基于玄府理论解构升阳散火汤中风药之作用机理

基于玄府理论,阐述升阳散火汤的主治病机与风药的配伍特点,并将玄府理论中“通”的思想与风药的特性相结合,全面探讨方中风药宣玄升阳、通玄助运、开玄消郁、解玄散火、调玄蓄气5个方面的作用机理,以期为深入理解李东垣思想并指导临床提供理论参考。

关于光盘上出现彩色线的实验研究

为了探究光盘(CD或DVD)的光栅衍射规律,以2023年全国大学生物理学术竞赛“色彩线”这一题为例,从理论与实验两方面研究光盘在有无刻录、不同的刻录方式、不同的光路入射角度等条件下衍射条纹颜色的变化情况,探究光盘上光栅衍射规律。结果表明:光盘上衍射条纹颜色与光盘结构、入射光角度和光盘倾角有关。该研究对新型光盘材料和技术的开发有着一定的理论和实践意义。

Roux-en-Y吻合方案对腹腔镜全胃切除术消化道重建患者疗效及安全性的影响

目的探讨常规Roux-en-Y吻合方案与Uncut Roux-en-Y吻合方案对腹腔镜全胃切除术消化道重建患者疗效及安全性的影响。方法回顾性分析济源市第二人民医院2013年1月至2017年12月收治的行腹腔镜全胃切除术消化道重建患者共154例的临床资料,其中102例采用常规Roux-en-Y吻合方案,设为对照组;52例采用Uncut Roux-en-Y吻合方案,设为观察组。比较两组围手术期临床指标水平、术后并发症发生率、营养指标水平及随访生存情况。结果观察组手术出血量少于对照组(P<0.05);观察组术后肛门排气恢复时间少于对照组(P<0.05);观察组术后食物襻排空异常和RY滞留综合征发生率均低于对照组(P<0.05);两组手术前后体重指数(BMI)、血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)及总蛋白(TP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组随访生存情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论行腹腔镜全胃切除术消化道重建患者采用Uncut Roux-en-Y吻合方案可有效减少手术出血量,加快术后胃肠功能恢复,降低术后食物襻排空异常和RY滞留综合征发生风险,且未影响营养状态和生存情况,价值优于常规Roux-en-Y吻合方案。

腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的效果分析

目的分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果。方法选择72例胆结石患者,随机分为对照组和观察组,各36例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组手术时间及住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.44%,对照组为86.11%;观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石效果较好,手术时间和住院时间较短,术后恢复快,值得临床推广。

髂腹下及髂腹股沟神经阻滞在小儿腹股沟疝手术中的应用

目的:研究小儿腹股沟疝手术使用骼腹下与骼腹股沟神经阻滞的麻醉效果,分析手术中的实际应用情况。方法:选取笔者所在医院2012年6月-2013年6月收治的52例小儿腹股沟疝手术患者,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组26例。详细观察记录术前、切皮时、切皮后、术后、苏醒时的动脉压、心率、血氧饱和度,并且比较氯胺酮与丙泊酚总量、手术时间、清醒时间、不良反应发生情况。结果:两组患者的动脉压、心率、血氧饱和度在术前、切皮时、切皮后、术后、苏醒时比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组的手术时间为(47.27±11.18)min,对照组的手术时间为(44.32±10.18)min,比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后试验组患者清醒时间较快,而且氯胺酮与丙泊酚使用量较少,试验组平均清醒时间为(8.2±3.5)min,明显短于对照组的(20.1±6.3)min,丙泊酚用量(1.7±0.8)mg/kg明显少于对照组的(4.1±0.6)mg/kg,氯胺酮用量(4.2±0.9)mg/kg明显少于对照组的(8.9±0.9)mg/kg,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的躁动发生率3.85%和恶心呕吐发生率7.69%均明显低于对照组的30.77%和30.77%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用髂腹下及髂腹股沟神经阻碍进行麻醉,对小儿腹股沟疝手术有着较好的效果,尤其是在稳定心率、呼吸、循环时,效果要优于传统麻醉方法,术后并发症较少,药物使用剂量低,患者术后恢复快,值得临床推广。

老年胃癌手术的近期并发症的临床研究

目的研究老年胃癌手术的近期并发症临床现象与影响因素。方法选取2010年8月-2013年4月期我院32例老年胃癌手术患者作为研究对象,观察近期并发症情况。结果本次研究共有25例发生并发症的患者,发生几率为78.12%。其中轻度并发症患者例数为8例,中度并发症患者例数为8例,重度并发症患者例数为9例。结论老年胃癌手术后患者出现并发症几率高,必须高度重视手术影响与术后情况,以此提高手术的治疗效果与术后恢复能力。

奥曲肽治疗术后早期炎性肠梗阻疗效的分析

目的探究临床上治疗术后早期炎性肠梗阻的方法,并对疗效进行评定。方法选取2005年4月~2015年3月在我院行手术治疗后出现早期炎性肠梗阻的患者26例,随机分为对照组和观察组,每组13例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上再给予奥曲肽治疗。观察两组患者腹胀腹痛缓解、肛门恢复排气、X线片阳性征象消失和治愈的时间及治疗效果。结果观察组患者的胀腹痛缓解、肛门恢复排气、X线片阳性征象消失和治愈的时间均明显短于对照组的时间（P〈0.05）,观察组治疗的有效率为92.31%,明显高于对照组的46.15%（P〈0.05）。结论常规治疗基础上给予奥曲肽治疗术后早期炎性肠梗阻的效果显著,不仅缩短了患者的腹胀腹痛缓解、肛门恢复排气、X线片阳性征象消失和治愈的时间,而且提高治疗的有效率,是一种理想的治疗方案。

268例腹腔镜手术治疗胆结石患者的临床观察

目的研究和探讨腹腔镜手术治疗胆结石患者的临床治疗效果,为日后诊断和治疗提供参考价值。方法 536例胆结石患者,经过患者的同意后,随机分为对照组(普通开腹手术治疗的患者)268例与观察组268例(给予腹腔镜下胆囊切除手术治疗的患者),统计和分析两组患者的临床治疗效果和并发症等情况。结果通过治疗,观察组患者在手术时间、手术出血量、手术切口大小、住院时间、并发症发生率方面均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的临床治疗有效率(97.01%)明显优于对照组(86.94%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗胆结石患者的临床治疗和住院时间较短,手术出血量和伤口较小,临床治疗效果显著,具有临床推广价值。

结肠癌并急性肠梗阻86例临床研究

目的研究和探讨结肠癌并急性肠梗阻患者的临床治疗效果,为日后诊断和治疗提供参考价值。方法结肠癌并急性肠梗阻患者86例,对其手术方式、并发症发生率和死亡率等进行分析。结果 Dukes A期患者共27例,约占31.4%,经过手术治疗后,并发症1例,并发症发生率为3.7%,死亡率为0;Dukes B期患者共37例,约占43.0%,经过手术治疗后,并发症6例,并发症发生率为16.2%,死亡率为5.6%;Dukes C期患者共17例,约占19.8%,经过手术治疗后,并发症4例,并发症发生率为23.5%,死亡率为12.5%;Dukes D期患者共5例,约占5.8%,经过手术治疗后,并发症0例,并发症发生率为0,死亡率为100.0%。结论结肠癌并急性肠梗阻的主要治疗方法为手术治疗,根据患者的不同病理分级,治疗的方法和效果也不同,临床并发症发生率和死亡率也各有差异。

淋巴结清扫范围对进展期胃癌患者预后的影响研究

目的探讨不同淋巴结清扫方案对进展期胃癌患者预后的影响。方法选取267例进展期胃癌患者,所有患者均接受D1或D2淋巴结清扫术。分析淋巴结转移与进展期胃癌患者临床特征的关系,并对不同淋巴结清扫术后胃癌患者的生存情况进行分析。结果不同性别、年龄、肿瘤部位进展期胃癌患者的淋巴结转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同肿瘤最大径、Borrmann分型、TNM分期、分化程度进展期胃癌患者的淋巴结转移率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。行D2淋巴结清扫术的进展期胃癌患者的中位生存时间为55.0个月(95%CI:51.1～58.9),明显长于行D1淋巴结清扫术患者的28.5个月(95%CI:21.3～34.7)(P<0.01)。结论肿瘤最大径、Borrmann分型、TNM分期及分化程度可能影响进展期胃癌患者的淋巴结转移情况,而D2淋巴结清扫术后进展期胃癌患者能获得更长的生存期。

腹腔镜胆囊切除中转开腹25例分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因及其时机的把握。方法:对2000年7月～2008年2月735例 Lc中25例(3.4%)中转开腹手术进行回顾分析。结果:因胆囊区致密性粘连及出血术野不清23例;肝外胆管损伤2例;给予中转开腹处理,均痊愈出院。结论:熟悉各种解剖,规范操作,把握好中转开腹时机,及时果断地开腹是预防 Lc 并发症的关键;熟练 LC 基本操作技术是提高 LC 手术成功率,减少并发症的重要手段。

肾损伤132例诊治体会

目的：探讨肾损伤的诊断及治疗。方法：回顾性分析132例肾损伤的诊治资料。结果：血尿104例(78．9％)，B超检查84例，其中64(76．1％)有异常表现，CT检查阳82／92例(89．1％)，保守治疗108例(81．8％)，发生并发症64例，治愈率91．4％。手术治疗18例，选择性肾动脉栓塞治疗6例，治愈率100％，死亡8例死亡率6．1％。结论：B超检查快捷、安全、无损伤，CT检查准确率高，并能及时了解其他脏器损伤程度。如果损伤严重，应及时进行手术探查。

小金丹治疗阴疽病机特点探析

阴疽是一类病情缓慢的阴性疮疡疾病的总称,其研究范围很广,如附骨疽、脱疽、痒痈、流痰、流注、乳癖、瘤、癌等。古代医家从异病同治的思路,对阴疽进行论治,其所包含的多种疾病共性则成为阴疽治疗关键。小金丹是治疗阴疽的代表方剂,本文尝试从小金丹立方思路出发阐释小金丹治疗阴疽的对应病机,从同病异治思路比较阴疽治疗代表方剂间的特点,期望为临床小金丹治疗阴疽应用提供思路。

14个亚洲国家水稻种质资源的苗期耐寒性评价

【目的】筛选耐寒性水稻品种。【方法】以广泛代表性的14个亚洲国家187个水稻核心种质为研究对象,根据种内群体关系和地理位置将其分为4个平行组;分别对4个平行组的三叶期幼苗进行4℃低温处理,时间梯度设为24、36、48和60 h,7 d缓苗期后统计其秧苗黄叶率并鉴定耐寒等级。【结果】根据黄叶率百分比可以精准鉴定水稻的5个耐寒等级,且粳稻的耐寒性普遍比籼稻强。11个强耐寒品种主要分布于高纬度或高海拔地区。4℃处理24和36 h后的黄叶率在不同品种间呈现丰富多样性,该耐寒处理方式获得的表型性状适合全基因组关联分析。【结论】品种之间耐寒性的差异不仅由遗传因素决定,还与其地理分布和当地种植策略相关。本研究初步筛选出11个苗期耐寒水稻品种,可为耐寒种质资源的遗传改良和分子育种提供参考。

从阴疽论治多囊卵巢综合征

笔者从病理属性,核心病机,继发病机,临床表现,现代研究五方面正反论证了多囊卵巢综合征(Polycysti Covary Syndrome,PCOS)与阴疽的一致性,提出可从阴疽论治PCOS。认为PCOS的病机是肾虚瘀聚,气血亏衰,且常郁肝虚脾兼痰,治当“补肾为主,健脾疏肝;温阳为重,活血化痰”。不应重祛瘀而略化痰,知温肾而忘疏肝,忽视了肝郁夹痰的致病作用。

浅论《诸病源候论》中“候”的内涵

“候”是《诸病源候论》的论述核心,笔者通过梳理书中所有“候”的内在含义,提出候有内候、外候之分。内候是供以常达变之用的生理性对应规律,外候是供司外揣内之用的病理性征兆关系。全书“候”共2028处,其目录中凡1823处均属外候,正文205处则含义不一,其中内候83处,外候58处,病候26处,声候5处,另有作动词为等待之意5处,作名词为征兆之意2处等等,并强调在重视外候的同时应兼顾内候,初步厘清了候的概念分类,为其标准化研究奠定了理论基础。

地铁车辆动力学响应稳定性和平稳性测试方法

为满足国家相关办法和规范的要求,城市轨道交通初期运营前需对车辆动力学响应稳定性和平稳性进行测试。介绍了一种动力学响应稳定性和平稳性测试的方法,并结合某地铁线路实际检测结果来判定该方法的合理性。

从“一本三维”浅论阴疽证治

《外科证治全生集》中记述,阴疽辨证应重视肿、痛、坚,但并未详细阐释,笔者认为当从“一本三维”探讨阴疽证治。病机以虚寒为本,辨证上寒盛一分则痛一分,阳旺一分则肿一分、气血滞一分则坚一分。所谓,虚寒为阴疽诸病之本,肿为阳气衰弱之征,痛乃寒邪强盛之候,坚当气血瘀结之属。

顺昌重视宣传农业科技

今年来,顺昌县农业局对农业科技的宣传报道明显加强,第一季度已有10多篇稿件被多家新闻单位采用,有的还刊登在闽北日报一版头条位置。 顺昌县农业局为加速农业科技进步扣新技术的推广应用,在局长苏章新的倡导下,县农业局专门发文《关于加强农业科技宣传报道的通知》,对宣传报道农业科技的人员设奖,规定:农业科技稿件被省级报刊一版头条采用的奖给100元,其它版面奖给50元;被地市级报刊一版头条采用的,奖给50元,其它版面奖25元。被县级报刊采用的,也给予一定奖励。现在,积极写稿宣传农业和农科知识已在这个县农业局蔚然成风。对农业科技成果的推广起了很大作用。