二甲双胍联合来曲唑片对PCOS患者的影响

目的:观察二甲双胍联合来曲唑片对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的影响。方法:选取2022年1月—2023年12月苏州大学附属第一医院收治的100例PCOS患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为来曲唑组与联合组,各50例。来曲唑组给予来曲唑片,联合组在来曲唑组基础上给予盐酸二甲双胍片。比较两组治疗后临床疗效,治疗前后相关指标、性激素指标。结果:治疗后,联合组治疗总有效率高于来曲唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度增加,两侧卵巢体积缩小,联合组子宫内膜厚度高于来曲唑组,两侧卵巢体积小于来曲唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组睾酮(testosterone,T)、抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、硫酸脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone sulfate,DHEA-S)水平均降低,联合组T、AMH、DHEA-S水平均低于来曲唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍联合来曲唑片治疗能够降低PCOS患者的血清T、AMH、DHEA-S水平,改善卵巢体积及子宫内膜厚度,提高治疗效果。

基于“互联网+”的高职院校实训基地建设模式研究

实训基地是高职院校培养学生实践操作能力和职业素养的基础设施,本研究基于实训基地建设理论提出适应新时代职业教育发展要求的高职院校长远发展规划的发展模式。结合基地创新拓展功能需求,论述了实现实训基地建设和管理的标准化与规范化对策。基于“互联网+”的创新管理模式提出了提高高职院校实训基地的可靠性和智能化方法。

南瓜籽蛋白肽对小鼠的抗衰老作用

为探究南瓜籽蛋白肽对D-半乳糖诱导的衰老模型小鼠的抗衰老作用,该研究从不同分子量南瓜籽蛋白肽中筛选出抗氧化活性最强的组分进行动物实验。实验设正常对照组,模型对照组,南瓜籽蛋白肽低、中、高剂量[250、500、1000 mg/(kg·d)]组。灌胃42 d后测定小鼠的体质量、脏器系数、代谢产物(肌酐、总胆固醇)含量及生化指标[总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、单胺氧化酶(monoamine oxidase,MAO)活性、B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)含量和半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)]活性。结果表明:分子量小于3 kDa的蛋白肽抗氧化活性最强。与模型对照组相比,南瓜籽蛋白肽中、高剂量组可改善衰老小鼠脏器系数,并使代谢产物(肌酐、总胆固醇)含量减少,同时南瓜籽蛋白肽高剂量组T-AOC、SOD活性和Bcl-2含量升高,MAO、Caspase-3的活性降低。说明南瓜籽蛋白肽可以有效改善衰老小鼠的脏器系数,抑制机体的氧化应激反应,调节组织细胞中凋亡因子活性,延缓衰老。

水通道蛋白1与缺氧诱导因子1在结直肠癌中的表达及与肿瘤转移之间的关系

目的探讨水通道蛋白1(AQP-1)与缺氧诱导因子1α(HIF-1α)在结直肠癌中的表达及两者之间的相关性,并分析两者与结直肠癌病理分级和转移之间的关系。方法采用免疫组织化学的方法,检测55例结直肠癌组织及其对照的20例癌旁组织中的水通道蛋白1(AQP-1)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)表达情况,并与淋巴转移和病理分期进行分析。结果 AQP-1与蛋白HIF-1α在结直肠癌组织中的表达均明显高于癌旁正常组织中的表达(P<0.05)。AQP-1蛋白与HIF-1α蛋白的表达均与结直肠癌淋巴结转移和病理分期呈正相关。行相关性分析提示,在结直肠癌中,AQP-1蛋白与HIF-1α蛋白阳性表达呈明显正相关。结论结直肠癌组织中AQP-1和HIF-1α表达存在相关性,提示二者在结直肠肿瘤的迁徙转移中发挥着重要作用。

负载钯簇的氧化硅基杂化胶束的制备及性能

利用Pluronic嵌段共聚物F127的自组装特性和3-巯基丙基三甲氧基硅烷(MPTMS)在碱性环境下的水解缩聚反应,制备了具有高稳定性的F127有机氧化硅基杂化胶束Pd@FOMs;借助杂化胶束表面的巯基与钯物种的配位作用,利用“原位限域生长”策略制备得到负载钯纳米团簇的F127有机氧化硅基杂化胶束Pd@FOMs。采用动态光散射、透射电镜表征了Pd@FOMs的水合动力学直径和形貌,使用X射线衍射、红外光谱和拉曼光谱分析了Pd@FOMs的结构,并使用3,3′,5,5′-四甲基联苯胺(TMB)进行显色反应验证了该体系的类过氧化物酶活性。在双氧水作为底物的情况下,Pd@FOMs能够将TMB转化为TMB氧化物,该氧化物在652 nm处存在特征吸收峰;Pd@FOMs的米氏常数(Km)为113.91 mmol/L。此外,测定了Pd@FOMs的光热性能,Pd@FOMs溶液(ρ(Pd)=100 mg/L)在808 nm近红外光(1.0 W/cm^(2))照射300 s后,温度从18.1℃升至52.9℃;Pd@FOMs有着良好的光热稳定性,光热转换效率高达65.76%。细胞实验结果表明,Pd@FOMs能够被肿瘤细胞SMMC-7721摄取,并具备良好的生物安全性和光热毒性,有望作为一种类过氧化物酶成像引导的光热治疗剂用于癌症的高效安全诊疗。

麦默通微创旋切术切除直径1 cm良性乳腺肿块的临床疗效及其对病人免疫功能的影响

目的研究麦默通微创旋切术切除直径1 cm良性乳腺肿块的临床疗效及对病人免疫功能的影响。方法直径1 cm良性乳腺肿块病人200例,根据随机数字法分为观察组和对照组,每组100例。对照组采取传统的开放手术,观察组采取麦默通微创旋切术。观察病人的术中术后情况、免疫功能、并发症发生情况,评价手术美容效果和病人的心理满意度。结果观察组的手术时间、术中出血量、瘢痕长度、术后愈合时间分别为(18.33±1.23)分钟、(4.43±1.21)ml、(2.98±0.22)mm和(4.52±0.84)天,对照组分别为(29.25±3.23)分钟、(13.56±2.44)ml、(24.54±2.58)mm和(6.87±1.52)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+分别为(38.57±3.61)%、(28.21±2.52)%和1.49±0.46,对照组分别为(39.98±4.53)%、(28.25±2.53)%和1.86±0.51,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组美容效果为优良的病人分别为70.00%(70/100)和36.00%(36/100),心理满意度标准为高度的病人分别为75.00%(75/100)比43.00%(43/100)(P<0.05),局部感染、局部血肿、乳腺畸形的发生率分别为0、9%(9/100)、0和11.00%(11/100)、26.00%(26/100)、9.00%(9/100),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论直径1 cm良性乳腺肿块病人采取麦默通微创旋切术,手术时间、术中出血量、瘢痕长度、术后愈合时间较少,免疫功能影响较小,并发症发生率低,美容效果较好,有较高的心理满意度。

盐酸坦索罗辛缓释胶囊预防女性直肠癌手术后尿潴留的疗效

目的观察女性直肠癌患者应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊(哈乐)对预防术后尿潴留的临床价值。方法将140例研究对象随机分为哈乐组和对照组,每组70例。对照组采用术后第3天夹闭尿管膀胱功能锻炼,哈乐组在对照组的基础上,采用术后第3天服用哈乐胶囊,每日1次,每次0.2 mg,每晚睡前服用,连服4～5d;观察2组患者的排尿情况。结果术后3 d患者排尿困难出现率:哈乐组(5.7%)低于对照组(20.0%)(P<0.05)。尿潴留出现率:哈乐组(5.7%)低于对照组(20%),差异有统计学意义(P<0.05)。哈乐组患者发生尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等泌尿系感染的机会(8.6%)明显低于对照组(25.7%)(P<0.05)。结论女性直肠癌患者术后3 d应用哈乐胶囊,能预防尿潴留的发生,减少泌尿系感染发生的机会。

腹腔镜与开腹手术治疗老年直肠癌的短期生命质量比较

目的:探讨腹腔镜手术治疗老年直肠癌的短期生命质量。方法:收集2009年9月至2011年5月中国医科大学附属盛京医院结直肠肛门病外科年龄70岁以上直肠癌患者资料,依据调查表及生命质量测定核心量表(QLQ-C30)中文第三版,共收集132例完整资料,分为腔镜组(LR组)54例,开腹组(OR组)78例,两组进行统计学比较。结果:两组均无死亡病例。LR组患者排气、进食、镇痛药使用、SIRS持续的时间及术后住院时间明显低于OR组(P<0.01),LR组留置尿管时间及切口感染少于OR组(P<0.05)、两组肿瘤下切缘距离、吻合口瘘、肠梗阻、尿潴留、术后转移率及无进展生存期比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后2周在5个功能领域、1个症状领域(疼痛)、1个总体健康状况领域和4个单一领域(气促、食欲丧失、失眠、经济困难)对比,LR组优于OR组(P<0.05)。4周后认知功能、疼痛、气促、食欲丧失、失眠领域比较,LR组与OR组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

17-4PH 钢在3.5%NaCl 水溶液中的应力腐蚀开裂

用慢应变速率法研究了国产17-4 PH 钢在80℃、3.5%NaCl 水溶液中的应力腐蚀开裂(SCC)行为,探讨了外加电位、预充氢和晶粒大小的影响。结果表明,晶粒大小对17-4 PH 钢的SCC 影响不大;-850～-150 mV(SCE)为SCC 的不敏感电位区间,电位正于-150 mV(SCE)时,其破坏是阳极溶解所致,负于-850 m V(SCE)时为氢脆型SCC。文中讨论了应力腐蚀的两种机制。

18Mn5Cr护环钢的应力腐蚀开裂

用慢应变速率拉伸试验方法研究了１８Ｍｎ５Ｃｒ护环钢在９０℃去离子水和２２％ＮａＣｌ水溶液以及饱和ＮａＮＯ３水溶液中的应力腐蚀开裂（ＳＣＣ）行为．结果表明，１８Ｍｎ５Ｃｒ钢在三种介质中对ＳＣＣ都较敏感，电位对该钢的ＳＣＣ抗力有明显影响，溶液的ｐＨ值对其影响不大．

7Cr7Mo2V2Si钢的回火与二次硬化

研究了7Cr7Mo2V2Si钢回火时相及组织和力学性能的变化规律,着重观察了二次硬化峰值附近碳化物的结构和形貌.结果表明,该钢的二次硬化主要是具有fcc结构的V_4C_3及Mo_2C呈圆盘状沉淀所致.550℃回火时,fcc结构的Mo_2C转变为hcp结构并呈针状析出,此时硬度略有下降.高于600℃回火,在原奥氏体晶界处析出粗大的M_7C_3型碳化物,并形成一定宽度的无沉淀区,硬度明显下降.

超高压处理对冰淇淋浆料及其成品品质的影响

该研究主要探究超高压(ultra-high pressure,UHP)处理对分别以卡拉胶、黄原胶和塔拉胶为稳定剂制得的冰淇淋浆料及其成品品质的影响。以稳定剂添加量0.15%,分别经50、100、150、200 MPa处理60 min为处理组,以老化处理(2℃下静置24 h)为对照组,测定冰淇淋浆料的乳化性、乳化稳定性、混料粘度、粒径,分析荧光强度分布趋势,测定冰淇淋成品的硬度、膨胀率和融化率。结果表明,浆料经超高压处理后,其乳化性呈先升高后降低的趋势,当压力为150 MPa时乳化稳定性最高;内源荧光光谱扫描结果显示浆料中酪蛋白分子发生去折叠现象;该条件下以卡拉胶为稳定剂制得的冰淇淋成品的硬度、膨胀率和融化率最好。由此可知,由卡拉胶为稳定剂制得冰淇淋浆料在150 MPa处理后能在一定程度上改善冰淇淋的成品品质。

头位脐带绕颈临床分析

目的探讨超声多普勒产前诊断脐带绕颈及足月头位妊娠脐带绕颈对分娩经过的影响。方法对420例头位脐带绕颈的孕妇在产前常规超声多普勒检查及脐带绕颈者的分娩方式和对围产儿的影响进行分析。结果两组剖宫产率无差异(P>0.1)。胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论脐带绕颈不宜作为剖宫产的指征,对于其它剖宫产指征的头位脐带绕颈孕妇,应鼓励其阴道试产。但在产程中应严密观察胎心和羊水变化,持续胎心电子监护,产程过程中一旦发现胎儿宫内窘迫,原则上应尽快使胎儿脱离母体。

铁素体──马氏体双相钢焊接接头的应力腐蚀

在慢应变速率条件下，研究了Ｆｅ－Ｓｉ－Ｃ系铁素体－马氏体双相钢焊接接头在人造海水中的应力腐蚀开裂（ＳＣＣ）行为。用单边预裂纹拉伸试样测定了焊接接头各部位的应力强度因子Ｋ１值。结果表明，焊接接头各部位在人造海水中的应力腐蚀开裂敏感性有很大差异，其中热影响区（ＨＡＺ）对ＳＣＣ最敏感，Ｋ１值最低；随着阴极电位朝负方向增加，ＳＣＣ敏感性增大；除氢处理可以改善焊接接头的ＳＣＣ抗力。

加热保温系数对真空淬火钢性能的影响

研究结果表明,对于D2及7CrSiMnMoV纲,在相同的奥氏体化条件下,加热保温系数在1～9min mm范围内变化时,真空淬火后的组织和机械性能基本上没有什么差别。据此,可考虑将厚度有一定差别的工件置于同一炉加热淬火,不必担心由于延长了保温时间而使薄件的性能恶化。

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠50例分析

目的 观察甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法 100例异位妊娠患者分为两组，分别给予甲氨蝶呤针50mg单次肌注，甲氨蝶呤50mg配伍米非司酮150mg／d，连用3d，治疗前后行血β-HCG，蜕膜管形，血、尿HCG检测。结果对照组50例单药甲氨蝶呤治愈率64．0％，观察组50例甲氨蝶呤配伍米非司酮治愈率84．0％。结论 甲氨蝶呤联合米非司酮配伍治疗异位妊娠有协同作用，可以提高异位妊娠保守治疗的治愈率。

18Mn18Cr护环钢的应力腐蚀

采用慢应变速率拉伸法，研究了18Mn18Cr和18Mn5Cr两种护环钢在90℃的去离子水、22％NaCl和饱和NaNO3水溶液中的应力腐蚀开裂（SCC）行为。文中对两种护环钢的SCC抗力进行了讨论。

CD28基因多态性与乳腺癌易感性的关联研究

目的分析CD28 rs3116496与rs3181097多态性与乳腺癌易感性的关系。方法采用病例对照研究,选取105例正常人群作为对照组及169例乳腺癌患者作为实验组。检测CD28基因rs3116496与rs3181097两个SNPs位点的基因型及等位基因,利用χ~2检验和Logistic回归分析进行相关指标的分析。结果对照组位于rs3116496位点的等位基因C和T的分布频率与乳腺癌组比较有差异(P<0.05)。CC、CT和TT基因型在对照组中分布频率与乳腺癌组比较有差异(P<0.05)。CC和CT基因型罹患乳腺癌的风险是对照组的1.654倍。对照组rs3181097位点上等位基因G和A的分布频率与乳腺癌组比较无差异(P>0.05)。对照组GG、AG和AA基因型分布频率与乳腺癌组比较无差异(P>0.05)。GG、AG和AA基因型罹患乳腺癌的风险未见增高。单体型为rs3116496C～rs3181097G可增加乳腺癌的发病风险。结论 rs3116496 C等位基因以及CC和CT基因型可能参与乳腺癌的发生与发展,单体型rs3116496C～rs3181097G可能增加乳腺癌的发病风险。

Livin蛋白和Bcl-2蛋白在结直肠癌中的表达

目的探讨Livin蛋白和Bcl-2蛋白在结直肠癌中的表达及二者的相关性。方法采用免疫组织化学法检测60例结直肠癌组织、15例腺瘤性息肉和15例癌旁正常组织中Livin和Bcl-2蛋白的表达情况。结果 Livin蛋白在肠癌组织中的表达明显高于腺瘤性息肉及癌旁正常组织中的表达,Bcl-2蛋白在肠癌组织中和腺瘤性息肉中高于癌旁正常组织中的表达,但在肠癌组织中和腺瘤性息肉中表达无统计学意义。Livin蛋白表达与肿瘤分期有关,Bcl-2蛋白表达与肿瘤分化程度有关,在结直肠癌中,Livin蛋白表达与Bcl-2蛋白无相关性。结论 Livin蛋白、Bcl-2蛋白在结直肠癌组织中表达上调,参与结直肠癌发生发展。