120例肺部真菌感染的临床分析

目的探讨肺部真菌感染发病的易患因素、临床特征、治疗和预后。方法对120例肺部真菌感染患者的临床资料进行分析。结果95%(114/120)的病例患有基础疾病,其中以慢性阻塞性肺疾病(COPD)、系统性红斑狼疮、白血病和慢性肾病为多见。肿瘤性疾病也占有重要位置,原发性肺部真菌感染少见。肺部真菌感染的临床表现无特异性,X线表现以支气管肺炎多见(61%),病原菌主要以酵母菌属为主(78.3%),早期诊断仍困难。肺部真菌感染病死率较高,基础病为慢性肾病和血液系统疾病者,其死亡风险的RR值较其他疾病大。结论肺部真菌感染是多种疾病继发感染的重要原因,其临床表现特异性少,病死率高,发病呈上升趋势,应引起临床高度重视。

肺心病合并冠心病86例的临床治疗分析

目的总结肺心病合并冠心病的临床治疗方法。方法对86例肺心病合并冠心病的患者,在采用相同常规基础治疗的同时,对病因与并发症采取有效的个体化治疗措施进行处理,并对治疗效果进行评价。结果心、肺功能恢复正常20例,显效56例,无效10例,总有效率为88.4%。结论肺心病合并冠心病而引起心力衰竭患者,在常规基础治疗的同时,针对病因与并发症要取有效的个体化治疗措施进行处理,可获得较满意的临床效果。

72例咳嗽变异性哮喘临床治疗体会

咳嗽变异性哮喘（CVA）是支气管哮喘的一种亚型，以慢性咳嗽为主要或唯一症状，临床上以持续性干咳2个月以上伴胸闷、憋气为主要表现，无哮喘及喘鸣音。由于其临床表现与其他呼吸道感染性疾病相似，缺乏典型的哮喘症状，临床易误诊。为提高对该病的认识，现将我们2005年7月～2008年12月收治的72例CVA病例的治疗分析报告如下。

慢性肺心病合并心力衰竭112例临床分析

目的：总结治疗慢性肺心痛心力衰竭的临床经验。方法：将112例患者随机分为对照组与治疗组，对照组给予改善通气功能后氧疗以纠正低氧血症和高碳酸血症、抗感染、解痉平喘、强心、利尿、纠正水电质平衡及处理并存疾病等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上，增加酚妥拉明10～20毫克、多巴酚丁胺40毫克加入5％葡萄糖液250毫升内静脉滴注，滴速15滴／min．每日1次，10天为一疗程。结果：治疗组总有效率96．14％。对照组总有效率62．49％．二组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论：多巴酚丁胺、酚妥拉明联用治疗可显著降低心脏前后负荷、改善通气功能，对慢性肺心病合并心力衰竭的疗效显著。

78例肺炎支原体感染诊治体会

支原体肺炎是由肺炎支原体（MP）引起的肺部急性炎症。主要引起呼吸系统感染，近几年来，在非细菌感染中，肺炎支原体感染有上升趋势，因其所致肺炎临床表现复杂，缺乏特异性，易致误诊。笔者将我院呼吸内科2006年1月-2008年10月间诊治的78例肺炎支原体感染患者临床表现与实验室检查、x线检查结果相结合进行回顾性分析，寻求治疗方法，避免误诊。现报道如下。

同步整合加量调强放射治疗颈及胸上段食管癌的近期疗效与安全性

目的：探讨同步整合加量调强放射治疗颈及胸上段食管癌的近期疗效与安全性。方法对30例颈及胸上段食管癌患者行调强放射治疗：采用5野或7野同步整合加量调强技术进行逆向计划设计，处方剂量：计划靶区1（PTV1）给予66 Gy（2．2 Gy＆#215;30次）的剂量照射；PTV2给予54 Gy（l．8 Gy＆#215;30次）的剂量照射。评价其近期疗效及急性放射反应情况。结果30例患者均顺利完成治疗，中位随访期为30个月（20～38个月），随访率为100％。30例患者完全缓解26例（86．7％），部分缓解4例（13．3％），有效率为100％；1、2、3年生存率分别为65．0％、42．4％和33．5％。多数病例出现放射性食道炎，放射性气管炎，均为1-2级，无须特殊处理；无骨髓抑制及急性心脏损伤。结论同步整合加量调强放射治疗颈及胸上段食管癌有较高的局控率，近期疗效满意，急性放射反应可耐受。

低剂量CT引导肺穿刺活检术在肺真菌病中的应用价值

目的探讨低剂量CT引导经皮肺穿刺活检术对肺真菌病中的应用价值。方法回顾性分析我院30例肺真菌病诊断病例,采用18G半自动切割活检针,经低剂量CT引导肺穿刺活检术获取病理诊断,评价其在肺真菌病诊断中的应用价值。结果 30例经皮肺穿刺活检术均穿刺成功,穿刺成功率为100%,其中28例确诊为肺真菌感染,26例明确了特异性病原体,诊断敏感度、特异度分别为:93.3%、86.7%,并发症总体发生率为26.7%,其中咯血16.7%,气胸10%。结论低剂量CT引导肺穿刺活检术安全性高、并发症少、辐射剂量小,对难以诊断肺真菌病具有较高的诊断准确率,值得临床推广应用。

综合疗法治疗病毒性心肌炎的疗效观察

目的探讨综合疗法治疗病毒性心肌炎的疗效。方法将120例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组及对照组,每组各60例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用黄芪和大剂量维生素C。结果两组心肌酶和心功能指标均较治疗前有显著改善,治疗组改善情况优于对照组(P<0.05),治疗组的总有效率为93.3%,高于对照组的80.0%(P<0.05),治疗组恢复时间少于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪联合大剂量维生素C治疗病毒性心肌炎疗效好,毒副作用少,值得临床推广应用。

浅谈当前社区思想政治工作中存在的问题及对策

社会转型和新旧体制转轨要求社区承担更多的社会职能,然而社区的思想政治工作存在诸多问题,因而,构建和谐社会、完善社区思想政治工作具有重要意义。

不同体位固定技术对宫颈癌调强放射治疗剂量分布的影响

目的探讨腹部定位板对减少宫颈癌调强放射治疗计划中小肠和膀胱受照剂量的作用。方法将16例宫颈癌患者均行真空袋固定和腹板定位板固定体位,固定后行CT扫描定位,分为真空袋固定组和腹部定位板组。所得CT扫描影像导入计划系统中并设计放疗计划,评估两组放疗计划中小肠和膀胱相同剂量下的体积大小并进行比较。结果腹部定位板组患者小肠和膀胱的受照剂量低于真空袋组,且有统计学意义(P<0.01)。结论宫颈癌患者应用腹部定位板固定体位进行放疗,能明显减少小肠和膀胱受照射剂量的体积,从而减少不良反应的发生。

配电网孤岛保护综述

以可再生能源及清洁能源为代表的分布式电源在配电网中的渗透率日趋升高,当主电网由于故障或检修而停止对部分负荷供电时,用户侧的分布式电源可能与负荷构成一个可独立运行的孤网系统,从而脱离电网调度系统的控制,如果不能明确地给出孤网系统与主电网的断开点,则可能引发一系列人身和运行隐患。该文对计划性孤岛和非计划性孤岛的特点进行了分析,着重讨论了孤岛系统的被动式和主动式检测方法,指出了各种方法的优缺点。

防范继电保护“三误”事故的标准化安全措施

随着微机型继电保护装置在我国电力系统中得到越来越广泛的应用,虽然极大地促进了继电保护运行管理水平的提高,但是在应用中不同厂家保护装置设计型式不一,给继电保护运行、维护和管理等带来较大困难;另一方面合肥地区电网近年得到快速发展,继电保护专业面临着工程施工验收周期短、工作压力大、专业人员数量少等诸多困难,所以有必要对微机型继电保护装置技术原则、保护配置原则以及相关的二次回路等的标准化设计进行规范,通过标准化安全措施防范继电保护"三误"事故,从而充分实现继电保护保障电网安全的重要作用。本文从防止继电保护误碰、防止继电保护误接线、防止误投退压板、防止接线端子虚接松动等方面总结经验,以便在以后的工作中能逐步推广,使继电保护现场工作不留安全隐患,杜绝继电保护"三误"事故。

220kV植物园数字化变电站的结构及优势

合肥植物园变电站是华东电网首个220kV完全实现过程层数字化的全数字化变电站,简要介绍了该站整体网络架构,同时在继电保护、运行维护和生产管理层面上分析了在建设植物园数字化变电站过程中遇到的一些实际问题及解决方案。

对新疆高考汉语试卷之管见

对新疆高考汉语试卷之管见赵学会一问题的提出自１９９４年起，中央民族大学年年都对民考民新生进行入学摸底汉语考试，用来摸底的考卷是国家汉语水平考试委员会办公室编制的入学分班考卷（简称ＭＨＳＫ），应考的主要是维、哈、柯、朝、蒙、藏等民族的新生。这些学生的专...

胸腺肽联合抗菌药物对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果

目的探讨胸腺肽联合抗菌药物对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗效果。方法统计分析该院2013年1月至2014年9月收治的60例老年AECOPD患者的临床资料。结果研究组患者的1s用力呼气量(FEV1)和FEV1%均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床症状和生活质量评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗的总有效率96.7%(29/30)明显高于对照组66.7%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腺肽联合抗菌药物对老年AECOPD的治疗效果明显,值得推广。

基于科学指标体系的电网基建项目后评价管理

文章结合电网基建项目的特点,以量化为基础,采用层次分析的评价方法,借助构建的数学模型和工程造价等软件,构建科学指标评价体系,对电网基建项目进行量化分析,做到评价标准规范化、评价流程层次化、评价指标数量化、评价过程实时化。

基于图卷积神经网络的充电量预测模型

针对现有的电动汽车充电量负荷预测模型准确性低、稳定性差等问题,提出了一种基于图卷积神经网络(GCN)和小生境免疫—狮子算法(NILA)改进的预测模型,实现电动汽车充电量的准确预测。同时,本研究还设计三相交流充电桩控制系统,其中包括了三相交流充电桩与控制状态检测的硬件电路。实验结果表明,本研究NILA-GCN模型在电动汽车充电量负荷预测中具有较好的准确性,预测误差范围控制在[0.23%,2.86%]。

合肥地区光伏发电并网技术分析

文章以合肥地区光伏发电并网现状为基础,结合地区用电负荷增长需求、减少环境污染、提高供电可靠性等要求,对光伏发电技术、并网等方面存在的问题进行归类分析,并提出相关建议。

低年级医学生动物实验伦理认知调查

对374名临床医学专业学生进行了问卷调查,旨在了解低年级医学生对动物实验伦理的认知情况。结果表明,低年级医学生的动物实验操作存在伦理失范现象,尚未形成对实验动物的科学理性态度,对动物实验伦理的认知较为滞后,学校的动物实验伦理教育有待加强。上述情况与目前我国的经济发展水平以及由此带来的制度层面、组织层面的问题密不可分,同时可能也与低年级医学生所处的人生发展阶段有关。在分析原因的基础上,从建章立制、课程设置、氛围营造、加强监管4个方面提出了改善动物实验伦理教育的建议。