肠道菌群失调与肝脏疾病的相关性研究进展

近年来,肠道菌群与肝病之间的关系成为研究肝脏疾病的一个重要方向。越来越多的证据表明肠道菌群在肝脏疾病的病理生理学中起到关键作用,本文梳理了近年来国内外有关肠道菌群变化与自身免疫性肝病、酒精性肝病、代谢相关脂肪性肝病、乙型病毒性肝炎、肝硬化及肝癌发生和进展关系的相关研究,以及调节肠道微生态在肝脏疾病治疗中的新进展。肠道菌群失调对肝脏疾病的发生、发展有着重要影响,通过调节肠道菌群来改善肝脏疾病的预后,将是未来的重要发展方向。

小肠细菌过度生长的诊治进展

小肠细菌过度生长(SIBO)是由小肠中细菌数量异常或种类变化而引起的疾病,与肠易激综合征、炎症性肠病等多种疾病相关。SIBO仅凭症状不能直接诊断,可采取CH和H呼气试验、近端小肠抽吸液培养等技术辅助诊断。抗生素是SIBO目前最有效的治疗方法,中草药疗法也能有效改善患者症状,益生菌、饮食等辅助疗法可作为预防SIBO复发重要补充,粪菌移植治疗较有前景但需要多方验证。

阿奇霉素治疗恙虫病合并多脏器衰竭的效果观察

目的观察阿奇霉素治疗恙虫病合并多脏器衰竭的临床效果。方法选择2017年10月-2019年2月云南省保山市人民医院感染疾病科收治的恙虫病合并多脏器衰竭患者150例,采用抽签法随机分为试验组和对照组各75例。试验组给予阿奇霉素治疗,对照组给予多西环素治疗。比较2组患者临床疗效、焦痂脱落时间、体温恢复正常时间、住院时间及不良反应发生情况。结果2组患者总有效率均为100.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者焦痂脱落时间、体温恢复正常时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者不良反应发生率为6.67%低于对照组的20.00%(χ^2=5.769,P<0.05)。结论阿奇霉素治疗恙虫病合并多脏器衰竭患者的效果与多西环素相当,且焦痂脱落时间、体温恢复正常时间及住院时间方面无明显差异,但阿奇霉素在用药安全性方面更为显著,从而促进患者康复。

肺结核合并真菌感染的临床特点及耐药研究

目的该文研究肺结核合并真菌感染的临床特点及耐药性。方法该次研究对象选择该院在2017年3月—2019年12月之间救治的210例肺结核患者,并根据真菌感染与否将患者分为真菌感染组(102例)、非真菌感染组(108例)。对所有患者进行回顾性调查,并采集菌种进行检测,对其临床特点和耐药性进行分析。结果真菌感染组患者在空洞型肺结核、痰涂片抗酸染色阴性、肺结核复治、长期使用广谱抗生素、长期使用糖皮质激素、合并基础疾病等方面(96.08%、66.67%、76.47%、54.90%、69.61%、57.84%)明显高于非真菌感染组(63.89%、25.93%、38.89%、7.41%、17.59%、10.19%),差异有统计学意义(χ^(2)=33.380、35.085、30.253、55.846、57.953、53.615,P<0.05)。此外,白色假丝酵母菌的构成比为71.57%、热带假丝酵母菌的构成比为9.80%、隐球菌的构成比为5.88%、光滑假丝酵母菌的构成比为3.92%、曲霉菌的构成比为2.94%、克柔假丝酵母菌的构成比为3.92%、其他酵母菌的构成比为1.96%。在耐药性方面,5-氟胞嘧啶唑、两性霉素B的耐药性较低,而伊曲康唑、氟康唑具有较高的耐药性。结论在针对肺结核合并真菌感染患者的治疗过程中,应当对患者予以有效的检测,并根据患者的病情进行用药治疗,降低患者合并真菌感染的情况。

中学生数学应用意识和能力培养的策略分析

在现在的初中数学教学中,数学应用意识的培养并未得到广大数学教师的普遍关注,而这就致使学生对数学知识形成了一定的认知,但在如何应用方面却是一窍不通,而这也导致学生数学学习的整体效果不是尽如人意的。新课标中也提出,在数学教学中,一定要让学生亲身体验数学知识的生发和应用的具体过程。这就要求教师一定要对数学应用意识的培养予以重点关注。本文主要从笔者的个人经验来阐述一下培养数学应用意识的可行之策。

乙型肝炎病毒感染对艾滋病患者联合抗反转录病毒治疗效果的影响效果分析

目的研究艾滋病患者实施联合抗反转录病毒治疗的治疗效果。方法实验组选择76例于该院接受艾滋病治疗的患者,纳入时间为2014年4月—2015年4月,根据其乙肝肝炎病毒感染情况分为实验组与参照组组,每组均38例。全部患者均行联合抗反转录病毒治疗,对比2组患者CD4^+T淋巴细胞、HIVRNA载量。结果2组患者治疗后6个月、12个月、18个月、24个月CD4^+T淋巴细胞差异无统计学意义(P>0.05),实验组治疗后30个月(284.68±109.84)个/mm^3、36个月CD4^+T淋巴细胞(327.16±114.39)个/mm^3均高于参照组(230.61±83.85)、(251.03±97.61)个/mm^3,两者差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者6个月、12个月、18个月、24个月艾滋病治疗后HIVRNA载量差异无统计学意义(P>0.05),实验组治疗后30个月(1.76±0.72)lg/mL、36个月HIVRNA载量(1.28±0.57)lg/mL低于参照组(2.27±0.98)lg/mL、(2.06±0.72)lg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾滋病患者感染乙型肝炎病毒后导致其联合抗反转录病毒治疗效果下降,其肝功能下降是患者死亡的主要原因。

油价下跌背后上演国际版“三国演义”

国际油价突然走出这一波凌人跌势,必然有纯粹市场因素之外的直接原因。国际原油价格上半年还出现了一波平稳上涨的行情,6月末西得克萨斯轻质原油(WTI)价格突破100美元/桶,升至目前年内的最高点。但自7月份开始,形势急转直下,价格就一路下跌。到12月11日,WTI国际原油价格跌至60美元/桶以下,累计跌幅已达40%以上。布伦特原油价格、迪拜原油价格也呈现与WTI价格基本相同的走势。诚然,国际原油价格如此大幅度下跌。

俄乌天然气贸易关系及博弈

俄罗斯拥有丰富的天然气资源,是世界天然气主要生产国和出口国;乌克兰天然气资源匮乏,是欧洲最依赖俄罗斯天然气进口的国家之一,也是俄罗斯天然气出口到欧洲的最主要过境国之一。从地缘经济学分析,以地理位置和能源互补为基础进行的俄乌天然气合作是必然的;用博弈论分析,俄乌保持天然气贸易合作符合双方当前经济利益。