养老机构工作人员消毒与感控认知情况及培训需求调查

目的了解养老机构工作人员的消毒感控知识现状及培训需求。方法采用便利抽样法,选取上海市青浦区和黄浦区7家养老机构的402名工作人员进行消毒感控知识及培训需求的问卷调查。结果工作人员消毒感控知识平均得分率为58.1%;其中≥50岁、初中及以下学历、月收入<5000元工作人员的知识得分较低。在消毒感控知识培训方面,有85.5%的工作人员认为非常有必要,96.5%的工作人员表示会积极参加,87.7%的工作人员希望有理论与实操培训。结论养老服务机构工作人员的消毒感控知识匮乏,但有强烈的培训意愿。建议构建养老机构消毒感控专业培训体系,分层次反复多次开展理论与实操相结合培训,从而提高工作人员的消毒感控专业技能。

上海市青浦区1989—2022年职业病发病特征分析

目的了解上海市青浦区的职业病发病情况,分析职业病发病规律及特征,为做好职业病防治提供科学依据。方法收集青浦区1989—2022年经职业病诊断机构确诊并报告的新发职业病病例信息,运用统计学方法对病例的发病年龄、接害工龄、职业病种类等进行分析。结果上海市青浦区1989—2022年新发职业病601例;接害工龄中位数为4.92年。发病人数居前三位的病种分别为尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病和职业性化学中毒。行业分布以机械行业、化工行业和轻工行业为主;经济类型以集体经济和私有经济为主;企业规模以小型企业为主。不同行业、经济类型、规模企业的病种分布差异有统计学意义(P<0.05)。近十年职业病构成有明显变化:职业性眼病发病数明显下降,职业性耳鼻喉口腔疾病所占比例有所升高。结论尘肺病与慢性职业中毒仍是青浦区主要职业病,职业性噪声聋发病占比逐渐增加。今后应继续做好重点职业病危害因素的主动监测工作,并有针对性地采取职业病防控措施,以降低职业病的发病风险,切实保障职业人群的健康与权益。

上海市青浦区两个重点行业劳动者职业健康素养水平调查

目的 了解上海市青浦区两个重点行业劳动者职业健康素养水平及其影响因素,为制定相关职业健康措施提供参考。方法 2022年6—9月,采用多阶段整群随机抽样的方法,抽取青浦区汽车制造业、电气机械和器材制造业18家企业共965名劳动者,下发《全国重点人群职业健康素养监测调查个人问卷》,开展问卷调查,统计基本情况、职业健康素养水平和身心健康状况,分析劳动者职业健康素养水平的影响因素。结果 被调查劳动者职业健康素养整体水平为66.2%,4个维度职业健康素养水平分别为职业健康保护基本知识(87.8%)、健康工作方式和行为(77.8%)、职业健康法律知识(73.4%)、职业健康保护基本技能(42.8%)。4类身心健康问题中,抑郁的检出率为64.1%、睡眠障碍为34.0%、焦虑为22.3%、职业紧张为20.9%。多元线性回归分析结果显示:相对于小学及以下学历者,初中学历劳动者职业健康素养得分率提高6.0%,高中/职高/中专、大专、大学本科及以上学历劳动者职业健康素养得分率提高约8.0%(P<0.05);相对于小型企业,中型企业劳动者职业健康素养得分率降低2.9%(P<0.05)。劳动者抑郁、睡眠障碍、职业紧张检出率与职业健康素养呈负相关(r=-0.115、-0.093、-0.157,P<0.01)。结论 两个重点行业劳动者职业健康素养整体水平不高,职业健康保护基本技能缺乏,抑郁发生率较高。应针对相应的企业和人群,开展针对性的干预措施,提高劳动者职业健康素养水平。

2021年上海市青浦区重点行业职业病危害因素主动监测与委托检测结果比较

对2021年上海市青浦区53家企业工作场所职业病危害因素监测结果进行分析,并与委托第三方职业卫生技术服务机构检测数据相比较。结果显示,53家企业接触职业病危害因素劳动者职业卫生相关知识培训率77.73%,企业负责人培训率56.60%,有43家企业委托第三方职业卫生技术服务机构定期检测,粉尘、噪声超标率主动监测均高于委托检测(P<0.05)。主动监测粉尘超标率微型、汽车制造业企业最高,噪声超标率非金属矿物制品业最高。委托检测粉尘超标率中型企业最高;噪声金属制品业、外商投资企业超标率最高。

新型冠状病毒感染疫情期间养老机构工作人员感染控制知信行现状调查及影响因素分析

目的了解新型冠状病毒感染疫情期间上海市青浦区养老机构工作人员感控知信行现状并分析影响因素。方法采用网络自愿填报方式对青浦区22家469名养老机构工作人员感控知识、信念、行为进行问卷调查,使用独立样本t检验、单因素方差分析和多元线性回归分析影响因素。结果工作人员感控知识、信念和行为得分率分别为63.35%、88.86%和90.15%。设置隔离观察室是养老机构工作人员感控知信行得分高的主要影响因素,学历低、收入低是得分低的影响因素,培训次数(不少于3次)是积极的影响因素(P<0.05)。结论工作人员对感控持积极信念,行为上主动参与,建议构建养老机构感控专业培训体系,分层次反复多次开展理论与实操培训,提高感控专业能力。

3种风险评估法在作业场所电焊烟尘职业健康风险评估中的应用

目的探索不同的职业健康风险评估法在接触电焊烟尘岗位职业健康风险评估中的适用性。方法选取上海市青浦区4家存在电焊烟尘的企业,采用职业危害风险指数评估法、接触比值评估法和国际采矿与金属委员会定量职业健康风险评估法(ICMM定量评估法)对接触电焊烟尘的工作岗位开展职业健康风险评估。采用加权Kappa法对3种方法的评估结果进行一致性检验。结果4家企业焊接烟尘的平均浓度为(6.28±7.08)mg/m3,岗位超标率为63.63%(14/22)。职业危害风险指数法电焊烟尘岗位的职业健康风险评估结果为:无危害岗位17个、轻度危害岗位3个、中度危害岗位1个、极重度危害岗位1个;接触比值评估法的风险评估结果为:低风险3个、中等风险15个、高风险4个;ICMM定量评估法的风险评估结果为:可容忍的风险岗位1个、潜在的风险岗位为9个、高风险岗位11个,不可容忍的风险岗位1个。一致性检验结果显示3种评估法结果一致性较差。接触比值评估法和ICMM定量评估法与职业病发病情况结果较相符。职业危害风险指数法评估结果与CTWA相关性较强(r=0.892,P<0.05);接触比值评估法评估结果与CTWA相关性中等(r=0.568,P<0.05);ICMM定量评估法CTWA相关性也较强(r=0.703,P<0.05)。结论电焊烟尘岗位具有较高的职业健康风险。职业危害风险指数法能够快速确定高风险岗位,接触比值评估法数据较容易获得,ICMM定量风险评估法更适合在健康损害后果明确的情况下使用。

1965—2022年上海市青浦区职业性尘肺病患者随访及流行病学分析

目的了解1965—2022年上海市青浦区职业性尘肺病患者的生存情况及社会保障情况,分析职业性尘肺病流行病学特征,为尘肺病防治工作提供参考依据。方法收集1965—2022年上海市青浦区经职业病诊断机构诊断并报告的200例职业性尘肺病患者资料建立数据库,并对数据进行分析。结果1965—2022年青浦区累计报告200例尘肺病患者,男女比例1∶1.04。200例职业性尘肺病患者首次诊断为壹期、贰期、叄期尘肺病病例分别占比为65.50%、24.00%和10.50%,且发现3种期别的尘肺病患者首次确诊年龄段主要集中在40~<50岁区间。其中尘肺病患者的接害工龄中位数(M)为9年,平均发病年龄为(49.42±11.39)岁,不同类型的尘肺病之间接害工龄和平均发病年龄的差异均有统计学意义(均P<0.01)。对尘肺病患者建立Cox回归模型分析,结果显示,对生存时间产生影响的因素为患者性别(RR=0.463,P<0.05)和发病年龄(RR=1.073,P<0.01)。根据现存97例患者的社会保障情况统计,其中享受工伤保险的71例,享受用人单位赔付的17例,享受城乡基本医疗保险的95例,享受大病医疗保险的83例,另有1例享受每月240元的低保补助。结论1965—2022年上海市青浦区总体尘肺病发病率呈现下降趋势,青浦区将结合国家尘肺病攻坚战专项治理活动的要求,持续强化对辖区内粉尘企业的监测及指导,建立粉尘危害基础数据库,加强企业培训落实职业病防治工作,逐步降低辖区内职业性尘肺病的发病风险,切实维护劳动人群的健康权益。