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PFNA和倒置股骨髁LISS钛板治疗股骨粗隆间骨折的疗效 被引量:5
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作者 谢晨学 许效坤 +2 位作者 冯青 赵士好 杨洋 《医学临床研究》 CAS 2014年第8期1500-1502,共3页
【目的】评价新改进的股骨近端髓内钉(PFNA)和倒置股骨髁微创内固定系统(LISS)钛板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。【方法】本院2010年8月至2012年6月股骨粗隆间骨折患者57例,均采用手术治疗,其中27例采用PFNA固定(PFNA组),30例采... 【目的】评价新改进的股骨近端髓内钉(PFNA)和倒置股骨髁微创内固定系统(LISS)钛板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。【方法】本院2010年8月至2012年6月股骨粗隆间骨折患者57例,均采用手术治疗,其中27例采用PFNA固定(PFNA组),30例采用倒置股骨髁LISS钛板固定(LISS组),比较两组平均手术时间、出血量、切口长度、骨折愈合时间、内固定失效例数、术后6个月大腿疼痛(V A S法)评分、术后髋关节评分(Harris评分)。【结果】本组中57例患者随访时间为6~24个月。PFNA组手术出血量、切口长度、内固定失效例数小于LISS组(P<0.05);两组手术时间、骨折愈合时间、术后6个月VAS评分、Harris评分比较无显著性差异( P>0.05)。【结论】两种方法治疗股骨粗隆间骨折均取得满意疗效,但PFNA操作简单、组织损伤小,优于使用倒置股骨髁LISS钛板。 展开更多
关键词 骨螺丝 骨板 骨折固定术 内/方法 股骨骨折/外科学 随访研究 治疗结果
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关节镜下关节清理治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察 被引量:5
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作者 谢晨学 许效坤 +2 位作者 冯青 赵士好 杨洋 《医学临床研究》 CAS 2014年第6期1161-1163,共3页
【目的】探讨关节镜下关节清理治疗膝关节骨性关节炎的疗效。【方法】收集98例诊断为膝关节骨性关节炎的住院患者共126膝,根据治疗方法分为两组,保守治疗62膝,其中早中期组40膝、晚期组22膝;手术治疗64膝,其中早中期组46膝、晚期... 【目的】探讨关节镜下关节清理治疗膝关节骨性关节炎的疗效。【方法】收集98例诊断为膝关节骨性关节炎的住院患者共126膝,根据治疗方法分为两组,保守治疗62膝,其中早中期组40膝、晚期组22膝;手术治疗64膝,其中早中期组46膝、晚期组18膝。比较关节清理和保守治疗早中晚期膝关节骨性关节炎的疗效。【结果】本组中135膝,其中126膝者获得随访,随访率93.3%,随访时间为6~12个月。随访98例患者均采用Lysholm膝关节功能评分表进行随访,其中保守治疗早中期组患者与手术治疗均能取得较好疗效,但两组评分无统计学意义;晚期组患者保守治疗效果不佳,尤其在随访12个月时效果显著下降,与手术治疗患者评分有统计学差异;早中期组、晚期组手术治疗患者疗效均满意,但评分前者高于后者。【结论】关节镜下关节清理治疗不同分期膝关节骨性关节炎能达到满意效果,早中期组患者疗效更优。 展开更多
关键词 骨关节炎 关节镜检查
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腓骨截骨术联合关节镜下膝关节清理术治疗膝关节骨关节炎的近期及远期疗效观察 被引量:12
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作者 赵士好 杨少坤 +1 位作者 许效坤 肖爱华 《山东医药》 CAS 2020年第11期49-51,共3页
目的观察腓骨截骨术联合关节镜下膝关节清理术治疗膝关节骨关节炎(KOA)的近期及远期疗效。方法将80例早中期KOA患者随机分为观察组与对照组各40例,对照组行关节镜下膝关节清理术治疗,观察组行腓骨截骨术联合关节镜下膝关节清理术治疗。... 目的观察腓骨截骨术联合关节镜下膝关节清理术治疗膝关节骨关节炎(KOA)的近期及远期疗效。方法将80例早中期KOA患者随机分为观察组与对照组各40例,对照组行关节镜下膝关节清理术治疗,观察组行腓骨截骨术联合关节镜下膝关节清理术治疗。两组术前及术后4周行膝关节功能JOA评分评价近期疗效,术前及术后6个月行膝关节Lysholm评分及美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)评价远期疗效。结果两组术后4周JOA各维度评分及总分均较术前增高,且观察组高于对照组(P均<0.05);两组术后6个月Lysholm评分均较术前增高,且观察组高于对照组(P均<0.05);两组术后6个月HSS各维度评分及总分均较术前增高,且观察组高于对照组(P均<0.05)。结论采用腓骨截骨术联合关节镜下膝关节清理术治疗KOA,可缓解患者疼痛症状、改善膝关节功能、提高近期及远期临床疗效。 展开更多
关键词 腓骨截骨术 关节镜下膝关节清理术 骨关节炎 JOA评分 Lysholm评分 HSS评分
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关节镜下膝关节清理术联合腓骨截骨术治疗膝关节骨关节炎早期患者效果观察 被引量:11
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作者 赵士好 杨少坤 +1 位作者 许效坤 肖爱华 《山东医药》 CAS 2019年第26期79-81,共3页
目的观察关节镜下膝关节清理术联合腓骨截骨术治疗膝关节骨关节炎(KOA)早期患者的临床效果。方法将90例KOA早期患者按随机数字表法分为两组各45例,对照组行关节镜下膝关节清理术,观察组在对照组基础上联合腓骨截骨术;两术后随访6个月,行... 目的观察关节镜下膝关节清理术联合腓骨截骨术治疗膝关节骨关节炎(KOA)早期患者的临床效果。方法将90例KOA早期患者按随机数字表法分为两组各45例,对照组行关节镜下膝关节清理术,观察组在对照组基础上联合腓骨截骨术;两术后随访6个月,行X线检查测量治疗前后股骨胫骨角、胫骨关节间隙角、膝关节活动度,采用直观模拟量表(VAS)评价治疗前及治疗后1、3、6个月时的疼痛情况,记录并发症发生情况。结果治疗前,两组股骨胫骨角、胫骨关节间隙角、膝关节活动度及VAS差异无统计学意义;两组治疗6个月股骨胫骨角和膝关节活动度均大于治疗前、胫骨关节间隙角小于治疗前,治疗后各时点VAS低于治疗前(P均<0.05);观察组股骨胫骨角和膝关节活动度均大于对照组、胫骨关节间隙角小于对照组,VAS低于同时点对照组(P均<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义。结论关节镜下膝关节清理术联合腓骨截骨术用于KOA早期患者,可改善其关节活动度,降低疼痛程度,且不增加术后并发症。 展开更多
关键词 关节镜 膝关节清理 腓骨截骨 膝关节骨关节炎 临床效果
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红花黄色素氯化钠注射液预防骨折术后下肢深静脉血栓疗效观察 被引量:8
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作者 刁丽 李宏 +4 位作者 王淑梅 赵敏 赵士好 田宝堂 赵刚 《河北医药》 CAS 2017年第11期1706-1708,共3页
目的通过回顾性分析方法观察红花黄色素联合低分子肝素钙预防骨科术后下肢深静脉血栓的疗效。方法选取下肢闭合性骨折手术患者120例,分为对照组和试验组。对照组给予常规抗炎、补液、消肿、低分子肝素钙抗凝等治疗。试验组术后第1天给... 目的通过回顾性分析方法观察红花黄色素联合低分子肝素钙预防骨科术后下肢深静脉血栓的疗效。方法选取下肢闭合性骨折手术患者120例,分为对照组和试验组。对照组给予常规抗炎、补液、消肿、低分子肝素钙抗凝等治疗。试验组术后第1天给予红花黄色素氯化钠注射液100 ml缓慢静脉滴注,1次/d,疗程14 d,其余治疗同对照组。以术后14 d内下肢深静脉血栓的发生率及用药前、术后第14天活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)为疗效指标。结果治疗组术后下肢深静脉血栓发生率为0,对照组为10.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组用药后APTT为(30.26±3.04)s,PT为(12.57±0.78)s,与用药前比较显著升高(P<0.05)。对照组用药后(29.18±2.71)s,PT为(11.46±1.29)s,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论红花黄色素联合低分子肝素钙可有效预防术后下肢深静脉血栓形成。 展开更多
关键词 红花黄色素 骨折 下肢深静脉血栓 疗效
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红花黄色素对缓解骨科术后患者肢体肿胀的临床疗效观察 被引量:1
6
作者 刁丽 李宏 +4 位作者 赵敏 王淑梅 赵士好 田宝堂 赵刚 《临床合理用药杂志》 2016年第30期88-89,共2页
目的探讨红花黄色素对缓解骨科术后患者肢体肿胀的临床疗效。方法选取2014年12月—2015年12月沧州市人民医院骨科收治的四肢闭合性骨折并行切开复位内固定术的患者120例。随机分为对照组与试验组,各60例。对照组患者给予抗炎、抗凝等常... 目的探讨红花黄色素对缓解骨科术后患者肢体肿胀的临床疗效。方法选取2014年12月—2015年12月沧州市人民医院骨科收治的四肢闭合性骨折并行切开复位内固定术的患者120例。随机分为对照组与试验组,各60例。对照组患者给予抗炎、抗凝等常规治疗,试验组患者在对照组基础上加用红花黄色素氯化钠溶液治疗。比较两组患者治疗前、用药7d、14d患肢肿胀度、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者患肢肿胀度比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药7d、14d试验组患者肿胀程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者不良反应发生率为1.7%,停用红花黄色素治疗后不良反应好转。对照组未见任何不良反应。结论红花黄色素可有效缓解骨科术后患者肢体肿胀。 展开更多
关键词 外科手术 骨科 肢体肿胀 红花黄色素 治疗结果
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正常成人下胫腓联合多层螺旋CT的影像学特征
7
作者 张程 丁文谦 +4 位作者 谢晨学 郑国涛 李阳 赵士好 边劲松 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期55-61,共7页
目的测量正常成人下胫腓联合多层螺旋CT(MSCT)的影像学参数,为下胫腓联合损伤的诊断提供参考。方法通过沧州市人民医院影像报告数据库检索2019年5月至2021年5月110例正常成人踝关节MSCT的影像学资料,其中男56例,女54例;年龄18~60岁[(38.... 目的测量正常成人下胫腓联合多层螺旋CT(MSCT)的影像学参数,为下胫腓联合损伤的诊断提供参考。方法通过沧州市人民医院影像报告数据库检索2019年5月至2021年5月110例正常成人踝关节MSCT的影像学资料,其中男56例,女54例;年龄18~60岁[(38.2±11.0)岁]。左踝59例,右踝51例。运用影像归档和通信系统(PACS)于MSCT上胫骨远端关节面上方10 mm处分别测量胫腓前间隙(L1)、胫腓后间隙(L2)、胫腓中间隙(L3)、切迹内腓骨深度(L4)、胫腓骨前缘的距离(L5)、胫腓骨后缘的距离(L6)、前胫腓联合角(A1)、腓骨旋转角(A2),根据性别、年龄段及侧别比较测量结果。观察"胫腓联合线"阳性率,并对下胫腓联合进行形态学分型。结果L1~L6、A1、A2在不同年龄段和侧别中比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。男性和女性L4、L5、A1、A2差异无统计学意义(P均>0.05),而男性L1、L2、L3、L6较女性大(P<0.05或0.01)。男性"胫腓联合线"阳性率为80.4%(45/56),女性为74.1%(40/54);青年为77.2%(44/57),中年为77.4%(41/53);左踝为78.0%(46/59),右踝为76.5%(39/51)(P均>0.05)。下胫腓联合形态学分型为新月形61例(55.5%),梯形14例(12.7%),Ⅰ形3例(2.7%),M形17例(15.5%),V形10例(9.1%),Г形5例(4.5%)。结论在应用L1、L2、L3、L6作为成人下胫腓联合损伤诊断的参考时,需考虑性别因素,但无须考虑年龄及侧别因素,男性较女性下胫腓间隙宽,且腓骨位置更偏前;"胫腓联合线"具有较高的阳性率,且不受性别、年龄及侧别的影响,可为下胫腓联合损伤及解剖复位的判断提供新的思路;下胫腓联合的形态存在较多变异,应注意与X线上容易误诊为下胫腓联合分离相鉴别。 展开更多
关键词 踝关节 韧带 踝损伤 体层摄影术 人体测量术
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关节镜微骨折术联合腓骨截骨对内翻性膝关节骨性关节炎疗效及血清IL-1β、IL-6、TNF-α的影响 被引量:17
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作者 赵士好 杨少坤 许效坤 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第12期1299-1301,共3页
目的分析关节镜微骨折术联合腓骨截骨对内翻性膝关节骨性关节炎疗效及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取自2015-02—2017-05收治的内翻性膝关节骨性关节炎96例,根据治疗方法不... 目的分析关节镜微骨折术联合腓骨截骨对内翻性膝关节骨性关节炎疗效及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取自2015-02—2017-05收治的内翻性膝关节骨性关节炎96例,根据治疗方法不同分为2组。对照组给予关节镜微骨折术治疗,观察组给予关节镜微骨折术联合腓骨近端截骨治疗,分析2组治疗后的临床疗效。结果2组术前IL-1β、IL-6、TNF-α水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后4周时IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术前美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评分、疼痛VAS评分、胫股关节间隙角(JS角)、股骨胫骨角(FT角)组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组12个月后HSS评分高于对照组,疼痛VAS评分及JS角、FT角低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜微骨折术联合腓骨截骨治疗内翻性膝关节骨性关节炎可降低关节液内炎症因子的表达,改善膝关节功能。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 关节镜 微骨折 腓骨近端截骨 炎症因子
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腓骨截骨联合关节镜微骨折治疗膝关节骨性关节炎 被引量:5
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作者 赵士好 杨少坤 +1 位作者 许效坤 肖爱华 《中国临床研究》 CAS 2020年第2期194-197,共4页
目的探讨腓骨截骨联合关节镜微骨折治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将2015年6月至2018年6月收治的100例膝关节骨性关节炎患者分为观察组和对照组,各50例。观察组采用腓骨截骨联合关节镜微骨折治疗;对照组仅采用关节镜微骨折治疗... 目的探讨腓骨截骨联合关节镜微骨折治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将2015年6月至2018年6月收治的100例膝关节骨性关节炎患者分为观察组和对照组,各50例。观察组采用腓骨截骨联合关节镜微骨折治疗;对照组仅采用关节镜微骨折治疗。比较两组的疗效,采用美国特种外科医学(HSS)评估临床症状的变化,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度。于术前和术后12个月,检测并比较两组患者膝关节液基质金属蛋白酶(MMP)-9、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,自主屈曲至90°、直腿抬高的时间。结果观察组总有效率稍高于对照组,但差异无统计学意义(94. 00%vs 82. 00%,P>0. 05)。治疗后两组的HSS评分较治疗前升高,VAS评分较治疗前降低(P<0. 05);且观察组治疗后的HSS评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗后两组关节液MMP-9、IL-6、TNF-α水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组膝关节自主屈曲至90°、直腿抬高的时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 01)。结论腓骨截骨联合关节镜微骨折治疗膝关节骨性关节炎的疗效确切,可提高关节功能,减轻疼痛,促进关节恢复。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 腓骨截骨 关节镜微骨折 基质金属蛋白酶-9 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α
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髓内髓外联合固定治疗股骨干骨折术后钢板断裂骨折不愈合效果 被引量:3
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作者 赵士好 许效坤 肖爱华 《双足与保健》 2017年第3期5-6,共2页
目的探讨髓内髓外联合固定治疗股骨干骨折术后钢板断裂骨折不愈合效果。方法选择该院2009年1月-2015年12月收治的股骨干骨折术后钢板断裂骨折不愈合患者89例,分为对照组(n=44)采用钢板内固定治疗,联合组(n=45)实施髓内髓外联合固定治疗... 目的探讨髓内髓外联合固定治疗股骨干骨折术后钢板断裂骨折不愈合效果。方法选择该院2009年1月-2015年12月收治的股骨干骨折术后钢板断裂骨折不愈合患者89例,分为对照组(n=44)采用钢板内固定治疗,联合组(n=45)实施髓内髓外联合固定治疗,评估两组疗效。结果联合组手术出血量比对照组的要少,且其骨折愈合时间、住院时间均比对照组的短;联合组并发症发生率2.22%低于对照组的36.36%,联合组优于对照组(P<0.05)。结论在治疗股骨干骨折术后钢板断裂骨折不愈合患者时,行髓内髓外联合固定疗法效果突出,有效促进患者骨愈合速度,值得推广。 展开更多
关键词 髓内髓外 股骨干骨折术 钢板断裂骨折不愈合
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微创手术治疗外踝骨折113例疗效分析 被引量:6
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作者 冯青 许效坤 +4 位作者 曹希武 丁光宁 徐国兴 赵士好 苏海涛 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第25期6203-6204,共2页
目的探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定选择性治疗外踝骨折的手术方法,适应证及临床效果。方法回顾性分析2004-03-2010-04采用闭合复位经皮空心拉力螺钉内固定治疗113例成人外踝骨折的临床资料,其中旋后-外旋型67例,旋前-外旋型22例,旋前... 目的探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定选择性治疗外踝骨折的手术方法,适应证及临床效果。方法回顾性分析2004-03-2010-04采用闭合复位经皮空心拉力螺钉内固定治疗113例成人外踝骨折的临床资料,其中旋后-外旋型67例,旋前-外旋型22例,旋前-外展型19例,旋后-内收型5例。采用X线片评估骨折愈合率,采用美国足踝骨科协会(AOFAS)推荐的足踝评分系统评估踝关节功能。结果平均随访27个月(6~78个月)。骨折愈合时间为7~16周。按AOFAS足踝评分系统评分,平均为94分(78~100分),优107例,可6例,优良率为94.7%。结论闭合复位经皮空心螺钉内固定是一种可用于治疗外踝骨折的微创术式,具有骨折愈合快,骨折愈合率高,踝关节功能好的优点。 展开更多
关键词 踝关节 骨折/外科学 骨折固定术
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