外科Apgar评分用于胰十二指肠切除术后谵妄的临床价值评估

目的探讨外科Apgar评分用于胰十二指肠切除术患者术后谵妄的临床评估价值,为谵妄的早期预测提供数据支持。方法选取2016年5月至2018年5月在本院就诊的胰十二指肠切除术患者46例作为主要研究对象,采用术后谵妄评定量表(CAM)对患者术后1周内发生的谵妄情况进行统计,将发生谵妄患者设为观察组,其余患者设为对照组,比较两组患者的一般资料、手术资料、术中最低平均动脉压(MAP)、最低心率(HR)、失血量并计算外科Apgar评分进行对比,并采用二元logistics回归分析,确定术后发生谵妄的影响因素,采用ROC曲线分析确定各影响因素对谵妄的评估价值及最佳截断值。结果外科Apgar评分属于患者发生谵妄的保护性因素(OR<1,P<0.05);外科Apgar评分用于术后谵妄诊断的ROC曲线下面积是0.932,标准误为0.058,约登指数为0.852,敏感度为90.91%,特异性为94.29%,最佳截断值为≤6分。结论外科Apgar评分用于胰十二指肠切除术患者术后谵妄风险预测具有良好的评估价值,当外科Apgar评分在6分及以下患者需要及早进行谵妄干预,以利于患者预后康复。

基于体感交互技术下虚拟训练对肩关节功能的康复护理研究

目的分析基于体感交互技术下虚拟训练对肩关节功能障碍的肩关节活动范围与肌力改善效果。方法选取2017年7月至2019年7月收治的87例肩关节功能障碍患者,根据患者康复意愿将其分为研究组(n=44)和对照组(n=43);对照组实施常规康复训练,研究组实施基于体感交互技术下虚拟训练;对比两组患者接受不同康复训练后肩关节活动范围和肌力改善效果。结果干预后,研究组肩关节前屈、外展、后伸、内旋、外旋活动范围角度分别为(98.67±16.57)°、(106.37±9.59)°、(27.54±3.61)°、(55.86±7.51)°、(56.41±8.21)°,均高于对照组(42.95±10.62)°、(37.95±5.94)°、(10.87±3.71)°、(23.81±6.81)°、(21.61±8.67)°,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,研究组肌力4级22例、5级10例,显著高于对照组10例、3例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肩关节功能障碍患者应用基于体感交互技术下虚拟训练,可有效改善肩关节活动范围,增强肱骨肌力水平,促进患者肩关节恢复各项功能,具有临床研究价值和推广意义。

加速康复外科护理对腹腔镜胃癌根治术患者手术结局、术后康复及生活质量的影响

目的探讨加速康复外科护理对腹腔镜胃癌根治术患者手术结局、术后康复及生活质量的影响。方法选取聊城市第三人民医院2018年3月至2019年4月80例腹腔镜胃癌根治术患者作为研究对象,根据抽签法将其等分为常规组和干预组各40例。常规组患者给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予患者加速康复外科护理,观察比较两组患者干预前后的手术结局、术后康复及生活质量的变化。结果对腹腔镜胃癌根治术患者实施加速康复外科护理后,干预组的手术结局显著优于常规组,干预组的术后康复情况显著优于常规组,干预组的生活质量显著高于常规组(P<0.05);结论加速康复外科护理能明显改善腹腔镜胃癌根治术患者的手术结局,促进其术后更好的康复,进而提高患者的生活质量。

快速康复外科护理对腹腔镜下前列腺癌根治术患者的影响

目的研究围术期快速康复外科(FTS)护理对腹腔镜下前列腺癌(PCa)根治术患者临床结局、术后康复及生活质量的影响。方法选取2017年11月至2019年8月在聊城市第三人民医院进行腹腔镜下PCa根治术治疗的96例患者,将患者随机分为常规组及观察组,对常规组患者行常规护理,对观察组患者行FTS护理,比较两组患者并发症发生率、术后康复情况及干预前后生活质量。结果观察组患者并发症发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后首次下床时间、引流管留置时间、导尿管留置时间、肛门排气时间及住院时间均显著短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05),出院时,观察组患者生活质量评分为(88.18±4.48)分,显著高于常规组的(57.34±5.07)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下PCa根治术患者围术期实施FTS护理,可改善其临床结局,促进患者术后康复,同时对提高术后生活质量具有重要意义。