经颅直流电刺激对脑卒中后肌张力增高康复疗效及脑网络机制研究

目的探讨经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中后肌张力增高康复疗效及脑网络机制研究。方法选取40例脑卒中偏瘫患者作为本次研究对象,按照随机数字表法分为研究组(n=20)和对照组(n=20),对照组给予常规康复治疗,研究组给予常规康复治疗+tDCS治疗,治疗4周后对比两组治疗效果,根据改良Ashworth痉挛量表(MAS)、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)、日常生活能力表Barthel指数(BI)、功能性磁共振成像(fMRI)检查评估患者治疗情况并分析该治疗方案对患者脑网络机制的治疗情况。结果研究组总有效率优于对照组(χ^(2)=5.63,P<0.05)。治疗前两组患者上肢和下肢FMA评分、BI评分比较,差异均无统计学意义(t分别=0.70、1.13、0.12,P均>0.05),治疗4周后,研究组患者上肢和下肢FMA评分、BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=11.38、35.46、2.73,P均<0.05)。结论脑卒中后肌张力增高患者行tDCS能明显降低患者肢体肌张力,改善运动功能,提高日常生活能力,还可改善脑卒中后肌张力增高的部分脑网络机制。

硒对不同品种紫花苜蓿发芽阶段物质转化和形态建成的影响

为了探究外源硒对不同品种紫花苜蓿种子萌发阶段糖、氮物质转化,发芽指标和形态建成的影响,以甘农3号、DS310FY及中苜5号紫花苜蓿为对象,设置5个亚硒酸钠浓度(0、0.3、0.6、1.2、2.4 mg·L^(-1)),培养10 d后测定苜蓿种子的发芽率,表型及生理指标和硒含量,并运用综合分析和相关性分析探究各生理指标与表型的关系,以筛选出最适宜的硒浓度和潜在的硒营养强化材料。结果表明:施硒处理4 d,DS310FY和甘农3号苜蓿幼苗的还原糖含量、可溶性糖含量及发芽势均在0.6 mg·L^(-1)硒处理下显著高于对照(P<0.05);施硒处理10 d,0.3、0.6 mg·L^(-1)硒处理下DS310FY和甘农3号苜蓿幼苗的还原糖含量、硝酸还原酶活性、发芽率及发芽指数都显著高于对照(P<0.05);而甘农3号苜蓿幼苗的胚芽长及DS310FY苜蓿幼苗的总氨基酸含量、活力指数、胚芽长、胚根长及单株鲜重,施硒后的最大值相比对照均显著提高(P<0.05);另外,0.3 mg·L^(-1)硒处理下相比对照也显著提高了中苜5号苜蓿幼苗的蔗糖含量、发芽率及胚根直径(P<0.05)。相关性分析和各指标的变化趋势表明,苜蓿幼苗糖的积累和转化主要促进胚根的发育,而氮的积累和转化主要促进胚芽的伸长和单株鲜重的增加。因此,施硒后糖转化效率的提高主要促进苜蓿种子的萌发,而氮转化效率的提高主要促进苜蓿幼苗的形态建成。综上,以0.6 mg·L^(-1)硒处理下DS310FY紫花苜蓿发芽阶段的物质转化和形态建成综合表现最佳,更适宜进行硒的营养强化。

8个紫花苜蓿品种在山西中部地区的农艺性状和营养价值评价

选用WL366、WL354、金皇后、赛迪5、阿尔冈金、三得利、中苜一号、偏关苜蓿8个紫花苜蓿品种,测定农艺性状和营养价值共13项指标,并应用聚类分析法和灰色关联度分析法对8个紫花苜蓿品种进行综合评价,旨在为山西中部地区紫花苜蓿选种和高效生产提供科学指导。聚类分析结果表明,WL366、金皇后、赛迪5、偏关苜蓿的株高、2级分枝数、干草产量、Ca含量、P含量表现突出,WL354的1级分枝数、茎叶比、鲜干比、粗蛋白含量、粗脂肪含量、粗灰分含量、酸性洗涤纤维含量、中性洗涤纤维含量、相对饲用价值表现突出;灰色关联度分析结果表明,赛迪5综合表现最好,更适宜在山西中部地区大面积种植。

偏关苜蓿种子萌发及植株再生体系优化

本试验以偏关苜蓿(Medicago sativa‘Pianguan’)种子为材料,从不同消毒剂、培养基成分对种子萌发以及不同激素及浓度配比对愈伤组织诱导分化的影响等方面展开研究。结果表明:0.1%HgCl2消毒6 min后置于1/4MS培养基上的种子发芽率、发芽势较高,霉烂率低;不同外植体的最优愈伤诱导培养基为MS+2 mg·L-12,4-D+0.4 mg·L-1KT,下胚轴与子叶最高诱导率分别为100%和98%;最优愈伤分化培养基为UM+1.6 mg·L-1KT,下胚轴与子叶最高分化率分别为59%和44%;不定芽转至1/2MS生根培养基,生根率达64%。本研究系统构建了优化的偏关苜蓿植株再生体系,可为后续遗传转化提供技术支撑。

生长抑素联合大黄牡丹汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

目的观察探讨生长抑素联合大黄牡丹汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法选取急性胰腺炎患者180例,将其分为对照组和观察组,每组90例。对照组采用抗炎(头孢曲松)、抑胰(加贝酯)、改善循环(丹参注射液)、支持对症治疗观察组在对照组基础上给予生长抑素联合中药保留灌肠治疗,两组均以1周为1个疗程。治疗两个疗程后,比较两组临床疗效和慢性健康评分(APACHE-Ⅱ评分)及治疗前后炎性因子水平变化。结果观察组总有效率明显高于对照组(P <0.05)。观察组治疗后腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、住院时间均短于对照组APACHE-Ⅱ低于对照组差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组治疗前肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平差异均无统计学意义(均P> 0.05);治疗后,TNF-α、IL-6、IL-8水平均低于治疗前(均P <0.05)且研究组低于对照组(均P <0.05)。两组均没有出现明显不良反应。结论常规治疗基础上加用生长抑素联合大黄牡丹汤灌肠治疗急性胰腺炎可有效降低体内炎症反应,保护肠道黏膜屏障,改善肠道黏膜屏障功能,控制病情发展。

经皮穴位电刺激对老年麻醉术后认知障碍患者血清NSE、S100β含量的影响

笔者采用经皮穴位电刺激改善麻醉术后认知障碍(POCD),观察其对患者血清神经元特异烯醇化酶(NSE)和中枢神经特异性蛋白(S100β)蛋白水平的影响。1临床资料1.1病例选择:术前简易智能量表(MMSE)评分>23分,术后下降≥2分者,即被诊断为POCD;年龄60~80岁;美国麻醉医师学会(ASA)分级I~Ⅲ级;无交流障碍可配合观察治疗并完成相关资料的完善。

针刺联合中药治疗帕金森病抑郁症60例

笔者采用针刺结合中药治疗帕金森病抑郁症,收到较好的临床疗效。现报道如下。1一般资料选取2016年4月至2018年10月我院收治的帕金森病抑郁症患者120例。随机分成两组。观察组60例,男32例,女28例;年龄40~78岁,平均55.76±17.26岁;病程3~10年,平均5.87±19.03年;Hoehn-yahr分级.

针推联合中药治疗中风后肩手综合征36例

本文采用针刺推拿联合补气化痰通络中药治疗中风后肩手综合征（SHS）患者，疗效较好，现报道如下。1一般资料选取2016年5月-2017年8月我院SHS患者72例。随机分成两组各36例，对照组男21例，女15例；年龄41-69岁；出血性脑中风11例，缺血性脑卒中25例；平均病程31．51±9．40天。

拔牙后富血小板血纤蛋白作为牙槽嵴位点保留材料可显著减少牙槽骨高度及宽度的吸收:一项Meta分析

目的:目前富血小板血纤蛋白在拔牙后位点保留中的应用更加广泛,而与其他材料相比富血小板血纤蛋白保存牙槽嵴的效果不是很明确。文章评估富血小板血纤蛋白在拔牙后牙槽嵴保存中的应用效果,为临床应用富血小板血纤蛋白减少牙槽骨吸收提供理论依据。方法:截止到2020年6月,在The Cochrane Library、PubMed、Web of Science核心合集、EMbase、中国知网、维普和万方数据库进行文献检索,收集所有关于富血小板血纤蛋白用于牙槽嵴保存的临床随机对照研究,包括单纯应用富血小板血纤蛋白和富血小板血纤蛋白复合异质骨。由2位研究人员从检索的文献中提取数据,使用Cochrane偏倚风险评估工具评价纳入研究的偏倚风险。由RevMan 5.3软件对结果指标进行Meta分析。结果:(1)共检索出159篇文献,最终纳入11个随机对照试验,共531例患者,575个拔牙位点;(2)Meta分析结果显示:单纯应用富血小板血纤蛋白时牙槽骨高度吸收量(SMD=-0.38,95%CI:-0.83至-0.06,P> 0.05)差异无显著性意义;富血小板血纤蛋白复合异质骨与单纯异种骨在拔牙后3,6个月时牙槽骨吸收高度(3个月:SMD=-1.40,95%CI:-1.79至-1.01,P <0.05;6个月:SMD=-1.37,95%CI:-1.68至-1.06,P <0.05)、牙槽骨吸收宽度(SMD=-0.18,95%CI:-0.25至-0.11,P <0.05)及拔牙2周后术区黏膜愈合率(SMD=9.90,95%CI:8.61-11.19,P <0.05)方面差异均有显著性意义。结论:拔牙后应用富血小板血纤蛋复合异质骨作为牙槽嵴位点保留的材料时可以明显减少牙槽骨高度及宽度的吸收,也可以加快软组织愈合,但由于纳入研究的样本量较少,还需要更大的样本量临床研究来验证以上结论。

不同硒源及浓度对偏关苜蓿种子萌发及物质转化的影响

为探究不同硒源及浓度对‘偏关’苜蓿(Medicago sativa‘Pianguan’)种子萌发及物质转化的影响,本研究以‘偏关’苜蓿种子为材料,采用不同浓度亚硒酸钠(0,0.3,0.6,1.2,2.4,4.8,9.6 mg·L^(-1))及蛋氨酸硒(0,1,5,10,20,40 mg·L^(-1))在人工气候培养箱中进行发芽试验。结果表明:0.3 mg·L^(-1)亚硒酸钠和1 mg·L^(-1)蛋氨酸硒可显著促进苜蓿幼苗胚根伸长,1,5 mg·L^(-1)蛋氨酸硒使苜蓿幼苗胚根直径显著增大。还原糖含量在亚硒酸钠及蛋氨酸硒浓度分别为0.3,0.6 mg·L^(-1)及5,10 mg·L^(-1)时显著增加,除4.8 mg·L^(-1)亚硒酸钠和20,40 mg·L^(-1)蛋氨酸硒外,硝酸还原酶活性在各硒浓度下均显著提高;0.3 mg·L^(-1)亚硒酸钠及40 mg·L^(-1)蛋氨酸硒可显著提高苜蓿幼苗总氨基酸含量。苜蓿种子发芽进程中对亚硒酸钠的敏感性更强,而对蛋氨酸硒的敏感性相对较弱,更有利于后期的形态建成,综合分析得出,5 mg·L^(-1)蛋氨酸硒是苜蓿种子发芽阶段较理想的促生长剂和硒营养强化剂。

经济政策不确定性对企业杠杆率的影响

经济政策不确定性对企业具有重要影响。它不仅会通过影响金融系统的服务能力对企业杠杆率产生间接影响,也会通过影响企业自身的借款意愿和能力对企业杠杆率产生直接影响。对金融市场的影响金融市场和金融机构是企业融资的主要渠道。一方面,金融机构是资产流通的重要媒介,企业的日常经营活动、投资和创新均需要商业银行提供的信贷资金的支持,上市企业也通过金融机构从一级市场中直接获得融资。

6%<糖化血红蛋白<8%糖尿病患者种植牙齿成功率的Meta分析

背景:普遍认为当糖化血红蛋白<6%时,糖尿病患者种植后期效果与非糖尿病患者相比无明显差异;但当6%<糖化血红蛋白<8%时,糖尿病患者的种植成功率是否下降鲜见报道。目的:评估6%<糖化血红蛋白<8%糖尿病患者种植义齿的成功率。方法:应用计算机检索PubMed、Cochranelibrary、Embase、中国知网、万方等数据库中的文献,检索时间范围为建库至2018年12月,选择比较6%<糖化血红蛋白<8%糖尿病患者与非糖尿病患者种植成功率的回顾性研究及病例对照研究。由2位人员从文献中提取数据并进行质量评估,随后进行Meta分析,汇总比值比OR和95%CI值来评估6%<糖化血红蛋白<8%糖尿病患者的牙齿种植成功率。结果与结论:①最终纳入12项研究,共2698例患者、9414个种植体;②Meta分析显示,6%<糖化血红蛋白<8%糖尿病的种植成功率与非糖尿病患者相比差异无显著性意义[OR=1.13,95%CI(0.82,1.54),P=0.46];③结果表明,6%<糖化血红蛋白<8%糖尿病患者的种植成功率与非糖尿病患者相比并无明显差异。

针灸联合中药治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹40例

本文采用自拟脾虚湿蕴湿疹方联合针刺治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹,取得了较好的效果,现报告如下。1一般资料选择2016年9月至2018年9月来院门诊脾虚湿蕴型慢性湿疹患者80例,随机分成两组。观察组40例,男性22例,女性18例;平均年龄45±12.89岁;平均病程1.56±1.33年。

表现为脑卒中样发作的岩骨斜坡脑膜瘤1例

岩骨斜坡脑膜瘤是指发生在颅底岩骨及斜坡区,累及岩上、下窦之间的岩骨斜坡裂的脑膜瘤[1].瘤起源于颅底中央部,与脑干、脑神经和基底动脉系统关系密切,临床表现为头痛、面瘫、听力下降、声音嘶哑、喝水呛咳、复视等,很少引起偏瘫.

系统性红斑狼疮患者住院期间抑郁焦虑评分及心理护理需求调查

目的调查系统性红斑狼疮(SLE)患者住院期间抑郁、焦虑评分及心理护理需求。方法连续选择近期在我科住院的SLE患者55例,对照组选择同期住院相同年龄、性别非SLE患者49例。两组对象接受了"Zung抑郁和焦虑自评量表"、"心理护理需求调查表"评估。结果 SLE组SDS和SAS平均分均明显高于对照组(P均<0.01～0.05);两组对象住院期间各类心理护理需求比较中,SLE组的心理护理总时间、心理护理总频次、每天心理护理时间和每天心理护理频次均明显多于对照组(P均<0.01)。结论 SLE患者住院期间存在明显的抑郁和焦虑情绪,心理护理需求较多,制定护理计划时应予考虑。

tDCS对卒中后肌张力增高康复疗效及脑网络机制研究

目的探讨经颅直流电刺激(tDCS)对卒中后肌张力增高康复疗效及脑网络机制研究。方法选取2019年1月至2021年6月该院康复医学科住院接受康复治疗的40例卒中偏瘫患者作为本次研究对象,随机数字表法分为对照组与研究组,对照组为常规康复治疗,研究组为常规康复治疗+tDCS治疗,干预4周后对比两组干预效果,根据改良Ashworth痉挛量表(MAS)、Fugl-Meyer量表、Barthel指数、fMRI评估患者治疗情况并分析该治疗方案对患者脑网络机制的干预情况。结果研究组干预效果优于对照组(P<0.05)。干预前两组各量表比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预4周后研究组MAS量表低于对照组,Fugl-Meyer量表、Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。fMRI具有明显改善。结论卒中后肌张力增高患者行tDCS能明显降低患者肢体肌张力,改善运动功能,提高日常生活能力,除此之外还可改善卒中后肌张力增高的部分脑网络机制,临床治疗中具有积极推广意义。

疼痛护理干预对强直性脊柱炎患者睡眠质量评分调查

目的调查疼痛护理干预对强直性脊柱炎(AS)患者睡眠质量评分。方法连续收集近期住院的AS患者39例,入选对象接受了疼痛护理干预,内容包括:认知干预护理、心理护理、镇痛药护理和相关基础护理,干预前后使用"匹兹堡睡眠质量指数问卷"(PSQI)评估。结果疼痛护理干预后,39例AS患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能等各成分评分以及PSQI总分均明显优于干预前(P均<0.01～0.05)。结论疼痛护理干预可以明显改善AS患者的主观睡眠质量指标评分。

衍射时差法超声检测盲区研究

近表面和根部的检测盲区在很大程度限制了TOFD技术的发展。本文重点探讨TOFD检测技术盲区(即近表面和根部)的解决方法,企望该技术在国内无损检验领域得以迅速推广应用。

OPG/RANKL/RANK信号通路在牙槽骨代谢中研究进展

近年来,许多细胞因子被发现在调节骨代谢方面起着重要作用。其中,以骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、核因子-κb受体活化因子配体(receptor activator of NF-κb ligand,RANKL)、核因子-κb受体活化因子(receptor activator of NF-κb,RANK)3部分组成的OPG/RANKL/RANK信号通路是众多因子活化破骨细胞的最终环节,在牙槽骨代谢中发挥着重要作用。

益气养阴方辅助铂类为主联合化疗方案治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察益气养阴方辅助铂类为主联合化疗方案治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:选取178例气阴两虚型晚期NSCLC患者,根据不同的治疗方法分为对照组和试验组各89例。2组均给予铂类为主联合化疗方案治疗,试验组在此基础上加用益气养阴方治疗,以21 d为1个周期,2组均治疗3个周期。比较2组中医证候积分、T淋巴细胞亚群指标、卡氏评分(KPS)、实体瘤疗效及毒副反应发生情况。结果:治疗后,试验组咳嗽、咯痰、胸痛、气短、神疲乏力、口干、便秘积分均低于对照组(P<0.05),KPS高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组KPS升高率高于对照组(P<0.05),KPS下降率低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组CD3^+、CD4^+水平均高于对照组(P<0.05),CD4^+/CD8^+值大于对照组(P<0.05)。试验组有效率为52.81%,高于对照组的31.46%(P<0.05)。试验组白细胞减少、血红蛋白下降、血小板减少、胃肠道反应及肝功能损伤发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴方辅助铂类为主联合化疗方案治疗气阴两虚型晚期NSCLC,可有效缓解患者的临床症状、缩小瘤灶,提高其免疫功能及生活质量,减轻化疗毒副反应。