缺血性脑卒中的研究进展

急性缺血性脑卒中又称急性脑梗死,为脑血管疾病的一种常见类型。其以炎症机制作为主要学说。多项研究表明,脑梗死患者血清中的胆碱酯酶、平均血小板体积/淋巴细胞水平均较正常人偏高,且通过上述指标的进一步监测,更深程度的了解了患者的病情。而本文则对以上指标在脑梗死方面的现有研究进行综述,以期为脑梗死患者的诊治提供相应帮助。

SOX2在宫颈癌中的表达及其临床意义

目的探讨肿瘤干细胞相关基因SOX2在宫颈癌中的表达情况及其临床意义。方法选取西安医学院第二附属医院妇产科2012年1月至2015年6月住院手术治疗的58例宫颈癌患者的宫颈癌组织作为宫颈癌组,同时选取同一患者的正常宫颈组织作为对照组,检测两组标本组织中SOX2表达的差异。结果宫颈癌组标本的SOX2蛋白阳性率为62.07%(36/58),明显高于对照组的6.90%(4/58),差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组标本的SOX2 m RNA表达水平为(14.28±3.41),明显高于对照组的(1.32±0.61),差异有显著统计学意义(P<0.01);高分化宫颈癌组标本的SOX2蛋白阳性率为34.29%(12/35),明显低于中、低分化宫颈癌组的82.61%(19/23),差异有统计学意义(P<0.05);SOX2蛋白在不同年龄(年龄≥60岁与<60岁)、不同病理类型(鳞癌、腺癌)、不同临床分期中的表达阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 SOX2在宫颈癌组织中的表达明显高于正常宫颈组织,并且与肿瘤分化程度呈负相关。

低剂量黄体酮注射液联合保胎无忧胶囊治疗先兆流产的临床效果

目的:探讨低剂量黄体酮注射液联合保胎无忧胶囊在先兆流产患者中的应用效果。方法:纳入2017年3月-2018年3月本院妇产科收治的先兆流产患者94例,根据随机数字表法分两组,对照组47例给予低剂量黄体酮肌肉注射治疗(20mg/d,1次/d);观察组47例在对照组治疗基础上给予保胎无忧胶囊治疗(4粒/次,3次/d);两组均用药2周后评价疗效,记录临床症状缓解时间,治疗前后下腹疼痛和腰酸的VAS评分、血清孕酮(P)、雌二醇(E2)、绒毛膜促性腺激素(β?hCG)水平及药物不良反应。结果:观察组治疗总有效率(95.7%)高于对照组(78.7%),阴道流血消失时间、下腹疼痛和腰酸缓解时间均较对照组显著缩短(P<0.05);两组治疗后的VAS评分与治疗前比较均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清P、E2、β?hCG水平水平均显著上升,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(8.5%)与对照组(10.6%)相当(P>0.05)。结论:低剂量黄体酮注射液联合保胎无忧胶囊治疗先兆流产疗效确切,可显著改善患者临床症状,降低疼痛程度,上调血清P、E2、β?hCG水平,用药安全。

乳酸菌阴道胶囊对老年萎缩性阴道炎患者阴道pH值、临床症状及短期复发率的影响

萎缩性阴道炎又被称为老年性阴道炎,主要表现为外阴瘙痒、分泌物异常、阴道干涩等[1]。萎缩性阴道炎早期多采用抗生素、雌激素替代疗法治疗,但复发率较高[2-3]。研究[4-5]指出乳酸菌阴道胶囊治疗老年萎缩性阴道炎有一定疗效。本研究探讨乳酸菌阴道胶囊对老年萎缩性阴道炎患者阴道p H值、临床症状及短期复发率的影响,现报告如下。

自我效能在控制源对产后抑郁影响的相关性研究

目的探讨控制源对产妇自我效能感以及产后抑郁的影响,验证自我效能在控制源与产后抑郁的中介效应。方法2019年1-6月,采用控制源表、一般自我效能量表与爱丁堡产后抑郁量表对我院收治的384例首胎产妇进行调查,并对结果进行分析。结果产妇产后抑郁发生率为37.4%。控制源能显著地影响产妇自我效能感(r=-0.40,P<0.01)与产后抑郁(r=0.44,P<0.01),外控倾向越强,自我效能越低,越容易出现产后抑郁。自我效能感在控制源对产后抑郁的影响中起中介作用(Z=6.25,P<0.05)。自我效能对产后抑郁的影响中,25.0%是通过自我效能的中介达到的。结论控制源作为一种人格特质与归因方式,能显著地影响产妇产后抑郁的发生,而产妇自我效能感在其中起着中介作用。

黄芪桃红汤辅助化疗对宫颈癌患者细胞免疫功能的影响

目的探讨黄芪桃红汤辅助化疗对宫颈癌患者免疫功能的影响。方法选取2013年6月至2016年6月于西安交通大学第二附属医院入院治疗的宫颈癌患者72例,按照随机抽样法分为对照组和试验组,每组36例,对照组患者采用化疗予以治疗,试验组患者在化疗基础上加用黄芪桃红汤治疗。两组患者均治疗3个疗程(4周为1个疗程)。观察对照组和试验组患者治疗前后的免疫功能以及临床效果的变化。结果治疗3个疗程后,经检测发现,试验组CD8+值较治疗前明显下降,优于对照组,CD3+、CD4+、NK细胞以及CD4+/CD8+值均明显提高(P<0.05);对照组治疗后CD4+/CD8+值、CD8+值较治疗前略增加,其他指标稍下降,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗总有效率为80.5%,对照组总有效率为61.1%,试验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应率(24.6%)低于对照组(42.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组的KPS评分高于对照组,生活质量试验组高于对照组(P<0.05)。结论应用黄芪桃红汤辅助化疗对宫颈癌患者免疫功能有显著的提高,能够提高临床治疗效果,值得临床推广应用。

电子阴道镜联合LEEP对宫颈上皮内瘤变的诊治价值

目的:探讨宫颈上皮内瘤变的早期诊断及合理治疗,以减少漏诊、过治及复发。方法:选取LEEP治疗的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者136例,对此组患者术前阴道镜直视下活检结果与LEEP术后病理结果进行对比分析。结果:此组病例中,阴道镜下活检结果与LEEP活检病理学诊断结果的完全符合率为59.6%(81/136),诊断过度35例(25.7%),诊断不足20例(14.7%),两种方法的诊断结果差异有统计学意义(P=0.0403)。各个级别CIN阴道镜下活检结果与LEEP活检病理学诊断结果的完全符合率分别为43.5%(CINⅠ)、55.1%(CINⅡ)、80.0%(CINⅢ)。LEEP治疗后切缘阳性患者14例,切缘阳性率为10.3%(14/136)。7例切缘阳性患者再次行全子宫切除术,术后4例患者子宫标本中有病灶残留,其病变残留率为57.1%。结论:阴道镜联合LEEP有助于CIN的早期发现、准确诊断及合理治疗,但存在病变残留可能,需重视术后随访。LEEP治疗后切缘阳性是病灶残留的高危因素,对切缘阳性患者的处理有待于进一步探索。

HPV-DNA联合HPV-E6蛋白检测在宫颈癌筛查中的价值

目的探讨HPV-DNA联合HPV-E6蛋白检测用于筛查宫颈癌的价值。方法选取近期来我院门诊就诊检查的患者中选取宫颈液基细胞学检查(TCT)为阳性的患者作为观察对象,共计525例,并对以上患者分别行HPV-DNA检测、HPV-E6蛋白检测及宫颈活组织检查,比较HPV-DNA及HPV-E6蛋白两种单独检测及联合检测对于宫颈癌筛查的临床价值。结果 TCT阳性的患者中,375例为子宫颈正常或宫颈炎,134例为上皮内瘤变,14例为宫颈癌。HPV-DNA检测出的阳性率在宫颈癌前病变中均显著高于HPV-E6蛋白检测法(P<0.05)。宫颈癌的检测率均为100.0%。在上皮内瘤变和宫颈癌的检出率比较中,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中联合检测阳性率高于HPV-DNA及HPV-E6蛋白单独检测。结论随着宫颈病变程度的加重,检测的阳性率也逐渐升高,HPV-DNA检测具有较高的灵敏度,HPV-E6蛋白检测有较高的特异度,二者联合检测可提高宫颈病变检出的灵敏度。

炔雌醇环丙孕酮在降低多囊卵巢综合征合并念珠菌阴道病复发中的临床效果研究

目的:分析炔雌醇环丙孕酮在降低多囊卵巢综合征合并念珠菌阴道病复发中的临床效果。方法:选取2015年1月至2016年9月50例多囊卵巢综合征合并念珠菌阴道病复发患者作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各50例。对照组采用氯米芬治疗,观察组采用炔雌醇环丙孕酮治疗。观察两组患者的临床疗效、治疗前后血清激素水平以及念珠菌阴道病的改善情况。结果:观察组在各方面显著优于对照组(P<0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮在多囊卵巢综合征合并念珠菌阴道病中具有较好的应用效果,能够有效改善患者血清激素水平,降低念珠菌阴道病的发生率,有助于提高患者的生活水平,值得在临床中推广使用。

二甲双胍调控自噬减轻高糖诱导滋养层细胞损伤的实验研究

目的:探究二甲双胍对高糖诱导的滋养层细胞损伤的影响,并初步研究其作用机制。方法:体外培养人绒毛膜滋养层HTR8-SVneo细胞,建立高糖损伤模型,随机分为对照组、模型组、二甲双胍I组、二甲双胍Ⅱ组及二甲双胍Ⅲ组。噻唑蓝(MTT)法检测各组细胞存活率变化情况;膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶(Annexin V-FITC/PI)法检测各组细胞凋亡情况;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测转染后各组细胞自噬相关基因7(ATG7)、Beclin-1 mRNA表达情况;蛋白印迹分析法检测各组细胞ATG7、Beclin-1、微管相关蛋白轻链3Ⅰ/Ⅱ(LC3Ⅰ/Ⅱ)、核孔蛋白62(p62)蛋白表达情况。结果:高糖诱导模型最适浓度为:30mmoL/L。与对照组相比,模型组HTR8-SVneo细胞存活率、p62蛋白表达水平显著降低(P<0.05),凋亡率、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值、Beclin-1、ATG7 mRNA及蛋白表达量显著升高(P<0.05),与模型组相比,二甲双胍I组、二甲双胍Ⅱ组及二甲双胍Ⅲ组HTR8-SVneo细胞存活率、p62蛋白表达水平依次升高(P<0.05),呈剂量依赖性,细胞凋亡率、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值、Beclin-1、ATG7 mRNA及蛋白表达量依次降低(P<0.05),呈剂量依赖性。结论:二甲双胍可能通过抑制高糖诱导的人绒毛膜滋养层细胞自噬,减轻细胞损伤。

城市道路、排水工程质量通病探讨与防治

城市道路各种检查井接顺质量，井周边下沉、开裂，井盖跳响，收水井收水不畅，侧石连接缝透水、错台等，已成为城市道路质量通病。因此探讨城市道路质量通病产生的原因和防治十分必要。文章通过对道路各种检查井，收水井、面层铺筑等各种检查井、收水井质量问题产生的原因论述，提出了防治“通病”的综合措施。

妊娠期糖尿病孕妇的体重变化对于自身与围产儿的影响研究

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇的体重变化对于自身与围产儿的影响。方法:120例妊娠期糖尿病孕妇依据孕妇的体重指数(BMI)把上述孕妇分为正常孕妇(对照组)80例与超重孕妇(观察组)40例,都积极进行饮食干预,观察预后情况。结果:观察组的抑郁与焦虑评分都明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇的剖宫产、产后出血、早产、妊娠期高血压疾病等发病率明显高于对照组,观察组的巨大儿和低血糖发病率明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕期体重增长过多可使妊娠期糖尿病孕妇发生不良围产结局的危险性显著增高,为此孕期保健应关注孕妇的心理健康和营养摄入情况。

YY1对卵巢癌细胞增殖和侵袭作用影响及其分子机制

目的探讨Yin Yang 1(YY1)对卵巢癌细胞增殖和侵袭的作用影响及其分子机制。方法选取本院2017年10月至2018年5月收治的85例卵巢癌患者,采用实时定量逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)和蛋白印迹(Western Blot)分别检测卵巢癌组织(OCT)及其癌旁组织(PT)和正常组织(NT)中YY1的表达;Western Blot检测5种常见的卵巢癌细胞系中YY1的表达;采用siRNA干扰技术下调YY1在卵巢癌细胞系HO8910PM中的表达,qRT-PCR检测干扰前后细胞系YY1的表达;CCK-8和Trans-well检测RNA干扰前后HO8910PM细胞增殖、迁移和侵袭能力的变化;Western Blot分析RNA干扰前后YY1与上皮间充质转化(EMT)标志蛋白之间的变化。结果qRT-PCR和Western Blot检测结果显示,卵巢癌组织中YY1的表达显著高于癌旁组织和正常组织(P<0.05);Western Blot结果显示YY1在HO8910PM细胞系中表达最高;利用siRNA干扰卵巢癌细胞系YY1的表达后,其在HO8910PM表达显著降低(P<0.05);YY1下调后,卵巢癌细胞HO8910PM增殖和侵袭能力及上皮间质转化相关蛋白N-cadherin和Vimentin表达均显著低于未下调YY1的阴性对照组(P<0.05),而E-cadherin的表达显著升高(P<0.05)。结论YY1通过调节EMT机制影响卵巢癌增殖和侵袭能力。

miR-216b-5p在卵巢癌细胞系A2780中的表达及对增殖、迁移和侵袭的影响

目的探讨miR-216b-5p在卵巢癌细胞系A2780中的表达情况,及其对卵巢癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative PCR),检测miR-216b-5p在正常卵巢上皮细胞系IOSE-80和卵巢癌细胞系A2780中的表达情况。在A2780中过表达及抑制miR-216b-5p后,采用CCK-8实验、划痕实验及Transwell侵袭实验检测卵巢癌细胞增殖、迁移、侵袭能力的变化。结果miR-216b-5p在卵巢癌细胞系A2780中的表达低于正常卵巢细胞系IOSE-80(P<0.01)。CCK-8实验证实,过表达miR-216b-5p能抑制A2780细胞的增殖活性(P<0.001),抑制miR-216b-5p则能有效促进A2780细胞的增殖活性(P<0.01);划痕实验及Transwell侵袭实验证实过表达miR-216b-5p后,A2780细胞的迁移、侵袭能力受到明显抑制(P<0.01,P<0.001),而抑制miR-216b-5p促进A2780细胞迁移侵袭能力(P<0.05)。结论miR-216b-5p能抑制卵巢癌细胞系A2780的增殖、迁移及侵袭能力,miR-216b-5p可能在卵巢癌中发挥着潜在的抑癌作用。

子牙河大桥主墩承台大体积混凝土施工技术

文章主要介绍了天津市快速路子牙河立交桥8、9号主墩承台大体积混凝土的配合比设计，材料控制、温度控制和施工工艺，并进行了论述，提出了大体积混凝土施工方法和温度控制措施，从而避免或减少大体积混凝土裂缝产生，保证了工程质量。

脑卒中后综合性心理治疗对临床康复的影响

目的:探讨脑卒中后综合性心理治疗干预对康复锻炼的影响和意义。方法:选取我院2011年1月-2012年12月确诊为脑卒中的患者72例,根据临床诊治措施的差异分为观察组(联合综合性心理治疗干预组)和对照组(常规脑卒中后康复锻炼组)各36例,依据临床效果的不同分析综合性心理治疗对脑卒中及康复锻炼的影响,指导临床诊治实践。结果:联合综合性心理治疗患者在NIHSS神经功能缺损评分、FMA运动功能评分、HAMD评分等方面好于常规脑卒中后康复锻炼组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:脑卒中后综合性心理治疗对临床康复有着积极意义,值得临床应用。