其性别、年龄均具可比性(P>0.05)。

急性冠脉综合征患者血浆MPO、HDL-C水平及其相关性

对36例急性冠脉综合征(ACS)患者、30例稳定型心绞痛(SAP)患者以及20例正常对照组(CG)患者,采用酶联免疫吸附法测定其血浆髓过氧化物酶(MPO)水平,采用化学遮蔽法测定其血清高密度脂蛋白(HDLC)水平,并分析相关性。结果ACS组血浆MPO水平为(359.94±68.17)μg/L,显著高于SAP组的(305.40±43.10)μg/L和CG组的(302.61±42.87)μg/L,P均<0.05;三组血浆MPO水平与HDL-C呈显著负相关(r=-0.899,P<0.01)。HDL-C<1mmol/L时,MPO与ACS有相关性,HDL-C>1mmol/L时无相关性。认为ACS患者血浆MPO水平显著升高且与HDL-C水平呈负相关(r=-0.675,P<0.05。低HDL-C水平与MPO在致动脉粥样硬化方面有协同作用,二者作为联合生化指标在判断动脉粥样硬化斑块的稳定性方面有一定的意义。

永久起搏器常见并发症69例临床分析

1989～2007年，我们行永久起搏器植入术516例，术后发生并发症69例（次）。现报告如下并分析其发生原因及处理措施。

变换体位后拔出缠入希阿里氏网的右心导管1例

患者，男，37岁．农，因发作性晕J0(伴意识丧失lO个多月，门诊以阿斯综合征、把厚性心肌病、双束支传导阻滞于1992年5月20日入院．住院号A192270．家族中其弟患．Ⅲ^。AVB伴阿斯综合征反复发作，已病故．入院后体检：了37℃，P70次／分，R20次／分．Bp22／

10例心脏起搏器的安装体会

我院从1990年8月以来，共安装永久人工起搏器10倒，现将安装过程中的体会总结如下：

静推利多卡因未能使室速转复为窦性心律(附4例报告)

1 临床资料 例1,男,36岁,患家族性心肌病并反复阿斯发作,而安装心脏永久性起搏器,在插管过程中,当电极导管一触及右室壁即出现室速,立即推注利多卡因50mg后心电示波器显示为直线,经药物起搏后又出现室速,又推注利多卡因,这样反复几次后病人呈休克状态,此时停止推注利多卡因,改用异丙肾上腺素、副肾素和阿托品之类药物,病人四肢变温,休克纠正,心律恢复为窦性,一周后出院。