加味寿胎丸联合黄体酮治疗黄体功能不全型先兆流产患者的临床价值

目的:探讨加味寿胎丸联合黄体酮治疗黄体功能不全(LPD)型先兆流产患者的疗效,并观察其对患者性激素、妊娠结局及炎症因子的影响。方法:按照随机数字表法将医院2020年3月至2023年3月收治的96例LPD型先兆流产患者分为对照组与观察组,各48例。对照组给予黄体酮软胶囊治疗,观察组给予黄体酮软胶囊+加味寿胎丸治疗。对比两组疗效,同时观察治疗前后性激素[孕酮(P)、人绒毛膜促线性激素(HCG)、雌二醇(E2)]及炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)]水平,并记录两组妊娠结局。结果:治疗2周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗2周后,两组主症与次症积分比治疗前低,且观察组更低(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组E2、HCG、P水平比治疗前高,且观察组更高(P<0.05);治疗2周后,两组IL-2、IFN-γ、TNF-α水平比治疗前低,且观察组更低(P<0.05)。结论:加味寿胎丸联合黄体酮治疗LPD型先兆流产患者的疗效确切,可有效减轻症状,调节性激素水平,抑制炎症因子表达,且用药安全性较高。

益肾活血汤加减辅治子宫内膜异位症合并不孕症临床观察

目的:观察用益肾活血汤加减治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效。方法:82例随机分为两组各41例。两组均用常规西医治疗,观察组加用益肾活血汤加减治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后LH、FSH、E2、P水平观察组与对照组比较下降更为明显(P<0.05),治疗后CA125、VEGF、IL-8、TNF-α观察组与对照组比较下降更为明显(P<0.05),治疗后子宫内膜厚度观察组与对照组比较增厚明显而子宫动脉血流PI、RI指标观察组与对照组比较均更小(P<0.05),妊娠率观察组更高而流产率更低(P<0.05)。结论:益肾活血汤加减辅治子宫内膜异位症合并不孕症有显著疗效。

液基细胞学检查联合阴道镜活检在宫颈病变筛查中的应用价值分析

目的探讨液基细胞学检查联合阴道镜活检在宫颈病变筛查中的应用价值。方法选择2019年10月至2022年5月我院收治的186例疑似宫颈病变患者,入院后分别采用液基细胞学检查与阴道镜活检,以组织病理学检查结果为标准,分析两种检查方式联合应用的诊断效能。结果186例疑似宫颈病变患者中,180例经组织病理学检查确诊,检出率为96.77%。联合检测对宫颈病变的诊断灵敏度为99.43%,明显高于液基细胞学检查的94.01%和阴道镜活检的94.80%(P<0.05)。以组织病理学检查结果为基准,联合检测对宫颈病变的诊断符合率与液基细胞学检查、阴道镜活检比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论液基细胞学检查联合阴道镜活检在宫颈病变筛查中的应用效果较好,可明显提高宫颈病变的诊断灵敏度。

活血祛疣汤联合光动力疗法治疗女性尖锐湿疣效果观察

目的观察活血祛疣汤联合盐酸氨基酮戊酸散光动力疗法在女性尖锐湿疣患者中的应用价值。方法采用随机数字表法选取某医院于2017年9月至2020年9月收治的80例尖锐湿疣患者为研究对象,并分为对照组、观察组,每组40例,分别采用盐酸氨酮戊酸散光动力疗法和活血祛疣汤联合盐酸氨基酮戊酸散光动力疗法进行治疗,对比两组临床效果和不良反应。结果与对照组相比,观察组临床疗效显著较高,不良反应发生率显著较低(P<0.05)。结论活血祛疣汤联合盐酸氨基酮戊酸散光动力疗法,能够显著提高尖锐湿疣患者的临床效果,降低患者治疗后不良反应的发生率,改善临床症状,提高预后,值得推广。

糖类抗原125、骨桥蛋白、D-二聚体联合检测在卵巢癌诊断中的临床价值

目的探讨糖类抗原125(CA125)、骨桥蛋白(OPN)、D-二聚体(D-D)指标水平在卵巢癌患者血清中的表达情况,并分析三者联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法选取2018年2月至2021年2月在我院确诊卵巢癌患者(恶性组,n=40)、卵巢良性肿瘤患者(良性组,n=40)及我院同期健康体检者(对照组,n=40)为研究对象,根据国际妇产科联盟分期标准将恶性组再分为Ⅰ~Ⅱ期亚组(n=22)与Ⅲ~Ⅳ期亚组(n=18),比较各组血清糖类抗原125(CA125)、骨桥蛋白(OPN)、D-二聚体(D-D)水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析各指标单独及联合诊断卵巢癌的价值。结果恶性组血清CA125、OPN、D-D水平明显高于良性组与对照组(P<0.05),良性组血清CA125水平明显高于对照组(P<0.05),良性组与对照组血清OPN、D-D水平比较差异无统计学意义(P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期亚组患者血清CA125、OPN、D-D水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ期亚组(t=2.652,P=0.013;t=2.215,P=0.033;t=3.758,P=0.001)。CA125、OPN、D-D联合诊断卵巢癌的AUC值(0.990)明显高于单独检测单独(0.893、0.841、0.874)。结论血清CA125、OPN及D-D水平在卵巢癌患者体内呈高表达,且表达水平与卵巢癌临床分期密切相关,3项指标联合诊断卵巢癌具有较高的临床应用价值。

加味寿胎丸联合地屈孕酮对肾虚型早期先兆流产保胎后妊娠结局的影响

目的:观察加味寿胎丸联合地屈孕酮对肾虚型早期先兆流产患者保胎后妊娠结局的影响。方法:将肾虚型早期先兆流产患者92例按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各46例。对照组采用地屈孕酮治疗,治疗组在对照组基础上加用加味寿胎丸治疗。治疗14 d后,比较2组中医证候积分,子宫动脉血流参数[动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)],性激素水平[人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)、雌二醇(E_(2))]及妊娠结局。结果:总有效率治疗组为89.13%(41/46),对照组为69.57%(32/46),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的阴道流血量、流血时间、流血色质、下腹部疼痛或坠胀、腰膝酸软等中医证候积分,RI、PI、β-hCG、P、E_(2)水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。保胎成功率治疗组为95.65%(44/46),对照组为80.43%(37/46),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味寿胎丸联合地屈孕酮治疗肾虚型早期先兆流产效果确切,能明显缓解临床症状,改善患者子宫动脉血流参数和性激素水平,提高保胎成功率。

妇科门诊就诊者HPV感染危险因素分析及HPV疫苗认知情况调查

目的 分析女性子宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及危险因素,调查其对相关疫苗认知情况。方法 选择漯河市中医院2016年12月至2021年12月妇科门诊自愿接受HPV筛查的2 152例女性,比较HPV阳性感染亚型和感染情况分布,分析HPV感染相关危险因素,调查其对相关疫苗认知情况。结果 入组女性HPV高危型主要为HPV16、HPV58和HPV52,低危型主要为HPV11、HPV6,中国人群常见亚型主要为HPVCP8304、HPV53、HPV66。受检女性HPV总感染率为20.77%,其中单一感染16.31%,高于多重感染4.46%;感染类型由高到低依次为高危亚型、低危亚型和混合感染。女性HPV感染与宫颈癌家族史、初婚年龄≤20岁、流产次数>3次和性伴侣个数≥2个有关。阳性者HPV危害性知识知晓率、HPV预防性疫苗知晓率和HPV疫苗接种意愿均低于阴性者。结论 宫颈癌家族史、初婚年龄≤20岁、流产次数>3次和性伴侣个数≥2个是女性HPV感染的危险因素,应加强对HPV相关知识及疫苗普及,降低宫颈癌发生。

盆底肌功能锻炼对产妇盆底结构功能的影响

目的 分析盆底肌功能锻炼对产妇盆底结构功能的维护作用及盆底超声的评估价值。方法 选取100例孕产妇,随机分为研究组和对照组。对照组50例采用传统产前产后护理,研究组50例在传统护理的基础上+盆底肌功能锻炼,两组孕产妇均于孕晚期进行护理至产后10周结束护理。所有孕产妇均于产后8周进行盆底超声检查,比较两组的超声结果、盆底肌力分级及压力性尿失禁、盆腔器官脱垂的发生率。结果 产后第8周行盆底超声检查,结果显示,研究组宫颈外口移动度、膀胱颈部移动度、直肠壶腹移动度、肛提肌裂孔直径差及肛提肌裂孔横径差均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均不存在0级、Ⅰ级孕产妇,研究组盆底肌力正常率≥Ⅲ级(100.00%)占比明显高于对照组(90.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.263,P=0.022);研究组及对照组盆腔器官脱垂发生率为0,研究组压力性尿失禁发生率远低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P=0.014)。结论 盆底超声能够反映产妇盆底结构功能的变化,盆底肌功能锻炼可有效增强盆底肌力,且减少产妇压力性尿失禁的发生。

清热解毒除湿汤联合西药治疗宫颈炎的效果及对分泌液炎性水平的影响

目的探讨清热解毒除湿汤协同阿奇霉素治疗宫颈炎的临床疗效。方法选2021年2月—2022年2月,在漯河市中医院接受治疗的宫颈炎患者100例,随机分为试验组与对照组。试验组采取“清热解毒除湿汤+阿奇霉素”方案,对照组采用“阿奇霉素”单药。连续治疗1周后观察两组相关指标差异。结果试验组有效率高于对照组;治疗后试验组白细胞介素-2(IL-2)明显高于对照组、白细胞介素-10(IL-10)明显低于对照组,且试验组较对照组症状缓解时间更短。结论联合治疗可有效改善宫颈炎性因子,促进机体免疫功能恢复,缩短治疗周期。