PACS的建立应用及维护

PACS （Picture Archiving and Comunication System）即医学影像设备（CT、MRI、DSA、DR、CR、MG、RF、US等）产生的数字影像的存储、传输、管理系统。是随着计算机与网络技术的迅速发展而产生的综合应用系统，目前很多医院已建立起不同规模大小的PACS。现根据我院PACS的建立、应用及维护方面的一些体会供同行参考。

GE Senographe DS采集系统工作站AWS故障分析与排除

0引言 Senographe DS采集系统是GE Medical Systems（通用电气医疗系统）开发的一套乳腺X线数字成像系统,该系统控制台AWS工作站采用SunBlade150安装Solaris操作系统[1]运行ADS v43.10应用程序。现将该系统自2006年装机使用以来计算机方面的常见故障及处理方法整理列出,供同行参考。

脊髓脊膜结核的MRI表现

目的:分析脊髓脊膜结核的MRI表现。方法:回顾性分析经临床或病理证实的16例脊髓脊膜结核患者的MRI影像表现资料。结果:16例脊髓脊膜结核中,9例脊髓结核瘤,包括单纯性髓内结核瘤6例和粟粒性结核瘤3例;3例脊膜结核,其中1例合并结核性脊髓炎,1例合并硬膜外脓肿,另1例合并结核性硬膜下脓肿;4例脊髓脊膜结核。MRI平扫表现为脊髓增粗,局限或广泛、单发或多发片状长T1、长T2信号,增强扫描脊髓结核瘤表现为结节状、环形强化。脊膜结核表现为脊膜增厚、条带状强化。结核性硬膜下脓肿表现为椎管内脊髓后方扁豆状肿物,不规则强化。结论:MRI及其增强扫描,能准确、早期显示脊髓脊膜结核病变,为临床诊断和治疗提供帮助。

脊髓结核瘤的MRI表现

目的分析脊髓结核瘤的MRI表现。方法回顾性分析12例经临床及手术病理确诊的脊髓结核瘤的MRI和相关临床资料,MRI检查采用常规矢状位SE T1WI和FSE T2WI序列,钆喷酸葡胺增强扫描包括矢状位和冠状位SE T1WI序列。结果 4例未成熟结核瘤,MRI呈等或稍长T1信号,稍长或短T2信号,增强扫描结节状均匀强化。5例成熟结核瘤,分为两型,干酪性伴实性中心4例,MRI示病灶呈稍长或等T1信号,等或稍短T2信号;干酪性伴液性中心1例,MRI病灶中央呈长T1、长T2信号,外周呈等T1、等T2信号;周围有或无包膜,增强扫描两型均呈环形强化。3例粟粒性脊髓结核瘤表现为脊髓内多发片状等T1、稍长或短T2信号,增强扫描病变区见粟粒状强化结节,部分呈环形强化。结论 MRI检查能为脊髓结核瘤的诊断和鉴别诊断提供影像学依据,且一定程度上反映其病理进程,并能监测治疗效果。

Sensation 16 CT机架电源故障检修1例

1故障现象 开机时,机架启动过程中,X-ray曝光灯不停闪烁,机架及扫描系统启动失败。 2故障分析处理 关掉机架部分,启动进入计算机Service程序,查看Eventlog,提示错误代码为：3017,描述为：直流±15 V电源异常或D400（高压初级控制）电路故障。打开机架测量发现：＋15V输出测得13.8 V,-15 V输出测得-13.5 V,＋5 V输出测得＋4.8 V。拆掉所有负载后,输出电压依旧异常。

防高大机械施工引发输电线路跳闸方法的研究

近年来,高大机械施工导致输电线路跳闸的事故呈高发趋势,该文总结了预防高大机械施工引起输电线路跳闸的常见方法,并针对目前防外破工作存在的在线监测人员长期监视易疲劳、高空安全距离难以准确判断、夜间监视难的问题,提出采用安装防外力破坏激光指向仪的方法,通过实际应用验证,防外力破坏激光指向仪较好地解决了高大机械施工带来的外破隐患,以供借鉴。

医学影像检查相关信息系统建设分析

目的:根据医学影像科相关信息系统的应用情况、探讨如何构建与维护相关信息系统。方法:通过患者在医院影像学检查流程分析得出预约叫号、RIS、PACS、自助打印、云胶片存储系统之间的工作流程和数据交互过程。结果:医学影像科所有信息系统都是围绕RIS做相关的接口设计进行数据交换。结论:RIS与医学影像科其它信息系统、RIS与HIS、HIS与预约叫号系统都需要进行数据交换,了解相关信息系统的数据交换、进行详细的系统功能需求调研与工作流程分析、针对性培养医学影像科信息系统应用维护人员、选择能长期合作的软件服务厂商、制定系统应急预案对医学影像科信息系统的应用与维护意义重大。

扬州市江都城区道路绿化现状及发展建议

江都城区道路绿化行道树由乔木、小乔灌木花卉、植物模纹和地被植物4个层面组成,树种配置为人工仿自然生态植物群落,成为靓丽的城市绿化景观。挖掘乡土植物资源,正确引进优良树种,发展城市道路园林绿化植物多样性,是改善城市生态环境的方向。

社区团购商业模式研究及其改进

基于微信群、小程序、App等移动平台的完善,社区团购从2016年至新冠疫情蔓延全国前后,经历了兴起、发展、爆发、竞争和深耕发展的增长期。面对快速变化的市场环境,适时创新社区团购商业模式是其不可回避的问题。本文在社区团购的内涵、发展历程和现状的基础上,指出其商业模式中客户细分、价值主张、渠道通路、成本结构和重要合作关系等五个方面存在的问题,并提出了改进措施。

河堤水杉林首次间伐试验

为了调节水杉林分密度,改善树体生长空间营养面积,缩短成材期,培育较大径级用材,提高水杉木材质量,我们于1982年春在江都县红旗河堤二姜乡汤营村地段进行了水杉首次间伐试验,获得了对生产有参考价值的依据。现报道如下。 1 试验地概况与试验方法 1.1 试验地概况 试验林为1972年春在竣工的红旗河两边的青坎、堤坡上营造的水杉林。林龄9年生,面积3.12hm^2。株行距2×3m。林地土壤:青坎为砂质壤土,堤坡为砂土。含N量与有机质很少。水杉林平均树高9.2m,胸径12.4cm,活立木蓄积量为121.91m^3/hm^2。林分郁闭度为0.78～0.86,平均枝下高2m左右。

输电线路工程竣工结算风险管控

对输电线路工程竣工结算实施全过程风险把控,可降低参建单位的经济风险和法律风险,保障电力建设资金使用的合法性,提高输电线路工程竣工结算的透明度和公信度。输电线路建设常在地形地貌不利的点位实施,线路建设通道下方存在较多安全隐患,最常见的是低压配网线路、树木等影响施工,导致施工过程中产生大量签证,造成工程造价超出预算。因此,企业应针对工程建设前期、施工过程进行造价管理,深度把控财务支出,全面审核竣工结算报告的真实性和完整性。

浅谈用接口转换维修医疗设备

在维修医疗设备时很多用户工程师都遇到过这样的情况：已查明机器故障苦于没有现成备件可替换，需要向设备厂家购买，但价格昂贵，特别是早期的大型医疗设备。这时除了向厂家购买备件外，某些故障其实还可以用转换方式来实现，不但可以缩短停机时间，还能给医院节省一大笔费用。现将我院出现的几例设备故障及转换方法介绍如下。

T-PACS建设中教学病例数据库的规划与设计

教学图像存储与传输系统（picture archiving and communication system，PACS）应用于教学的研究成为当前医学影像教学改革发展的热点，探索建立一套独立的基于PACS-HIS资源的医学影像教学病例库是教学PACS（T-PACS）建设的首要和关键。探讨设计及构建数据库的几个关键环节：①结合《医学影像诊断学》理论教材自定义病例分类编码；②构建独立的符合教学需求的病例数据库；③建立基于临床PACS环境的实时、长效的教学病例收集机制；④影像实验教学应用程序的定制开发等。