脊柱裂合并尿失禁329例手术治疗

报告采用改进的手术方法治疗脊柱裂合并尿失禁３２９例。本法包括进行有效的椎板减压，切除压迫脊髓神经的病理组织、分离松解神经粘连并切断终丝，从而获得了满意的治疗效果。手术后，神经功能恢复１８４例（５５．９％），症状好转１１１例（３３．８％）；无效３４例（１０．３％）。所治病例无手术并发症。提示本方法是治疗脊柱裂合并尿失禁的一种较好的方式。

氩氦刀冷冻治疗颅内肿瘤12例

目的 探讨氩氦刀在颅内肿瘤治疗中的应用效果。方法 在12例较大的颅内肿瘤(胶质母细胞瘤7例,脑膜瘤3例,星形细胞瘤2例,最大径为5.5～12cm。)的治疗中,依肿瘤大小选择合适的冷冻刀进行冷冻,在20s内达到-140℃左右,维持5min后快速复温达37℃。如此冷冻-复温重复进行2～3次。然后按冷冻范围切除肿瘤。术后常规放、化疗,并予跟踪随访。结果 肿瘤全切11例,大部切除1例,术中出血极少。3例胶质母细胞瘤和1例垦形细胞瘤分别于术后第7个月(2例)、9个月、12个月复发,其中2例已死亡。其余8例已随访11～13个月,尚无复发迹象。结论 在颅内肿瘤切除术中应用氩氦刀进行冷冻处置,可以极大减少术中出血,降低手术风险,延缓恶性肿瘤的复发。但其远期疗效尚有待观察。

重型颅脑外伤救治体会

1994年1月-2002年12月我院共收治头外伤580例,现将其中63例重型颅脑外伤患者(GCS3-8分)的救治体会介绍如下.

显微手术治疗颅内动脉瘤8例

1998年6月-2002年8月我科对8例颅内动脉瘤采用翼点入路,在显微镜下直视夹闭颅内动脉瘤.现将手术环节及有关体会报告如下.

重型颅脑损伤合并呼吸障碍的急诊气管切开术探讨(附263例分析)

本文对重型颅脑损伤合并呼吸障碍的急诊气管切开术263例进行了分析。本组颅脑损伤程度严重,Glasgow 昏迷计分3～8分,呼吸障碍明显,大多合并颅内血肿、脑干损伤和多发性创伤。于伤后6小时内,6～12小时及12小时以上入院行急诊气管切开术者,死亡率分别为25.0%、39.6%和43.6%。文中对呼吸障碍类型、气管切开意义、方法与术后处理等进行了分析与讨论。作者认为,对此类伤员应尽早行气管切开术,以改善呼吸和脑缺氧。本组抢救治疗效果满意,痊愈好转率达62.4%,死亡率为36.1%,较文献报道的结果要好。

脑外伤并发呼吸障碍263例急诊气管切开术

我院35年来共收治重型颅脑损伤1958例,其中263例合并有呼吸障碍,占13.4%,均于入院后行急诊气管切开术及其他相应抢救治疗措施。本文对该急救处理进行分析与讨论。临床资料 1.一般情况本组263例中,男196例,女67例。年龄1.5～76岁,其中15岁以下者63例,16～60岁181例,61岁以上19例。致伤原因:跌伤与坠伤66例(25.1%),车祸伤146例(55.5%),砸伤33例(12.5%),火器伤7例(2.7%),其他伤11例(4.2%)。

CT引导脑立体定向手术的初步报告

ＣＴ引导脑立体定向手术的初步报告赵宗位⒇李辉孙发明连正华南宝贵薛冬梅关键词ＣＴ；神经外科中图法分类号Ｒ６５１．１ＣＴ引导脑立体定向手术是神经外科的重要发展方向。［１～４］我科于１９９７－０７以来，施行ＣＴ引导脑立体定向手术１６例次，取得了好的效果，初...

游离大网膜移植一次修复严重手撕脱伤

严重手撕脱伤处理困难,我院采用游离大网膜移植,一次修复严重手撕脱伤1例。病员,女,23岁。左手被机器挤压撕脱2小时,于1986年6月18日急诊入院。检查见左手自腕关节2cm以远。

显微外科手术治疗三叉神经痛937例

我们自1986年9月至1997年9月,采用乙状窦后人路,行显微外科神经血管减压术、肿瘤切除术等治疗三又神经痛937例,疗效满意。现报告如下。

腰骶段椎管内肿瘤43例诊疗体会

我院自1985年以来、共手术治疗腰骶段椎管内肿瘤43例，现将诊疗体会总结如下。

氩氦刀冷冻治疗颅内肿瘤12例

我院于2001年4～10月间,在开颅肿瘤切除术中,联合使用氩氦刀冷冻治疗12例,取得满意疗效,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 仪器设备美国ENDOCARE公司制造的氩氦超低温手术治疗系统,配有直径2mm、3mm、5mm、8mm的冷冻刀。 1.2 临床资料 12例中男9例,女3例。年龄13～74岁。病史2～35个月。肿瘤位于额叶4例,

小儿脊髓脊膜膨出术后尿失禁的手术治疗

为了总结小儿脊髓脊膜膨出切除术后合并尿失禁的再次手术治疗效果。对小儿脊髓脊膜膨出术后５６例全部行椎板减压、神经松解，椎管内肿瘤，各种病理性组织及手术瘢痕切除，切断牵张的终丝，解决脊髓拴系与压迫，恢复血运与神经功能。临床基本治愈３３例，有效２０例，无效３例，术后无病情加重和死亡。充分的椎板减压，椎裂修补和神经松解，切除病理团块和占位性肿瘤是小儿脊髓脊膜膨出再次手术疗效的关键。

重型颅脑损伤合并呼吸障碍的急诊气管切开术探讨——附263例分析

重型颅脑损伤合并呼吸障碍常提示病情危急,救治困难.纠正呼吸障碍是抢救本病成功的关键.我院35年来共收治重型颅脑损伤1958例,其中263例合并呼吸障碍(13.4％),均于入院后急诊行气管切开及相应的抢救措施.临床资料本组263例中,男196例,女67例.年龄1.5～76岁,其中≤15岁63例。16～60岁181例。