沙库巴曲缬沙坦钠与米力农联合依那普利对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能及日常生活能力的影响

扩张型心肌病是以出现左心室或者双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病,临床表现为心脏扩大、心力衰竭、心律失常等,严重会出现猝死[1]。本研究将沙库巴曲缬沙坦钠与米力农联合用于依那普利对扩张型心肌病心力衰竭患者中,探讨对心功能及日常生活能力的影响。报告如下。

丹参酮和舒血宁治疗冠心病临床疗效对照观察

目的:为进一步观察纯中药制剂丹参酮和舒血宁治疗冠心病的临床效果,以便更有效的把握临床疗效。方法:将60例冠心病患者随机的分为2组,对照组30例患者给予舒血宁注射液静脉滴注,治疗组30例患者给予丹参酮注射液静脉滴注,观察2组治疗后心绞痛疗效、常规心电图S-T段改变、血脂变化等。结果:治疗组症状疗效和心电图疗效均优于对照组(P均<0.05)。结论:丹参酮注射液治疗冠心病疗效优于舒血宁注射液。

CI-AKI对经皮冠状动脉介入治疗术后患者近期预后的影响

目的探究对比剂诱导的急性肾损伤(CI-AKI)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者近期预后的影响。方法选择我院接受PCI治疗的患者81例,按照术后患者是否出现CI-AKI区分为CI-AKI组(21例)和非CI-AKI组(60例)。比较两组临床事件发生率,比较两组术前、术后24、48、72 h SCr值,对CI-AKI的发生进行单因素和多因素回归分析。结果CI-AKI组临床事件总发生率高于非CI-AKI组(P<0.05);术后24、48、72 h,CI-AKI组SCr水平均明显高于非CI-AKI组(P<0.05)。高血压、糖尿病、原有肾功能不全、术前急性高血糖及对比剂用量高是CI-AKI发生相关危险因素(P<0.05),原有肾功能不全和术前急性高血糖是CI-AKI发生的独立危险因素(P<0.05)。结论发生CI-AKI会明显增加PCI治疗患者术后危险事件发生率,而原有肾功能不全和术前急性高血糖是CI-AKI发生的独立危险因素,可提前实施干预,改善患者预后。

糖尿病酮症酸中毒危险因素分析

目的分析糖尿病患者发生病酮症酸中毒的相关因素。方法选取2011年1月-2012年5月期间糖尿病酮症酸中毒患者50例进行回顾性分析研究,同时选取50例同期住院的没有糖尿病酮症酸中毒患者作为对照,观察两组在性别、年龄、感染史、治疗情况、饮食不当、糖尿病病程、糖尿病健康教育指导经历等方面的因素,进行对比分析研究。结果通过对得出的数据资料进行分析得出,年龄、感染史、病程、治疗不当、健康教育指导经历是构成糖尿病酮症酸中毒的危险因素。其中感染史及治疗不当是影响糖尿病酮症酸中毒的独立因素,年龄、治疗病程、健康指导经历是保护因素。结论糖尿病患者酮症酸中毒随着年龄的增大和健康教育经历的逐渐丰富也有显著下降,其中,年龄、感染史、治疗情况、饮食不当、糖尿病病程都是糖尿病酮症酸中毒的危险因素。

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异型哮喘63例临床效果观察

目的探讨布地奈德气雾剂治疗基础上加用孟鲁斯特钠咀嚼片治疗小儿咳嗽变异型哮喘的效果。方法选择2011年1月-2012年1月我院收治的126例咳嗽变异型哮喘患儿作为观察对象,随机均分为观察组和对照组,各63例。对照组应用布地奈德气雾剂进行治疗,观察组在此基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片口服治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果观察组治疗效果优异为44例(69.8%),效果良好为13例(20.7%)总有效率达到90.5%,而对照组效果优异15例(23.8%),效果良好26例(41.3%),总有效率仅为65.1%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。且观察组复发病例仅为6例(9.5%),对照组复发病例则为19例(30.2%),观察组住院时间(4.3±1.6)d,对照组则为(7.4±2.3)d,相比之下观察组均优于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿咳嗽变异型哮喘,疗效满意。

慢性阻塞性肺疾病康复期患者的心肺康复运动训练

目的分析心肺康复运动训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复期患者心率变异性(HRV)和肺功能的影响。方法选取78例COPD康复期患者,随机分为观察组(n=34)与对照组(n=44)。对照组给予常规康复期干预,观察组在对照组基础上开展心肺康复运动训练,2组均干预12周。比较2组干预前、干预12周后的运动耐力、HRV指标、肺功能指标及生活质量。结果干预后,观察组6 min步行距离测试(6MWT)、HRV指标、肺功能指标水平较干预前上升,COPD患者自我评估测试(CAT)、St George′s呼吸问卷评分较干预前下降,且观察组6MWT、心率变异性指标高于对照组,CAT、St Georgen′s呼吸问卷各维度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心肺康复运动训练可提升COPD康复期患者运动耐力,改善其HRV指标、肺功能和生活质量。

炎症因子在糖尿病周围神经病变患者血清中的表达及其与神经传导速度的相关性分析

【目的】探讨炎症因子在2型糖尿病(T2DM)周围神经病变(DPN)患者血清中的表达及其与神经传导速度的相关性。【方法】选取2018年3月至2020年4月在延安大学咸阳医院诊治的114例T2DM患者作为研究对象,根据密歇根神经病变筛查表评分分为T2DM组(<6分,34例)和DPN组(>6分,80例)。检测两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、白细胞介素1β(1L-1β、白细胞介素-1O(IL-1O)]水平,采用肌电图与诱发电位仪检测两组患者正中神经、腓神经的运动和感觉传导速度,分析炎症因子与神经传导速度的相关性。【结果】DPN组FPG、2hPG、HbA1c、TNF-α、MIP-1c(均显著高于T2DM组,IHp、IL-10、正中神经、腓神经的运动、感觉传导速度均显著低于T2DM组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。IL-1β与正中神经、腓神经运动和感觉传导速度呈正相关(P<0.05);TNF-α、MIP-1c(分别与正中神经、腓神经运动和感觉传导速度呈负相关(P<0.05)。HbA1c、TNF-α为正中神经运动传导速度的影响因素(P<0.05),TNF-α、HbA1c为正中神经感觉传导速度的影响因素(P<0.05);TNF-α、MIP-1α为腓神经运动传导速度的影响因素(P<0.05),FPG、MIP-1α为腓神经感觉传导速度的影响因素(P<0.05)。【结论】DPN患者血清炎症因子水平发生改变,且与神经传导速度密切相关,T2DM患者行血清炎症因子水平检查,对于预测DPN的发生、发展具有一定的价值。