广州市HIV抗体阳性吸毒者的危险行为调查

目的了解广州市艾滋病病毒(以下简称"HIV")抗体阳性吸毒者在感染前后的危险行为特征。方法使用自行设计的调查问卷对HIV抗体阳性吸毒者进行调查。结果155例调查对象中,有静脉注射吸毒史占98.7%(153/155),其中有共用注射器吸毒行为者占84.3%(128/153);46.1%调查对象发生过婚外性行为;54.7%的调查对象发生性行为时从未使用安全套。40例调查对象在获知自己感染状况后,其危险行为发生率大幅下降。结论HIV阳性告知是降低阳性吸毒人群危险行为发生率的一个重要手段。

艾滋病病毒感染者生活质量与相关耻辱的关系

目的探讨艾滋病病毒感染者和病人的生活质量与耻辱的关系。方法对215名艾滋病病毒感染者和病人进行匿名问卷调查,采用WHO生活质量简表中文版和BergerHIV耻辱量表测定调查对象的生活质量和感受到的耻辱,对其生活质量和艾滋病相关耻辱感进行典则相关分析。结果艾滋病病毒感染者和病人生活质量各个维度的平均得分为50.74(生理领域)、46.01(心理领域)、53.78(社会关系领域)和43.94(环境领域);耻辱4个维度的得分为49.89(个人耻辱)、29.77(担心公开)、35.18(负面自我印象)和57.80(关注公众态度)。典则相关分析结果显示,自我负面印象和心理领域分别是耻辱和生活质量中起主要作用的因素,两者呈负相关,相关系数为0.4938(P<0.05)。结论艾滋病病毒感染者和病人的负面自我印象越小,生活质量心理方面越好。

HIV感染者/AIDS病人生活质量及其影响因素研究

目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人的生活质量及其影响因素。方法采用世界卫生组织生活质量简表中文版测量其生活质量,对215名HIV感染者/AIDS病人进行匿名问卷调查。结果HIV感染者/AIDS病人生活质量四个维度的平均得分为50.74(生理领域)、46.01(心理领域)、53.78(社会关系领域)和43.94(环境领域)。单因素分析显示,性别、文化程度、收入、居住地、病情、感染途径、医疗费用占家庭收入比例、艾滋病知识水平和耻辱等因素与HIV感染者/AIDS病人的生活质量各个领域有关(P<0.05)。多元线性回归分析结果表明,工作、收入和艾滋病相关知识水平是影响生活质量的有利因素,而感受到的耻辱和医疗费用占家庭收入比例则是不利影响因素(P<0.05)。结论社会经济等因素在不同方面影响着HIV感染者/AIDS病人的生活质量。

艾滋病自愿咨询检测行为影响因素调查

目的了解大众艾滋病相关认知水平对于自愿咨询检测(VCT)的影响,为VCT的社区倡导提供依据。方法限定时段内对于自愿咨询检测门诊的求询者和整群抽取的社区居民进行包括人口学特征、艾滋病相关认知、VCT需求和行为的调查。采用描述性统计和Logistic回归对资料进行分析。结果VCT对传播途径的认知水平(Z=3.24314,P=0.0012)和公共卫生焦虑程度(Z=1.92708,P=0.0540)明显高于社区居民。对于存在感染风险者,主要影响其自愿咨询检测行为的是性别(OR=0.051,P=0.0001)、传播途径认知水平(OR=12.161,P=0.0264)、应对病毒的自我效能感(OR=3.252,P=0.0343)和流行现状焦虑(OR=1.576,P=0.0305)等。结论人口学特征对于合理检测行为的影响并非关键,在VCT社区倡导中要加强流行状况的介绍提高防治紧迫感,详细解释传播风险以提高风险自觉性,同时通过介绍HIV的防治方法以提高应对病毒的自我效能感也有助于促进自愿咨询检测。

强制戒毒人员艾滋病防治同伴教育效果评价

目的探讨在强制戒毒人员中开展艾滋病防治同伴教育的可行性及效果。方法2005年4～7月,在某强制戒毒所按监仓整群抽样的方法抽取118人作为干预组,在另外两间强制戒毒所按照同样的方法抽取90人作为对照组。干预组实施艾滋病防治同伴教育,对照组实施艾滋病防治录像视听教育。通过教育前后的问卷调查进行效果评价。结果干预组和对照组在教育前艾滋病防治知识平均分分别为18.43和17.64,两者无统计学差异。教育后,两组知识平均分分别为21.16分和18.84分,差异有统计学意义（P〈0.01）;教育前后两组的知识得分均有所提高,但干预组教育前后平均分的差值高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;干预组艾滋病基本知识、吸毒和高危性行为减少,安全套使用方面的知识水平有了显著提高,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在强制戒毒人员中实施艾滋病防治知识同伴教育是可行且十分有效的。

广州市男性与女性戒毒人群人口学和HIV相关危险行为特征的比较

目的比较男性和女性戒毒人群的人口学和HIV相关危险行为特征,为在该人群中实施更有效的宣传教育和行为干预措施提供依据。方法采用横断面设计,随机整群抽取298名男性和75名女性戒毒人员进行面对面问卷调查。结果广州市男性与女性戒毒人群间除民族和文化程度以外,在年龄、婚姻、地区分布、入所前职业和经济收入方面,总体间都存在显著性差异,女性戒毒人员中则有相当一部分以娱乐场所服务小姐(33.33%)为职业,并且以流动人口(89.33%)为主。在吸毒行为特征上,女性除了共针伙伴数明显少于男性外(确切概率检验,P=0.0300),其他与男性无明显差异。在性行为特征方面,39.34%女性自认发生过商业性行为;虽然女性戒毒人员的安全套使用率明显高于男性(χ2=18.56,P=0.0001),但有11.48%女性由于性伴反对而没有使用安全套。结论广州市女性吸毒人群的HIV相关危险行为较男性明显严重,必须充分认识在艾滋病进一步扩散蔓延的进程中,女性吸毒者既是源头人群也是桥梁人群这一问题的危险性和严重性,对于男性与女性戒毒人群的艾滋病教育干预工作,宜注意制定相应措施。

广州市432名强制戒毒人员艾滋病防治知识及减少伤害技能的调查

目的了解强制戒毒人员对艾滋病防治知识及减少伤害技能的掌握情况,为对吸毒人群开展更具针对性的宣传和行为干预提供科学依据。方法对广州市3所强制戒毒所中432名强制戒毒学员作问卷调查,内容包括艾滋病防治知识和减少伤害技能。结果共调查432名戒毒学员。戒毒学员对于共用注射器吸毒、输血及血液制品、性接触、母婴传播等传播途径的正确应答率分别为:83.10%、87.04%、86.34%、75.00%,但对于共用水杯餐具、接触HIV/AIDS患者的眼泪汗液、礼节性的接吻、蚊虫叮咬等非传播途径的正确应答率较低,分别为62.04%、53.94%、55.56%、30.09%。对于共用针具吸毒和高危性行为减少伤害技能的掌握程度较低。结论目前吸毒人员艾滋病防治知识认识不足,减少伤害技能低下,应当继续深入开展宣传教育,同时加大行为干预力度。

广州市2003年HIV抗体初筛实验室质量评价

目的提高技术人员专业素质,提高实验室工作质量,促进全市艾滋病病毒(HIV)抗体初筛实验室的规范化建设,也为全国各省市HIV检测实验室的质量管理和质量评价提供参考。方法采用考评的方式:(1)发放一套质评血清(3份强阳性,2份弱阳性,5份阴性);(2)采用问卷方式对各实验室的职能和质量管理工作进行调查;(3)根据质评血清检测和调查问卷填写的结果,抽取10家实验室进行现场实地考查。结果本市的49家初筛实验室参加考评,质评血清考核和问卷调查综合评分结果:优秀7家,良好24家,合格18家。现场实地考查结果,5家实验室顺利通过,5家被勒令整改。结论考评结果显示:广州市初筛实验室的质量水平均能满足目前工作需求,但按《全国艾滋病检测工作规范》要求,各实验室仍缺乏全面、系统、规范的质量管理体系,人员专业素质及检测技术水平还有待提高。

1998-2006年广州市HIV感染孕产妇母婴传播干预情况分析

目的了解广州市艾滋病病毒(HIV)感染孕产妇母婴传播干预情况,为广州市预防HIV母婴传播工作提供科学依据和新思路。方法对广州市1998-2006年孕产妇HIV监测随访资料进行回顾分析。结果1998-2006年,广州市共发现72例HIV感染孕产妇,检出病例数年平均增长率为887.5%。72例孕产妇,广州市户籍占33.33%,流动人口占66.67%,平均年龄27.5岁,以性传播感染为主(56.94%)。在HIV母婴传播干预方面,产前检出的病例74.42%接受了母婴干预服务,其中27.91%选择终止妊娠,46.51%选择继续妊娠。产后检出的病例60.87%接受了婴幼儿喂养指导。HIV感染孕产妇所生婴幼儿37%在访。结论广州市HIV感染孕产妇的产前检出率有待提高,对母婴传播干预服务的配合情况有待改善;多种原因造成HIV感染孕产妇及其所生婴幼儿随访困难,失访严重。加强宣传、扩大监测、加强随访应成为广州市今后预防HIV母婴传播工作的重点。

某市吸毒人群基数估计方法研究

目的采用两种基数估计方法对某市吸毒人群的基本规模进行估计,试图找到一种经济快捷、相对准确和可操作性强的基数估计方法。方法采用简易乘数法和捕获-再捕获法对某市吸毒人群进行基数估计。结果简易乘数法估计该市吸毒人群基数为34145～87469人,捕获-再捕获法估计为63030～105609人。两种方法估计数的中位数为68616人,估计其中静脉注射吸毒人群基数为38082人。结论该市吸毒人群基数估计为68616人,其中静脉注射吸毒者38082人。简易乘数法和捕获-再捕获法可行性好,对时间、人力、物力资源的耗费较少,可联合使用对吸毒人群进行估计,综合所得结果较为准确。

广州市医务人员传染性非典型肺炎流行情况及预防控制效果分析

目的 分析广州市医务人员传染性非典型肺炎 (SARS)流行的基本特征 ,探讨流行因素 ,评价防制措施 ,为医疗卫生单位开展SARS收治及预防控制工作提供指导。方法 采用统一调查表对医务人员SARS患者进行流行病学调查 ,采用定性研究方法对医院SARS流行影响因素、预防控制措施及其效果进行调查 ,资料采用描述性流行病学方法分析。结果 广州市医务人员首例SARS患者发病时间为 2 0 0 3年 1月 1 3日 ,截止 5月 5日共有 2 9家医疗卫生单位报告医护人员发病 2 80例 ,占全市总病例数的 2 6 0 7%。医务人员发病高峰在 2月上、中旬 ,共有 1 6 7例 ,占医务人员发病总数的 5 9 6 4 % ,呈明显聚集性。 4月后病例为零星散发。病例主要集中在 1月下旬前开始收治SARS患者 (对SARS尚缺乏认识的时期 )的 6家医院 ,占总病例数的 73 2 % (2 0 5 / 2 80 )。调查 1 80例医务人员SARS患者中 92 2 2 %直接参与过SARS患者的救治工作。采取定点收治患者、加强医院病区通风、加强医护人员自身的个人防护等综合措施后 ,2月下旬开始 ,医务人员的新发SARS病例明显减少。结论 控制SARS在医务人员中流行的关键措施是 :(1 )要对出现SARS症状的患者高度警惕 ,及时诊断并隔离患者 ;(2 )严格按照操作规范做好个人防护措施 ;(3)收治区要合理?

广州市发现首例HIV-1/HIV-2混合感染

目的探讨首例HIV-1/HIV-2混合感染发现的经过以及对本地艾滋病预防控制的意义。方法对广州市某医院一名门诊患者血样2份(包括初筛试验前后各1份)进行HIV抗体检测。初筛试验采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和明胶颗粒凝集试验(PA),确认试验采用蛋白印迹法(WB)。结果患者为男性,非洲马里人,血清经初筛试验为HIV阳性。初筛阳性的血清,以HIV-1/HIV-2 HIVBLOT2.2试剂做蛋白印迹试验(WB),确认为HIV-1阳性,同时HIV-2的特异条带gp36阳性;样本再用HIV-2型的BLOT1.2膜条确认为HIV-2阳性。结论被检者为HIV-1/HIV-2混合感染,这是广州市、广东省首次发现HIV-1/HIV-2混合感染,提示HIV-2可能会以对外交流等方式传入广东。

广州市吸毒者安全套使用现状及其影响因素的调查分析

目的 了解广州市吸毒者安全套使用现状及其影响因素。方法 采用横断面调查方法 ,于 2 0 0 4年在广州市某戒毒所随机整群抽取部分戒毒者进行面对面问卷调查 ,并对调查结果进行统计分析。结果 共调查 373名吸毒者 ,承认进入戒毒所前 3个月内有发生性行为者 2 77人 ,占74 2 6 %。吸毒者中 ,以性换钱 /毒品时每次都使用安全套的占 75 0 0 % (18/ 2 4 ) ,而以钱 /毒品换性时每次都使用安全套的仅占 34 4 8% (10 / 2 9) ,与一般熟悉的朋友发生性行为时每次都使用安全套的占2 1 4 3% (9/ 4 2 ) ,与配偶或固定的男 /女朋友发生性行为时每次都使用安全套的占 10 91% (2 4 / 2 2 0 ) ,与不同性伴发生性行为时安全套使用率差异有显著性 (P <0 0 1)。吸毒者 (15 1名应答者 )使用安全套的原因 ,5 0 99%担心自己被传染性病 ,4 9 0 1%为了避孕 ;自己提出要用的占 4 6 36 % ,伴侣提出的占2 7 15 %。吸毒者 (2 12名应答者 )不使用安全套的主要原因 ,包括觉得没必要 (占 5 1 4 2 % )、没想到要用 (占 2 0 2 8% )、没有快感 (占 19 81% )、不方便买到 (占 4 72 % )和伴侣反对 (占 3 78% ) ,其中由于性伴反对而未能使用安全套的女性占 11 4 8% ,多于男性 (0 0 5 % ) (P <0 0 1)。在发生商业性性行为时 ,男性吸?

广州市新入组服药人员对美沙酮维持治疗认知情况的调查

目的了解广州市美沙酮维持治疗(MMT)门诊新入组服药人员对美沙酮长期维持治疗的认知,为制定有针对性的干预措施以降低MMT服药人员脱失率提供参考依据。方法分别从白云等三个美沙酮维持治疗门诊的新入组治疗者中招募的符合研究要求的病例,共288例。采用自行设计的问卷对招募对象进行一对一面对面调查。结果新入组服药人员对MMT的期望较高,但认知存在一定误区。在MMT知晓上,除81.2%服用美沙酮期间同时吸毒会对身体造成很大损害外,93.0%认为美沙酮对身体有损害,治疗期间能少服还是尽量少服;91.2%认为美沙酮维持治疗是帮助他们戒毒;88.5%不认可需要长期甚至终身服用美沙酮;78.0%只回答正确五题中的一题或全部没有答对。结论 MMT门诊应采取有针对干预措施,强化服务意识,加强对新入组服药人员的健康教育工作,普及美沙酮维持治疗知识,减少服药人员治疗脱失。

广州市高、中考期间防制传染性非典型肺炎的一些做法

目的防止高、中考期间学校传染性非典型肺炎疫情死灰复燃,确保广大考生、考务工作者身体健康,稳定社会秩序,保证高、中考工作平稳顺利进行.方法制订高、中考期间学校防制传染性非典型肺炎工作指引,建立体温监测和报病系统,开展培训工作,定期监督检查.结果广州地区204个考场,149135名高、中考生和15584名考务人员没有发生SARS疫情爆发.对149135名考生进行考前体温监测,体温在37.5℃～37.9℃有370人,占考生的0.25%,被记录并专人追踪每天健康情况;38.0℃～38.9℃有61人,占0.04%,按要求进入隔离考室考试并专人追踪;39.0℃以上者8人,占0.005%,被送入定点医院就诊.对体温在37.5℃以上的8名考务人员停止考务工作.结论经历此次SARS疫情,为今后防制学校突发公共卫生事件积累了经验.

中学生传染性非典型肺炎疑似病例1例的调查处理

2003年初,广东出现传染性非典型肺炎疫情,其传染之快、危害之大前所未见.学校作为特殊的公共场所,当出现病例时,疫情更容易扩散和蔓延,因此受到教育、卫生部门高度的重视.广州市某中学曾出现1例传染性非典型肺炎疑似病例,由于患者发病早期仍在校上课,密切接触者多,且患者病情发展迅速,在1个月内死亡,在社会上一度引起恐慌.笔者依照防制要求做了大量调查及控制处理工作,对学生进行心理安抚,稳定了学校教学秩序.